Вітаміни під час вагітності - види, користь, рекомендовані дози
Організм вагітної жінки зазнає численних змін, залучаючи гемодинамічну (кровоносну) систему. Під час вагітності обсяг плазми крові поступово збільшується приблизно на 50% до 34 тижня вагітності та пропорційний вазі дитини при народженні. Таким чином, окрім того, що серце вагітної жінки повинно буде перекачувати більше рідини в системний кровообіг, зростає потреба організму у вітамінах та мінералах. Ось чому важливо, щоб воно підтримувалося як збалансованим харчуванням, так і дієтичними добавками з мінералами та вітамінами, рекомендованими після конкретних аналізів та встановленими лікарем, який контролює розвиток вагітності.
Коли вам потрібні харчові добавки з мінералами та вітамінами під час вагітності
Вітаміни можуть засвоюватися як з їжі, так і з дієтичних добавок. Здорова і збалансована дієта - одне з найкращих джерел вітамінів і мінералів. Однак через зміни, що відбуваються в організмі, в організмі вагітної жінки можуть виникати певні дисбаланси деяких важливих поживних речовин. Такі випадки можуть траплятися особливо в таких ситуаціях:
- Жінкам, які мають дієтичні обмеження, спричинені непереносимістю, алергією, вегетаріанською та веганською дієтою, рекомендується приймати мікроелементи та макроелементи з харчових добавок, щоб забезпечити правильний розвиток плода протягом всієї вагітності;
- Жінкам з мутаціями гена метилентетрагідрофолатредуктази (MTHFR) можуть бути рекомендовані певні дози фолієвої кислоти, вітамінів В6 і В12. У ДНК кожної людини інформація кодується для двох генів MTHFR, успадкованих від кожного з батьків. Вони можуть підтримувати регуляцію рівня гомоцистеїну в організмі і можуть допомогти організму виробляти фермент MTHFR, необхідний для належного метаболізму фолієвої кислоти. Генетичні мутації в одному або обох генах MTHFR можуть впливати на здатність організму виробляти фермент MTHFR та метаболізм гомоцистеїну;
- З метою полегшення симптомів жінкам, які страждають синдромом Hyperemesis gravidarum або токсичною вагітністю, рекомендується медикаментозне лікування на основі вітаміну В6 та вітаміну В12;
- Жінкам, що палять, можуть бути рекомендовані добавки з вітаміном С та певна доза фолієвої кислоти.
Роль пренатальних вітамінів
Навіть якщо пренатальні вітаміни можна придбати без рецепта, жінкам, які мають намір завагітніти, рекомендується пройти медичну консультацію до зачаття та звернутися за консультацією до акушера-гінеколога. Він порекомендує кілька наборів тестів, включаючи повний аналіз крові (аналіз крові, який вивчає еритроцити, лейкоцити та тромбоцити). Результати аналізів можуть відображати можливі дефіцити основних макро- та мікроелементів. За рекомендацією лікаря, цей дисбаланс буде регулюватися здоровим харчуванням та дієтичними добавками з мінералами та пренатальними вітамінами. Пренатальні полівітаміни, розроблені для потреб вагітної, мають формулу, яка дозволяє покривати підвищений попит на мікроелементи в організмі до і під час вагітності.
Як правило, пренатальні вітаміни можуть містити більше фолієвої кислоти та заліза порівняно зі звичайними полівітамінами для дорослих.
Роль фолієвої кислоти до вагітності
Фолієва кислота - це вітамін В у спектрі, який здобув популярність завдяки відкриттю, що його використання до і під час вагітності може допомогти збільшити шанси на зачаття та зменшити ризик дефектів нервової трубки у новонароджених. З нервової трубки плода розвиваються, починаючи з 26-го дня вагітності, мозок і хребет. Якщо у матері не вистачає фолієвої кислоти, доцільно виправити дефіцит перед зачаттям дитини.
Рекомендована доза
Якщо у матері дефіцит фолієвої кислоти, вона повинна виправити дефіцит, перш ніж завагітніти. У цьому випадку рекомендація лікарів жінкам дітородного віку, які бажають завагітніти, полягає у вживанні 400 мікрограмів фолієвої кислоти на день (8), після чого після підтвердження вагітності лікар збільшує дозу залежно від потреби в вітаміни в організмі.
Роль заліза до вагітності
Як згадувалося на початку цієї статті, під час вагітності об'єм плазми в організмі збільшується приблизно на 50%, і для виробництва підвищеної кількості гемоглобіну - білка в складі еритроцитів - потрібно більше заліза. Зазвичай під час першої пренатальної консультації акушер рекомендує аналіз крові - аналіз крові, який використовується для вивчення загального стану здоров’я та виявлення певних проявів, таких як анемія. Щоб уникнути можливої анемії, жінкам рекомендується починати вагітність із достатніми запасами заліза.
Які вітаміни потрібні при вагітності
Дослідження "Дефіцит вітамінів і дефекти нервової трубки" 2, проведене між 1960-1976 рр. Британським професором Річардом Уортінгтоном Смітхеллсом, виявило важливий зв'язок між вживанням вітамінних добавок до і під час вагітності та певними вродженими вадами, такими як роздвоєння хребта. рівень хребта) новонароджених. Професор Річард Уортінгтон Смітхеллс дійшов висновку, що вживання вітамінних добавок до і під час вагітності, особливо фолієвої кислоти, може запобігти розщепленню хребта в 7 із 10 випадків.
Роль фолієвої кислоти під час вагітності
Починаючи з 1960 року, численні інші дослідження показали, що відсутність достатньої кількості фолієвої кислоти може призвести до певних вроджених дисфункцій: спина біфіда, аненцефалія, енцефалоцеле, гідранцефалія, інценфалія, затримки розвитку опорно-рухового апарату. Дослідження в Ірландії 3 групи з 500 жінок у Дрогеді підтвердило, що вживання добавок фолієвої кислоти під час вагітності може боротися із виникненням вроджених вад розвитку нервової трубки приблизно в 70% випадків.
Рекомендована добова доза
На думку фахівців 9, протягом перших трьох місяців вагітності рекомендується вживати 400 мікрограмів фолієвої кислоти, а через 3-9 місяців вагітності доза збільшиться до 800 мікрограмів.
Залізо під час вагітності
На думку фахівців, анемія плода може мати чотири причини: анемія матері під час вагітності, гіпертонія, цукровий діабет, куріння. З них найпоширенішою причиною є анемія матері під час вагітності, яка може збільшити ризик передчасних пологів або постнатальної депресії. Тому для профілактики анемії під час вагітності лікарі можуть рекомендувати вагітним жінкам препарати заліза та фолієвої кислоти.
Рекомендована доза
За даними Національного інституту охорони здоров’я 1 в Америці, рекомендована кількість заліза (виражена в міліграмах) жінці під час вагітності становить 27 мг заліза на добу, а після вагітності, перебуваючи на грудному вигодовуванні, їй потрібно 9 мг заліза. на день.
Вітамін С при вагітності
Вітамін С може виконувати кілька функцій під час вагітності. Перш за все, це може збільшити поглинання заліза, що входить до складу гемоглобіну. Інша роль полягає в тому, що він може сприяти виробленню колагену, структурного білка, що міститься в структурі хряща, сухожиль, кісток і шкіри, необхідного для плода під час внутрішньоутробного розвитку.
Рекомендована добова доза
Рекомендована добова доза вітаміну С залежить від кількох факторів. У вагітних жінок правильна доза може становити 85 мг 12 .
Вітамін D під час вагітності
Вітамін D - це жиророзчинний вітамін (жиророзчинний), який міститься в природі у вигляді вітаміну D2 (ергокальциферол) та вітаміну D3 (холекальциферол). Біологічна функція вітаміну D3 полягає у всмоктуванні та фіксації кальцію та фосфору в організмі. Деякі дослідження 13 показують, що введення вітаміну D під час вагітності може допомогти зменшити частоту гестозів. Рівень вітаміну D можна перевірити за допомогою аналізу крові. Статус вітаміну D виражається в нанограмах на мілілітр (нг/мл) сироваткового рівня вітаміну D. 25 ОН. Якщо рівень 25 OH у сироватці менше або дорівнює 10 нг/мл, можна говорити про серйозний дефіцит вітаміну D, і ваш лікар порекомендує добавки для усунення дефіциту.
Рекомендована добова доза
Міністерство охорони здоров'я 4 рекомендує добову дозу 600 МО на день вагітним або жінкам, які годують груддю.
Вітамін Е під час вагітності
Вітамін Е був відкритий в 1922 р. Гербертом Макліном Евансом - анатомом та ембріологом - та Кетрін Скотт Бішоп - анатомом. Дослідження з часом показали, що вітамін Е може мати антиоксидантну дію і може захистити клітини від дії вільних радикалів.
Рекомендована добова доза
За даними клініки Mayo 5, значна частина людей купує цей вітамін лише зі свого раціону. Однак у разі вагітних жінок, які мають різні дієтичні обмеження, лікар може рекомендувати дієтичні добавки, які доповнюють потреби вагітних у поживних речовинах. Рекомендована добова доза вітаміну Е становить 15 міліграм для вагітних жінок будь-якого віку, а для тих, хто годує груддю, 19 міліграм.
Кальцій при вагітності
Фахівці довели, що оптимальний рівень кальцію в крові допомагає у розвитку кісткової системи, м’язів та нервової системи плода під час вагітності. Якщо у матері є дефіцит кальцію, плід може споживати свої запаси, що може призвести до остеопорозу у матері. Рівень кальцію в сироватці крові може знижуватися з 14 тижня вагітності, найнижчий рівень зафіксований у третьому триместрі. За рекомендацією лікаря вагітній жінці доведеться поповнювати споживання кальцію під час вагітності, щоб його було достатньо як для неї, так і для плода.
Рекомендована добова доза
Посібник «Добавки кальцію у вагітних» 11, опублікований Всесвітньою організацією охорони здоров’я у 2013 р., Визначає, що рекомендована доза кальцію для жінок старше 18 років становить 1,5–2,0 г/добу.
Магній під час вагітності
Магній є важливим мінералом протягом усієї вагітності. У першому триместрі магній може сприяти поділу клітин та росту ембріонів, а в останньому триместрі плід потребує підвищеного споживання магнію як для розвитку м’язів, так і кісток. Лікарі рекомендують підтримувати належний рівень магнію протягом всієї вагітності, а також після народження, поки грудне вигодовування не припиняється.
Рекомендована добова доза
За даними Національного інституту охорони здоров’я США (6), рекомендовані добові дози вищі, ніж до вагітності: 400 мг (для жінок у віці 14-18), 359 мг (для жінок у віці 19-30) та 360 мг (для жінок у віці 31-50).
Йод при вагітності
Йод - це мікроелемент, який має важливу роль у синтезі гормонів щитовидної залози, відіграючи життєво важливу роль у розвитку мозку та нервової системи внутрішньоутробно (до народження). Дослідження показали, що дефіцит йоду може призвести до зниження здатності щитовидної залози матері та плоду виробляти достатню кількість гормонів щитовидної залози, що може спричинити розумову відсталість та психомоторний розвиток у майбутньої дитини. Деякі дослідження навіть стверджували, що навіть легкі форми дефіциту йоду мають негативні наслідки, такі як зниження потенційного IQ до 13,5 балів.
Рекомендована добова доза
Під час вагітності внаслідок фізіологічних змін, що відбуваються, потреба йоду матері збільшується, щоб забезпечити достатню кількість гормональних речовин як для матері, так і для плода, який приймає трансплацентарно деякі гормони, синтезовані матір’ю. Фізіологічна потреба в йоді, рекомендована Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) та ЮНІСЕФ, становить 250 мкг/день.
Цинк при вагітності
Цинк - мінеральний мікроелемент, який, згідно з Європейським журналом імунології 7, сприяє активації Т-клітин, відповідальних за функціонування імунної системи та процес поділу клітин. Тому цинк необхідний під час вагітності для підтримки здоров’я матері та плода, допомагаючи підтримувати стійкість організму до вільних радикалів. Крім того, цинк необхідний у зростанні та розвитку плода протягом усіх дев'яти місяців вагітності. Дефіцит цинку пов'язаний з низькою вагою плода при народженні, може вплинути на нормальний розвиток вагітності або може призвести до ускладнень, включаючи викидень.
Рекомендована доза
Необхідна добова доза цинку варіюється залежно від кожного організму. У вагітних жінок потреба в цинку може становити 11 мг на добу 10 .
Нарешті, слід зазначити, що перед тим, як почати вживати вітаміни, важливо, щоб вагітні жінки розмовляли з акушером-гінекологом, який стежить за перебігом вагітності. Поряд з харчовими добавками, здорове харчування також є хорошим джерелом вітамінів і мінералів, тому не слід ним нехтувати.