Визнання та лікування непереносимості гістаміну - керівництво - здоров’я
Гістамін міститься в багатьох продуктах харчування та в організмі людини. Як тканинний гормон (речовина, що передає), він активізує травлення в організмі, знижує артеріальний тиск і бере участь в імунній системі. Непереносимість гістамінів (непереносимість гістаміну, HIT) часто розглядається як алергія, але насправді це порушення метаболізму.
У їжі гістамін в основному утворюється під час зберігання та дозрівання продуктів, багатих білком. У разі непереносимості гістаміну деякі бактерії та ферменти в травній системі, такі як діамін оксидаза (DAO), які повинні розщеплювати гістамін та пов’язані з ним речовини (біогенні аміни) в кишечнику, не функціонують належним чином. Занадто багато гістаміну залишається в крові і створює проблеми для постраждалих.
ВІДЕО: Афти: гістаміни можуть бути тригером (13 хв)
Симптоми непереносимості гістаміну
Оскільки вони не можуть належним чином розщеплювати гістаміни в організмі, багато людей страждають - як правило, відразу після їжі - через спазми шлунка, діарею, нудоту, почервоніння шкіри, запаморочення, серцебиття, іноді навіть задишку та проблеми з кровообігом.
Гістаміни або речовини, що звільняють гістамін, також відіграють важливу роль у розвитку деяких захворювань, таких як невеликі виразки слизової оболонки порожнини рота (афти).
Можливі причини
Інфекції, наприклад кишкові інфекції, а також дуже рясне споживання гістамінвмісних або вивільняючих гістамін продуктів (так звані лібератори) можуть викликати або погіршити непереносимість. Деякі препарати для розчинення слизу або зниження артеріального тиску, а також деякі знеболюючі засоби та антидепресанти також можуть сприяти непереносимості гістаміну.
Діагностувати непереносимість гістаміну складно
Не існує діагностичної процедури, яка б могла довести непереносимість гістаміну. Навіть значення DAO в крові не дає ніякої інформації про це, оскільки відносини дуже складні. Отже, шлях до діагностики веде через дієту та провокації. Однак на першому етапі слід спочатку виключити інші захворювання, що викликають подібні симптоми. До них належать, зокрема, виразковий коліт, целіакія, синдром подразненого кишечника (СРК) або рак.
Далі слід фактичний діагноз, систематично пропускаючи певні продукти протягом декількох тижнів, а потім провокуючи їх через цілеспрямоване споживання цих продуктів. Якщо організм реагує на це, ставиться діагноз.
Харчовий щоденник допомагає в діагностиці
Кількість гістаміну, яку люди з непереносимістю можуть вживати без симптомів (поріг толерантності), залежить від людини. Найкраще вести харчовий щоденник кілька тижнів. Він фіксує, що їдять і п’ють, і чи з’являються симптоми згодом. Дієтолог може допомогти визначити індивідуальну толерантність до гістаміну та скласти план дієти, який відповідає особистим уподобанням до їжі. В принципі, про зміну дієти найкраще обговорювати з сімейним лікарем або дієтологом.
Ліки для полегшення симптомів
Якщо вживання їжі, що містить гістамін, неможливо уникнути, антигістамінні препарати та хромогліцинова кислота можуть полегшити симптоми. Прийом діаміноксидази (DAO) у формі капсули під час їжі також може бути корисним.
Непереносимість гістаміну: рекомендації щодо терапії у форматі A4 (PDF)
Якщо є непереносимість гістаміну, слід уникати зберігання або оброблених продуктів. Найважливіші факти та рекомендації з першого погляду. Завантажити (77 КБ)
Харчовий щоденник: шаблон у форматі A4 (PDF)
За цим шаблоном можна записати дієту, скарги та фізичні вправи. Завантажити (55 КБ)