ВНЕМАТРИННА ВАГІТНІСТЬ Кабінет гінекологів Монпельє лікаря ОКС

"Коли ти завжди думаєш про це, ти думаєш про це недостатньо", покійний професор Малінас

кабінет

Вагітність повинна імплантуватися в порожнину матки. Іноді його імплантують в іншому місці, він "позаматковий". У 99% випадків це трубка (є й інші, виняткові місця: очеревина, кишечник).

Вона не може нормально розвиватися.

  • позаматкова вагітність на тому ж боці і в трубі збережена
  • тютюн +++ (50% від усіх GEU)
  • Хламідійний сальпінгіт
  • в меншій мірі важкий апендицит

Це перш за все будь-який інший симптом вагітності!

  • без правил
  • нудота, блювота тощо.
  • позитивні тести на вагітність

Потім багажник розтягується і пошкоджується:

  • болі
  • кровотеча

Потім багажник ламається:

  • гострий біль
  • дискомфорт
  • потім внутрішня кровотеча, сильна протягом декількох годин

Як і будь-яка вагітність, перед розривом труби можливе спонтанне переривання вагітності, це викидень, який називається "трубний аборт".

  • симптоми: відсутність місячних, кровотеча, біль, ознаки вагітності
  • тест на вагітність: бета-ХГЧ позитивний
  • ехо: ПОРОЗНА МАТКА +++, яйцеклітина видно біля матки (рідко), кров у животі (гемоперитонеум)

Існує медикаментозне лікування: МЕТОТРЕКСАТ у дозі 1 мг/кг в одній дозі.

Він делікатний у використанні, оскільки:

  • це хіміотерапія (у дуже низьких дозах): погано сприймається
  • показань мало:
    • бета ХГЧ Хірургічне лікування: КОЕЛІОСКОПІЯ

    Це стандартне лікування. Зайдіть подивитися сторінку на коліо.

    Це можна зробити амбулаторно, під загальним наркозом.

    Найчастіше ми не тримаємо зламану трубку. Дійсно, він уже за визначенням пошкоджений, і втручання в трубку не виправить це. Це створює підвищений ризик подальшого GEU з тієї ж сторони. Краще (значною мірою) багажник у хорошому стані (інший), ніж той, що знаходиться у гарному стані та дуже пошкоджений.