Визначення кісти яєчника, симптоми, діагностика та операція
Кіста яєчника - це набряк, невелика, заповнена рідиною грудка, яка утворюється на яєчнику або в ньому. Дуже часто у жінок ці кісти найчастіше безболісні і рідко серйозні. Існує кілька типів, і їх можна виявити по-різному. Якщо ваш лікар діагностує у вас кісту яєчника, він може порекомендувати ліки, гормони або операцію. Дізнайтеся всю необхідну інформацію з цього питання.

Різні кісти яєчників
Перш за все, ви повинні знати, що існує багато видів кіст яєчників. Дійсно, вони можуть бути функціональними, органічними та бути доброякісними чи злоякісними.
Кісти функціонального характеру
Функціональна кіста яєчника є найбільш поширеною. Може з’являтися у жінок у період статевого дозрівання та менопаузи. У деяких випадках це, швидше за все, проходить самостійно лише за кілька циклів. Дійсно, його регрес спостерігався у 90% випадків.
Існує два типи функціональних кіст:
- Фолікулярна кіста, яка пов’язана з коливаннями менструального циклу. Це пов’язано з аномальним розвитком фолікула, який є кишенею яєчника, що містить рідину, в якій формується яйцеклітина. Оскільки цей фолікул ненормальний, яйцеклітина не може потрапити в маточні труби, і овуляція не відбудеться.
- Лютеїнова кіста, яка з’являється в результаті збільшення розмірів жовтого тіла Ця залоза, яка виділяє гормони, тимчасово утворюється в яєчнику після кожної овуляції.
Ці кісти яєчників можуть змінюватися в розмірі і навіть зникати з менструацією і з’являтися знову в наступному циклі. Вони в основному зумовлені методами лікування, що стимулюють овуляцію, введенням ВМС, що містить левоноргестрел, та лікуванням тамоксифеном, призначеним після раку молочної залози.
Органічні кісти яєчників
Трохи рідше органічна кіста яєчника невідома і ніколи не зникне сама по собі. На відміну від функціональної кісти, її обсяг не зміниться. Знову ж таки, існує кілька типів, а саме:
- Серозні кісти, найпоширеніші, вони містять рідину рідини, а також тонку стінку.
- Мукоїдні або муцинозні кісти, які мають щільнішу рідину, товстішу стінку та множинні порожнини.
- Дермоїдні кісти, які можуть містити жир і кальциновані частини.
- Ендометріотичні кісти, пов’язані з ендометріозом. Вони мають товсту стінку, що містить кровоносні судини, і наповнені рідиною та кров’ю.
Враховуючи постійний характер цих кіст яєчників, їх зазвичай видаляють швидко, особливо якщо вони злоякісні, щоб уникнути будь-якого ризику ускладнень.
Симптоми кісти яєчника та діагностика
У жінок з кістою яєчника може проявитися кілька симптомів, серед яких:
- Тазовий біль, тобто біль внизу живота, помірної інтенсивності та з одного боку живота. Вони дають відчуття тяжкості.
- Метрорагія, іншими словами, генітальна кровотеча, яка виникає поза періодом.
- Полакіурія, тобто часті позиви до сечовипускання, але в невеликих кількостях.
- Розлади травлення, такі як запор через потенційне здавлювання кишечника.
Лікар може по-різному діагностувати у вас кісту яєчника. Оскільки ці кісти, як правило, безболісні, діагноз в основному ставлять під час регулярного огляду тазу. Тому їх можна виявити при пальпації живота або під час вагінального огляду, якщо вони досить великі.
УЗД дасть можливість візуалізувати кісту в яєчнику і точно визначити її розмір, вміст, стінку, а також точне розташування. Доплерометрія в поєднанні з ультразвуком буде використовуватися для аналізу судин, а також потоку крові в кісті. Цей тест також має на меті з’ясувати, доброякісна чи злоякісна кіста яєчника.
Рентген може допомогти визначити кальцинати, пов’язані з кістою яєчника, якщо кіста яєчника дермоїдна. Якщо кіста занадто велика і розміром більше 7 см, МРТ буде дуже важливим. Нарешті, можна попросити біологічний аналіз крові, щоб дізнатись, чи існує ризик злоякісності кісти.
Можливі ускладнення кісти яєчника
Якщо кіста яєчника не проходить самостійно, може виникнути ризик таких ускладнень, як:
- Розрив, через що рідина тече через очеревину і кілька разів викликає сильний біль і кровотечу.
- Поворот, коли кіста включається сама. Це призводить до обертання трубки, защемлення артерій і, отже, зменшення або навіть зупинки циркуляції. У цьому випадку біль дуже сильний і пов’язаний з блювотою. Тому вкрай важливо втрутись, щоб запобігти некрозу яєчника.
- Кровотеча, це може бути внутрішньо-кістозне або позачеревне кістозне крововилив.
- Здавлення сусідніх органів, коли кіста яєчника зросла занадто великою.
- Інфекція, яка може статися внаслідок розриву або проколу кісти. Тоді це буде інфекція яєчників.
Незалежно від ускладнення, згаданого вище, дуже важливо буде звернутися до термінової операції. Однак можна лікувати кісту яєчника операцією навіть до цих ускладнень.
Операція кісти яєчника
У випадку, якщо кіста яєчника містить лише рідину, можна пункцію останньої. За допомогою тонкої голки та ендовагінально, тобто через піхву, лікар витягує рідину всередині мішечка, який утворює кісту яєчника. Цю пробиту речовину можна проаналізувати, щоб визначити, чи є присутність ракових клітин. У цьому випадку призначено втручання за допомогою лапароскопії або лапароскопії.
Хірург може також запропонувати цистектомію яєчника або видалення кісти яєчника, якщо: є ускладнення, у разі органічної кісти або кісти функціонального характеру, яка досі ще не зникла сама. 3 цикли і який представляє аномалії. Втручання також планується, якщо пункція була недостатньою для викорінення кісти яєчника.
Під час операції можливе декілька підходів:
- Лапаротомія або відкрита операція через великий розріз, яка може бути рекомендована у разі труднощів під час операції.
- Традиційна лапароскопічна хірургія через 3-4 розрізи розміром приблизно 1-2 см, що вимагає швів. Під час традиційної лапароскопічної хірургії ваш живіт надувається СО2, щоб забезпечити лікареві достатньо місця для того, щоб заглянути всередину вашого тіла та виконати певні операції за допомогою інструментів у животі.
- Лапароскопія з малим впливом: На відміну від традиційної лапароскопії, при лапароскопії з малим впливом ваш лікар акуратно надуває живіт, застосовуючи менший тиск. Він працює з набагато меншими інструментами через 2-3 мікророзрізи, для яких не потрібні шви та стандартний розріз на пупку або поблизу нього. Саме завдяки цим розрізам він подбає про видалення кісти яєчника.