Виразка шлунка CityPraxen Берлін
Компетентний центр з гастроентерології інформує: виразка шлунка, дванадцятипалої кишки, виразка
Визначення: виразка шлунка, дванадцятипалої кишки, виразка
Фахівці гастроентерології розрізняють один
- Виразка шлунка (ulcus ventriculi)
- Виразка дванадцятипалої кишки (виразка дванадцятипалої кишки)
Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки є доброякісними, запальними захворюваннями. В обох випадках пошкоджуються слизова оболонка і глибші шари стінок органів.
Шлунок вистелений оболонкою, яка виробляє соляну кислоту для перетравлення їжі. Щоб ця кислота не атакувала сам орган, клітини слизової оболонки утворюють шар слизу, що захищає шлунок.
Якщо в цьому захисному шарі є зазори, утворюється занадто багато соляної кислоти. Відбувається пошкодження слизової оболонки. Тепер кислота проникає в глибші тканини стінки шлунка. Це утворює виразку.
Виразка шлунка діагностується гастроентерологом переважно на внутрішній кривизні органу (невелика кривизна).
У разі виразки дванадцятипалої кишки (ulcus duodeni) також внутрішня стінка пошкоджується надмірною секрецією шлункової кислоти. Типовими симптомами виразки шлунка є біль у верхній частині живота, як правило, відразу після їжі. Також може спостерігатися втрата апетиту та нудота.
Симптоми подібні при виразці дванадцятипалої кишки. Однак вони помітніші натщесерце, наприклад пізно ввечері або вночі.
Синоніми та споріднені терміни
Синоніми: пектинова виразка, виразка дванадцятипалої кишки, виразка шлунка, виразка дванадцятипалої кишки
Англійською: виразкова хвороба, виразка дванадцятипалої кишки
огляд
Шлунок і дванадцятипала кишка є частиною травного тракту. Стінка цих двох органів складається з різних шарів. Слизова оболонка є внутрішнім шаром і захищає від шлункової кислоти.
При виразці шлунка (виразка шлунка (виразка шлунка) та дванадцятипалої кишки (виразка дванадцятипалої кишки) слизова оболонка пошкоджується місцями через дисбаланс між захисними та руйнівними факторами. У шлунку утворюється занадто багато кислоти, яка проникає в глибокі шари і викликає виразку. Колонізація бактерією Helicobacter pylori також відіграє певну роль.
У Німеччині щорічно гастроентеролог діагностує виразку шлунка приблизно у 50 000 - 100 000 людей. Більшість пацієнтів старші 50 років. Захворювання зустрічається однаково як у чоловіків, так і у жінок.
На відміну від цього, у чоловіків втричі частіше розвивається виразка дванадцятипалої кишки. Переважно у віці від 30 до 50 років.
Виразка (виразка) дуже незручна. Це супроводжується болем у верхній частині живота, і це може призвести до нудоти та блювоти. Деякі пацієнти сильно втрачають вагу від хвороби. Іноді бувають ускладнення. Сюди входить кровотеча в шлунку або дванадцятипалій кишці. Вас помітять чорний стілець (смолистий стілець) або блювота кров’ю.
Рак шлунка також може розвинутися від виразки. Групу ризику складають переважно чоловіки віком від 60 років. У гіршому випадку виразка шлунка призводить до звуження шлунка, що може призвести до летального результату.
Також можливо, що виразка (виразка) проривається через шлунок або стінки кишечника. Цей прорив може перерости у небезпечне для життя запалення очеревини (перитоніт), якщо вміст обох органів потрапляє в живіт. У цьому випадку гастроентеролог повинен негайно оперувати.
Причини виразки шлунка, дванадцятипалої кишки, виразки
Гастроентеролог часто визначає бактерію Helicobacter pylori як причину виразки шлунка та дванадцятипалої кишки. Бактерію можна виявити в слизовій оболонці приблизно кожної другої дорослої людини старше 50 років, і вона частіше трапляється із збільшенням віку.
Однак виразка зазвичай розвивається лише за наявності інших причин. Це можуть бути генетичні фактори, а також зовнішні фактори, наприклад надмірне вживання алкоголю та нікотину.
Непереносимість деяких ліків, наприклад препаратів кортизону, може також призвести до виразки шлунка або дванадцятипалої кишки. Небажані побічні ефекти можуть також виникати при прийомі протизапальних препаратів. Представниками цього типу ліків є ацетилсаліцилова кислота (АСК), диклофенак та ібупрофен.
У рідкісних випадках власний гормон гастрин в організмі відповідає за утворення виразки. Гастрин сприяє виробленню шлункової кислоти.
Додатковими факторами ризику є запалення слизової оболонки шлунка (гастрит), психічне та фізичне напруження, великі операції та опіки.
Що робити самостійно, якщо у вас виразка шлунка, дванадцятипалої кишки, виразка
Пацієнтам із виразкою шлунка або дванадцятипалої кишки слід уникати будь-чого, що може дратувати слизову оболонку. Сюди входять кава, алкоголь, нікотин, жирна і гостра їжа.
Якщо наркотики є пусковим механізмом, вам слід поговорити зі своїм гастроентерологом про можливі альтернативні препарати.
Довідка фахівця
Залежно від специфічності симптомів, обговорення з вашим лікарем може бути використано як основа для подальшої детальної діагностики різними спеціалістами. До них належать:
- Гастроентерологи
- Інтерністи
Чого чекати від свого гастроентеролога?
Перш ніж ваш гастроентеролог почне обстеження, відбудеться вступна дискусія (анамнез) про ваші поточні симптоми. В рамках цього він також запитає вас про попередні скарги та будь-які наявні захворювання.
Ви можете очікувати наступних питань:
- Як довго існують симптоми?
- Чи можете ви зробити точну характеристику та, якщо потрібно, локалізацію?
- Чи відбулися зміни в ході симптомів?
- Чи страждаєте Ви додатковими симптомами, такими як задишка, біль у грудях, запаморочення?
- Ви коли-небудь страждали від цього, і ці симптоми виникали по-сімейному?
- Якщо в даний час є попередні захворювання або спадкові захворювання, і вони лікуються?
- Ви зараз приймаєте ліки?
- Чи знаєте ви про алергію?
- Чи страждаєте ви від стресових умов у повсякденному житті?
Які ліки ви приймаєте регулярно?
Гастроентерологу знадобиться огляд ліків, які ви регулярно приймаєте. Перш ніж звернутися до лікаря-гастроентеролога, складіть огляд ліків, які ви приймаєте, у таблиці. Ви знайдете план лікування, який потрібно заповнити тут.
Огляди (діагностика) у гастроентеролога
На основі характеристик симптомів, зафіксованих у попередньому анамнезі, та поточного стану здоров'я, гастроентеролог тепер може застосувати таку діагностику:
- Пальпаторне обстеження
- Огляд стільця
- Аналіз крові
- Ультразвукове дослідження (сонографія)
- Гастроскопія
- Відбір зразка тканини (біопсія)
- Комп’ютерна томографія (КТ)
- Магнітно-резонансна томографія
Лікування (терапія)
У багатьох пацієнтів з виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки гастроентеролог може виявити бактерію Helicobacter pylori.
Введення антибіотиків (ерадикаційна терапія) вбиває бактерії, а виразка зазвичай заживає. Одночасно дають блокатори кислоти для зменшення шлункової кислоти.
Якщо виразка шлунка або дванадцятипалої кишки була спричинена знеболюючими препаратами або препаратами від ревматизму, гастроентеролог порадить зупинити їх, щоб слизова оболонка двох органів не дратувалась далі, та ввести препарат, що інгібує кислоту, щоб слизова оболонка могла відновлюватися. Виразка повинна зажити протягом одного-двох тижнів.
Можливо, доведеться приймати інгібітор кислоти назавжди, якщо больові та ревматоїдні препарати неможливо припинити.
Якщо вже була сильна кровотеча, слід дотримуватися суворого постільного режиму. Щоб компенсувати втрату крові, гастроентеролог призначить інгібітори протонної помпи або переливання крові.
Якщо виразка ламається або шлунковий отвір звужується, необхідне хірургічне втручання.
Профілактика (профілактика, профілактика)
З точки зору гастроентеролога, існують різні заходи щодо запобігання утворенню виразки шлунка та дванадцятипалої кишки:
- Харчуйтеся здоровою дієтою з низьким вмістом жиру
- Уникайте психологічних стресів і стресів
- Утримайтеся від куріння та надмірного вживання алкоголю
- Обмежте споживання кави
- Уникайте частого вживання наркотиків
- Обговоріть із лікарем-гастроентерологом питання використання ревматизму та знеболюючих препаратів, щоб слизова оболонка не атакувалась далі.
прогноз
При відповідному медикаментозному лікуванні (терапії) гастроентерологом прогноз виразки шлунка та дванадцятипалої кишки є дуже сприятливим. Однак виразка може повторитися.