Вітіліго, маловідома шкірна хвороба - новини - місце призначення санте

Вітіліго вражає від 900 000 до 1,2 мільйона французів. Всупереч поширеній думці, ця депігментація шкіри не є хворобою психологічного походження ... а аутоімунною. Подробиці професора Тьєррі Пассерона, дерматолога з Університетської лікарні Ніцци та дослідника INSERM (команда INSERM U1065 12 C3M), з нагоди Всесвітнього дня вітіліго, організованого цього четверга, 25 червня.

новини

Незаразне і безболісне захворювання, вітіліго характеризується білими плямами на шкірі. Ця депігментація пов’язана з бездіяльністю або руйнуванням меланоцитів, клітин, відповідальних за вироблення меланіну (основного пігменту шкіри).

Отримані ідеї

Стрес як фактор ризику? " Тривога, психологічна чи психосоматична крихкість є наслідком, а не причиною захворювання ", - пояснює професор Т'єррі Пассерон. Вітіліго справді може бути справжньою неприємністю щодня, саме тому іноді вводять психологічний моніторинг. "Немає сумнівів, що це приносить користь пацієнтам, які важко справляються зі своєю хворобою в суспільстві, але управління стресом не покращує лікування вітіліго. "

Генетична схильність ? Власне кажучи, не існує такого поняття, як «ген вітіліго». Проте ризик спадкової передачі не дорівнює нулю. «Ризик розвитку вітіліго в 10 разів більший у людей, які страждають на члена сім'ї. Через генетичну подібність у близнюків ризик розвитку вітіліго становить 24%, якщо він є у одного з них. "

Лікуйте вітіліго ?

У своїй узагальненій формі депігментація називається двосторонньою. На відміну від цього, сегментарне вітіліго локалізується на правій або лівій частині тіла, іноді на обличчі. “В обох випадках випадки не можуть запобігти прогресуванню хвороби. Але нещодавно був досягнутий прогрес у розробці методів лікування ”:

  • Пересадка шкіри. "Ефективний на 80%, цей метод є золотим стандартним лікуванням для пацієнтів з локалізованим вітіліго та/або коли хвороба стабільна щонайменше протягом 3 років. Цей жест полягає у взятті клаптя шкіри для відновлення клітин шкіри та розподілу їх по відбіленій ділянці. Потім UVB-промені використовуються для стимуляції пігментації;
  • УФ-промені. «Без УФ-променів, штучних чи природних, пігментація неможлива. На відміну від поширеної думки, перебування на сонці - помірне та поєднане із захистом від сонця - корисно для пацієнтів із вітіліго. "У дерматолога рекомендуються сеанси променів UVB (охоплених соціальним забезпеченням)" для стимулювання активності меланоцитів ";
  • Кортикостероїди для місцевого застосування. Завдяки своїй протизапальній силі ці молекули зменшують потовщення білих бляшок.

Новіше лікування, 0,1% мазь такролімус настільки ж ефективна, як кортикостероїди, для стимулювання пігментації. Єдиним негативним моментом є те, що "це місцеве лікування не має дозволу на продаж (АММ), і тому воно не відшкодовується медичним страхуванням", - шкодує професор Пассерон. Нарешті, інші методи лікування в даний час вивчаються. «У США в даний час дослідники вивчають розвиток моноклональних методів лікування. Французькі та сінгапурські команди працюють над використанням молекул антихолестерину. "Терапевтична мета полягає в тому, щоб діяти якомога раніше, щоб уповільнити прогресування вітіліго.

Джерело: Інтерв’ю з професором Тьєррі Пассероном, дерматологом CHU de Nice та дослідником INSERM (команда INSERM U1065 12 C3M, 23 червня 2015 р.)

Написала: Лора Бурго - За редакцією: Еммануель Дюкрезе