Визначення, симптоми та діагностика; розтягнення щиколотки Dr Paillard

Щодня у Франції близько 6000 консультацій на день, вивих стопи є найпоширенішим. Ось презентація механізму цієї патології, з причинами та факторами ризику, симптомами, засобами профілактики та діагностикою, яка проводиться до того, як можна вилікувати розтягнення щиколотки.

Розтягнення щиколотки

Визначення розтягнення щиколотки

Розтягнення щиколотки - це стан, який вражає зв’язки суглоба. Ці зв’язки, що складаються з декількох пучків, діють як сполучна ланка між різними кістковими частинами, а саме гомілкою, малогомілковою кісткою та таранною кісткою. Це те, як вони стабілізують щиколотку, коли вона рухається вгору-вниз, ззовні всередину, або навпаки. Крім того, у щиколотці виділяють 3 групи зв’язок:

зовнішня бічна зв’язка (або бічна колатеральна);
внутрішня бічна зв’язка (або медіальна колатеральна);
і 2 великогомілково-фібулярні зв’язки (передня і задня).

Коли одна або декілька з цих зв’язок гомілковостопного суглоба ослаблені та пошкоджені, це називається вивихом стопи. Більше ніж у 9 із 10 випадків ураження стосується зовнішньої бічної зв’язки, складеної з 3 пучків, і викликане помилковим рухом стопи всередині. Це ще називають зовнішнім розтягненням щиколотки. Залучення інших зв’язок рідше. Залежно від важливості аварії розрізняють 3 стадії тяжкості:

Пошкодження зв’язок може бути доброякісним (у 7 з 10 випадків) простим розтягуванням (розтягуванням) зв’язок.
Це також може бути помірно важливим при розриві зв’язок та частковому розриві одного з пучків.
Нарешті, важке розтягнення щиколотки - це повний розрив пучків зв’язок. Це може супроводжуватися переломом.

Решта цієї сторінки додатково розробляє причини такої патології зв’язок гомілковостопного суглоба, симптоми, методи профілактики розтягнення стопи та діагностичні методи.

Причини та фактори ризику розтягнення щиколотки

Голеностоп - це найбільш тендітний суглоб у тілі. Дійсно, він повинен щодня підтримувати всю вагу тіла, і тому він більш схильний до розтягнень, ніж інші суглоби в людському тілі. Розтягнення щиколотки є результатом надмірного навантаження на суглоб. Найпоширеніший механізм - це скручування стопи всередину (всередину) жорстоким способом (наприклад, під час падіння). Рідше розтягування зв’язок відбувається через занадто велике згинання або вимагання суглобового стопи.

Основними причинами та основними факторами, які можуть сприяти розтягненню щиколотки, є:

неправильний крок на слизькій, нерівній землі або на сходах;
падіння, що спричиняє скручування, згинання або напруження стопи;
удар прямо в щиколотку;
сильний натяг, що накладається на суглоб стопи;
погане лікування попередніх травм;
регулярні зусилля щиколотки;
нещасний випадок під час занять такими спортивними видами, як лижі чи футбол (головним чином стосуються спортсменів високого рівня);
особлива слабкість щиколотки (особливо у дітей або людей похилого віку);
надмірна вага або інший поганий фізичний стан.

Розтягнення щиколотки: симптоми

Симптоми розтягнення щиколотки залежать від обставин аварії.

При невеликому розтягуванні біль, як правило, помірний. Вивих щиколотки може супроводжуватися змінним набряком стопи. Суглоб зберігає свою рухливість. На відміну від випадку просто розтягнення або викривлення щиколотки, симптоми розтягування зв’язок зберігаються.
При помірному або важкому розтягуванні щиколотки біль сильний і інтенсивний. Стопа особливо набрякла (набряки) з наявністю синця (екхімозу). Функції щиколотки порушені, і суглоб частково або повністю втрачає свою рухливість. Пацієнт відчуває особливі труднощі (або навіть неможливість) стояти на ураженій стопі. Такі симптоми часто з’являються після серйозної аварії і вимагають негайного лікування. Для цього пацієнт може, зокрема, звернутися до екстрених служб, які потім направлять його до найбільш підходящого фахівця.

Профілактика розтягнення щиколотки

Вивиху ноги можна уникнути, вживаючи певних запобіжних заходів у повсякденному житті, таких як:

Дотримуйтесь збалансованої дієти, щоб забезпечити достатнє споживання організму;
Регулярно займайтеся спортом, не надто інтенсивно;
Уникайте напруги щиколотки;
Не нехтуйте відпочинком після фізичних навантажень;
Добре лікуйте попередні травми.

Насправді ці положення дозволяють, з одного боку, зберегти зв’язки стопи і тим самим зменшити ризик легкого або важкого розтягнення щиколотки. З іншого боку, це способи пришвидшити відновлення у випадку нещасного випадку. Нарешті, вживання таких запобіжних заходів зменшує ризик того, що повторне розтягнення зв’язок призведе до більш серйозних патологій опорно-рухового апарату, таких як остеоартроз.

Який діагноз ?

Медичний огляд

Консультація, яка може проходити в екстрених службах, в основному складається з підрахунку обставин аварії, симптомів (набряк щиколотки тощо), болю, який відчуває пацієнт, та його здатності рухатися чи ні його щиколотку. Загалом, клінічного обстеження достатньо для діагностики патології зв’язок та для початку лікування доброякісного розтягнення щиколотки.

Іспити

У разі підозри на перелом на додаток до розтягнення щиколотки, лікар може призначити рентген. Подібним чином, якщо є підозра на розрив однієї або декількох зв’язок, пацієнту можуть призначити МРТ. Ці методи дозволяють отримати зображення внутрішньої частини щиколотки та уточнити діагноз. Лікування, призначене медичною командою, залежатиме від результатів цих додаткових обстежень.