Визначення інфекційного ендокардиту, симптоми, лікування - science et Avenir
Опубліковано 12.02.2014 11:23, оновлено 12.12.2018 о 15:49
Ендокардит - це запалення оболонки серця. Це може спричинити серйозні проблеми з серцем, особливо у людей з ослабленою імунною системою. Госпіталізація необхідна, як мінімум, при лікуванні антибіотиками.
Симптоми інфекційного ендокардиту можуть бути дріб'язковими, коли вони не доставляють дискомфорту в серці: помірний жар, втома, особливо при напрузі, біль у суглобах, кашель.
Визначення інфекційного ендокардиту
Інфекційний ендокардит - рідкісний стан, який вражає 30 випадків на рік на мільйон жителів Франції. Це запалення внутрішньої оболонки серця. Ендокардит стає інфекційним, коли розростаються бактерії. Надмірне розмноження бактерій може спричинити виразки, перфорацію або невеликий розростання («рослинність»). У 90% випадків ендокардит вражає клапани (мітральний та аортальний) лівого серця. Коли бактерії концентруються на клапанах серця, вони завдають шкоди. Вони заважають герметичності клапанів, і серце перестає нормально функціонувати. Потім можуть з’явитися серцеві або судинні розлади. Ендокардит може спричинити навіть генералізовану інфекцію (септичний шок до сепсису). У 15-20% випадків це захворювання спричиняє смерть.
Причини інфекційного ендокардиту
Коли природний «бар’єр», шкірний або слизовий, пошкоджений (наприклад, під час лікування зубів на рівні слизової оболонки порожнини рота), може відбуватися проникнення бактерій у кров: це бактеріємія. Ці бактерії під час проходження через серце можуть прикріплюватися і розвиватися на внутрішній оболонці його порожнин (ендокард), а особливо на клапанах серця.
Симптоми інфекційного ендокардиту
Симптоми можуть бути дріб’язковими, коли вони не викликають дискомфорту в серці: помірна температура, втома, особливо при фізичному навантаженні, біль у суглобах, кашель. У деяких випадках під кистями рук і підошвами з’являється незначна кровотеча. На кінчику пальця може утворитися гнійник, схожий на білок. Коли людина відчуває серцеву недостатність, у неї задихається і може навіть втратити свідомість. Це може спричинити серйозну серцеву недостатність з поширеною інфекцією, порушеннями роботи нирок або серцевого ритму та навіть емболією серця. Інші органи можуть бути заражені. Якщо кров’яний згусток із серця досягає судини головного мозку, людина загрожує інсультом.
Деякі аудиторії більш схильні до цього типу прихильності:
- люди, які страждають або страждали на серцеві захворювання або мають вроджені вади серця,
- чоловіки (вищий ризик, ніж жінки),
- люди старше 60 років,
- особи, хвороба яких послаблює імунну систему (ВІЛ, рак, хвороби крові тощо) або які отримують імунодепресивне лікування (проти раку, відмови від трансплантації або аутоімунного захворювання).,
- діабетики,
- люди, які вживають важкі наркотики,
- хронічні алкоголіки.
Профілактика інфекційного ендокардиту
Усі, хто потрапляє в групу ризику, підлягають заходам, спрямованим на зменшення ризику зараження, зокрема, завдяки дуже гарній гігієні зубів. До всіх ран слід ставитися дуже серйозно і систематично дезінфікувати. Лікування антибіотиками проводиться перед операцією. Це запобігає потраплянню бактерій всередину серця.
Лікування інфекційного ендокардиту
Пацієнта госпіталізують із двома варіантами. У деяких випадках він буде проходити лікування протягом щонайменше шести тижнів двома додатковими антибіотиками. Коли інфікований клапан сильно пошкоджений, необхідна хірургічна операція - реконструкція або заміна протезного клапана.
Щоранку отримуйте безкоштовні оновлення новин