Високий кров’яний тиск, гіпертонія, гіпертонія лексика медицини

Визначення високого кров'яного тиску

Також відомий як: гіпертонія, гіпертонія

Гіпертонія Гіпертонія характеризується постійним підвищенням артеріального тиску та його наслідками. У дорослих межа нормального артеріального тиску становить 140/90 мм рт.ст. На даний момент кров'яний тиск класифікується як оптимальний з верхнім (систолічним) значенням нижче 120 мм рт. Ст., А його нижчим (діастолічним) значенням нижче 80 мм рт. Артеріальний тиск 130-140/85-90 називають "високо нормальним", значення вище, ніж гіпертонія. Нестабільна гіпертонія - це коли вимірюють нормальні показники артеріального тиску в рази, крім підвищеного артеріального тиску. Якщо систолічний та діастолічний артеріальний тиск залишаються підвищеними при всіх вимірах, існує стабільна гіпертензія. Нарешті, можна говорити про злоякісну гіпертензію, коли діастолічний артеріальний тиск постійно становить близько 120 мм рт. Ст., А пошкодження органів, спричинене високим тиском, прогресує. Завдяки великим дослідженням, ці граничні значення в останні роки дедалі більше зміщуються вниз; однак їх слід визначати під час кількох вимірювань в умовах відпочинку.

Навіть якщо високий кров'яний тиск дуже довго не викликає типових симптомів, це настільки ж небезпечно, як високий тиск з неприємними симптомами. Оскільки розлад виявляється випадково у більшості пацієнтів під час обстеження, кожному слід вимірювати артеріальний тиск принаймні раз на рік.

Рівень артеріального тиску по суті залежить від двох факторів: об’єму викиду серця за одиницю часу (серцевий викид) і рівня периферичного опору. Сюди входить опір потоку, який виникає внаслідок тонкого розгалуження судин в області кінцевого шляху протікання і на який впливає вегетативна нервова система, коли судини розширені або звужені. Чим вище серцевий викид та/або периферичний опір, тим вище артеріальний тиск. Гіпертонія є дуже поширеною хворобою цивілізації: кожна п'ята людина старше 40 страждає нею. Близько 90 відсотків випадків - це первинна або есенціальна гіпертонія, а це означає, що фактична причина стану невідома. Лише у 5-10 відсотках випадків високий кров'яний тиск є наслідком певного захворювання органів (нирок, надниркових залоз, серця, судин тощо). Тоді говорять про вторинну гіпертензію, при якій доступні деякі форми причинного лікування (наприклад, за допомогою хірургічного втручання). При всіх інших формах гіпертонії терапія може в найкращому випадку призвести до постійного зниження артеріального тиску, але не до лікування у вужчому розумінні цього терміна.

Хоча фактична причина гіпертонії невідома, існують окремі фактори, які сприяють її виникненню. Тенденція до гіпертонії може передаватися у спадок або за цим можуть бути гормональні фактори, але ожиріння та велике споживання солі також можуть призвести до частого підвищення артеріального тиску. Ось чому іноді вдається знизити високий кров’яний тиск, просто зменшивши масу тіла або суворо обмеживши споживання кухонної солі.

Гіпертонія класифікується за такими ступенями тяжкості:

I стадія: високий тиск без виявлених пошкоджень органів серця, нирок, мозку, очного дна.
II стадія: високий тиск з очевидним ураженням серця, нирок, мозку, очного дна.
III стадія: високий тиск з ураженням серця, нирок, мозку, очного дна та значні функціональні порушення одного з цих органів.
IV стадія: високий тиск із швидко прогресуючим функціональним порушенням одного із згаданих органів.

Підвищений кров'яний тиск, навіть якщо це не завжди викликає помітні симптоми, слід сприймати серйозно, оскільки це призводить до значних судинних змін у довгостроковій перспективі. Це дуже часто призводить до артеріосклерозу, що, в свою чергу, призводить до масивних розладів кровообігу і, крім усього іншого, може призвести до артеріальної оклюзійної хвороби, а також спричиняє серйозні пошкодження серця, нирок і перш за все мозку в результаті обмеження кровопостачання.

На серце впливають двояко: по-перше, йому доводиться постійно накачувати жорсткі стінки судин, що призводить до постійного перенапруження, а крім того, воно отримує занадто мало поживних речовин і самого кисню з патологічно змінених коронарних артерій. Потім він намагається спочатку виконати необхідну додаткову роботу, збільшуючи її (збільшення серця); з часом, однак, настає постійна серцева недостатність; У важких випадках це може призвести навіть до серцевого нападу. В області головного мозку існує ризик інсульту через закупорку або розрив кровоносної судини.

Серцево-судинні захворювання та високий кров'яний тиск як один з найважливіших його представників є вбивцею номер один у західному світі. До цього додаються економічні та соціальні наслідки прогулів та дострокового виходу на пенсію, а також втрата якості життя постраждалих. Наукові дослідження в США показали, що хороший контроль артеріального тиску за допомогою ліків, а також зниження рівня ліпідів у крові та зменшення куріння сигарет може зменшити вдвічі смертність від інсультів, а на третину - від серцевих нападів.

Симптоми високого тиску можна розділити на 3 групи:

1. Ознаки зниження серцевого викиду: серцебиття, задишка, погана працездатність.

2. Ознаки порушення мозкового кровообігу: головний біль, тиск у голові, запаморочення, безсоння, легка втома.

3. Ознаки порушення периферичного кровотоку: порушення зору, носова кровотеча, судинні судоми.

У гіпертоніків може бути червоний або блідий колір обличчя, блідість свідчить про пошкодження нирок. Для того, щоб зупинити прогресування судинних змін, необхідно усунути хронічне підвищення артеріального тиску, завдяки чому артеріальний тиск не потрібно знижувати швидко, а досить м'яко.

Наступні способи поведінки та форми лікування довели свою ефективність у запобіганні або усуненні високого кров’яного тиску:

1. Гармонійний порядок усього способу життя: робота та фізичні тренування без поспіху і стресів; достатній сон і розслаблення; відпустка поспіль не менше 3-4 тижнів; Будьте обережні, подорожуючи повітрям або перебуваючи на висоті понад 1500 м; Остерігайтеся швидких змін клімату (подорожі з континенту на континент); повна відмова від куріння; Помірність вживання алкоголю.

2. Регулювання дієти та споживання солі, а також зниження ваги при наявності зайвої ваги.

3. Тренування судин за допомогою легких вправ. Садівництво, піші прогулянки, гімнастика, обмивання, суха чистка і масаж.

4. Медикаментозна терапія: вибір препарату - існує ряд високоефективних та добре переносимих засобів - лікар робить індивідуально для кожного пацієнта. Препарати слід приймати регулярно, завжди в один і той же час доби та у призначеній дозі. Однак, як правило, проходить певний проміжок часу, перш ніж лікування набуває чинності, тобто до тих пір, поки кров'яний тиск не впаде в достатній мірі. Ні в якому разі не можна переривати лікування без дозволу, оскільки це може призвести до небезпечних для життя кризів артеріального тиску. Терапія високого тиску - це завжди тривала терапія, часто терапія протягом усього життя! Якщо виникають побічні ефекти, які можуть виникнути (наприклад, нудота, втома, запаморочення тощо), слід негайно звернутися до лікаря. Лікування завжди починається як монотерапія, тобто H. з одним препаратом (бета-адреноблокатори, діуретики, антагоністи кальцію, інгібітори АПФ); лише якщо цього недостатньо, слід перейти на комбінацію двох, а можливо і трьох.

5. Регулярні огляди у лікаря. Дуже часто сьогодні пацієнтам призначають прилад для самостійного вимірювання артеріального тиску. Щоденні виміряні показники повинні бути точно записані та принесені із собою при наступному відвідуванні лікаря. Переконайтесь, що рука тримається на рівні серця під час вимірювання артеріального тиску.