Визначення розацеа (почервоніння), симптоми, діагностика та лікування

Найбільше постраждали б люди у віці 30-50 років, але виявляються також випадки до 20 років. Хоча поширеність залишається невизначеною, за оцінками, вона становить від 2 до 3% дорослого населення.

Характеристика розацеа

Визначення

Розацеа відноситься до хронічної запальної патології, що вражає шкіру і особливо центральну область обличчя (лоб, ніс, щоки, підборіддя). Уражаються дрібні кровоносні судини, що спричиняє почервоніння (випадкове або тривале) та розацеа, ненормальне розширення судин під шкірою.

Інші ураження шкіри також можуть траплятися, але з меншою частотою.

3 можливі форми розацеа

- судинна форма з/без розацеа (найчастіше): поява почервоніння є основним елементом, що викликає консультацію з дерматологом. Це почервоніння (еритема) дуже локалізоване в центрі обличчя, вражаючи щоки, ніс, середину чола та підборіддя. У цій формі почервоніння асоціюється з дуже сильною чутливістю шкіри, що виявляється при важкому нанесенні косметичних засобів, включаючи мило та воду. Ця надзвичайна чутливість обумовлена численними нервовими закінченнями, присутніми в глибокій частині шкіри. молекули "речовини Р", що викликає місцеве запалення. При цьому при розацеа також можуть спостерігатися припливи (припливи) та опіки очей (у кожного третього пацієнта).

Знати ! Речовина Р - нейромедіатор, молекула, що забезпечує передачу нервових повідомлень від одного нейрона до іншого, особливо бере участь у місцевому запаленні шкіри.

- папуло-пустульозна форма: ця форма розацеа найкраще піддається медикаментозному лікуванню. Як випливає з назви, почервоніння цієї форми відзначається папулами, але особливо гнійничками, які є прищами, сильно нагадують ураження вугрів. Прищі з’являються виключно на обличчі і еволюціонують у вигляді стрибків.

Знати ! Папули - це ураження шкіри у вигляді червоних або рожевих прищів, твердих і гладких рельєфу та діаметром від 1 до 4 мм. Запалення часто оточує ці ураження, іноді провокуються вторгненням паразита в сальну залозу, таку як Demodex folliculorum. З іншого боку, пустули - це інші типи прищів на шкірі, менших розмірів, ніж папули, і які можуть розвиватися навіть без будь-якого інфекційного контексту.

гіпертрофічна форма(рідша форма, що вражає менше 5% пацієнтів): цей тип форми вражає переважно чоловіків і характеризується великим горбистим носом (супроводжується потовщенням шкіри та розширенням отворів сальних залоз, розташованих на рівні носа). Також називається ринофімою, ця форма не має відношення до алкоголю, хоча зовнішній вигляд відноситься до типового образу хронічного алкоголізму.Основний ефект, який відчувається під час цього типу розацеа, відповідає почервонінню у людини.

Які фактори, що сприяють цьому дерматологічному стану ?

Хоча ця хвороба відома давно і часто неправильно пов’язана із надмірним вживанням алкоголю, причини її все ще невідомі.

Однак певні фактори можуть сприяти його початку більше:

В основному фактори навколишнього середовища або дієти викликають розацеа, такі як:

Вплив сонця або вітру;
Різкі перепади температури (холодно-гаряча) або погоди;
Практика певних інтенсивних фізичних вправ, розминка тіла;
Лихоманка;
Практика ванн при дуже високих температурах;
Певні емоції;
Вживання алкоголю, гарячої їжі, гострої їжі або гарячих напоїв.

З іншого боку, також спостерігається, що світлошкірі жінки в північних регіонах Європи більш схильні до цього типу нападів.

Діагностичний

Діагноз розацеа в основному клінічний і повинен бути поставлений дерматологом або лікуючим лікарем.

Спочатку клініцист проводить огляд обличчя (візуальний огляд) і допитує пацієнта з різних питань.

Підтвердження патології забезпечується наявністю почервоніння в центральній ділянці обличчя протягом більше 3 місяців, пов’язаного з іншими зовнішніми ознаками, такими як розацеа, припливи, розвиток папул тощо.

У деяких, більш рідкісних випадках, може бути важко діагностувати такий тип захворювання, який нагадує інші шкірні захворювання, такі як вовчак або вугрі. У цьому випадку лікар запропонує пацієнту провести біопсію шкіри, під час якої візьмуть шматочок шкіри та послідовно проаналізують за допомогою мікроскопа.

Таким чином, ураження, характерні для патології, можна буде легше виявити за допомогою цього виду інвазивного обстеження.

Знати ! Очі також можуть вражати розацеа, що призводить до розвитку кон’юнктивіту, блефариту (запалення повік) або навіть кератиту (запалення рогівки), і пов’язані з цим симптоми:

Плакучі очі, просочені кров’ю;
Набряк і почервоніння повік, що супроводжуються дрібними судинами по краю століття;
Відчуття стороннього тіла, свербіж, печіння або печіння в оці;
Сухість очей;
Аномальна чутливість до світла або затуманення зору.

Якщо будь-який із цих симптомів існує, необхідна консультація офтальмолога.

Лікування

Важливо знати, що всі описані вище форми розацеа не реагують однаково на зазначене лікування. Тому для кожної форми захворювання способи лікування різні.

У всіх випадках таке лікування зменшить симптоми і уповільнить загострення, але жодним чином не дозволяє остаточно вилікуватися.

Знати ! Електрокоагуляція - це медична техніка, що включає електричні імпульси, щоб дозволити коагулювати дрібним розширеним судинам, характерним для розацеа. Для цього в посудину вводиться дуже тонка голка, яка потім направляє електричний струм для руйнування коагульованої тканини (у місця місцевого почервоніння обличчя).

Тривалість втручання становить в середньому 15 хвилин, і може знадобитися кілька сеансів, залежно від розміру поверхні, яку потрібно обробити, та важливості симптомів.

Сеанс коштує від 50 до 100 євро та не відшкодовується медичним страхуванням.

Щоденні рефлекси для прийняття при розацеа

Щоб загальна якість життя була кращою, пацієнти можуть вжити декількох простих гігієнічних та поведінкових заходів:

Як можна менше потрапляти на сонце або, принаймні, при виході на вулицю ефективно захищатися, використовуючи належний сонцезахисний крем SPF, капелюх, захисні сонцезахисні окуляри;
Захистіться від холоду або вітру, обов’язково закривши обличчя і ніс шарфом;
Уникайте вживання алкоголю, дуже гарячої їжі та напоїв, спецій або будь-якої їжі, що викликає спалахи;
Уникайте інтенсивних фізичних вправ під час занять спортом;
Уникайте всіх косметичних продуктів, які можуть дратувати шкіру та надавати перевагу м’яким продуктам (дерматологічні гелі або батончики);
Віддавайте перевагу так званій "некомедогенній" косметиці, тобто, яка не закупорює пори;
Застосування косметичних засобів, що маскують видимі ураження, може допомогти самопочуттю пацієнтів за умови, що вони звертаються за порадою до фармацевта щодо вибору ідеального продукту для їх типу шкіри та способу його використання.
Візьміть рефлекс для очищення обличчя вранці та ввечері, навіть якщо на ньому немає макіяжу. Потім обов’язково добре просушіть шкіру, а потім використовуйте зволожуючий крем.

Люсі Б., біолог, що спеціалізується на електронному здоров’ї