Волохатий чорний язик
етіологія
Причина цього стану не з’ясована, але передбачається, що існують певні фактори, що схильні до його виникнення:
- Лікування антибіотиками через шкідливий вплив на нормальну мовну флору створює сприятливі умови для розвитку мікозів;
- Інфекційні хвороби (ТБ);
- Певні захворювання шлунково-кишкового тракту (гіпоацидний гастрит, коліт);
- Трофічні розлади мовного епітелію;
- Фізико-хімічне подразнення, спричинене наркотиками або хімічними речовинами, алкоголем, курінням, яке через процес сенсибілізації призводить до папілярної гіперплазії.
Випадковість
Частіше захворювання виявляється у дорослих, особливо чоловіків. Хоча і рідко, його можливість у дітей не виключається.
Клінічна картина
Часто вона не має характерної симптоматики, оскільки зміна кольору є єдиною незручністю, через яку постраждалі помічають патологію мови. Прояви, які можуть бути пов’язані:
- Відчуття свербежу, що сприймається на небі;
- Ксеростомія (сухість у роті);
- Відчуття стороннього тіла на мовній поверхні;
- Порушення сприйняття смаку їжі;
- Іноді це може спровокувати блювотний рефлекс.
Під час клінічного обстеження спостерігається наявність модифікованих сосочків як колористично, так і структурно, в області середньої та задньої третини, овальної або трикутної території. Ці сосочки мають діаметр близько 2 мм, натомість їх довжина коливається від декількох мм до 3 см, що надає їм волохатий вигляд. Основа імплантату товща і менш кольорова, ніж кінчики, тонка і гіперпігментована. Тривалість життя сосочків становить максимум 3 тижні, є винятковими випадками, коли їх еволюція виходить за межі цього терміну. Забарвлення - коричневе або чорнувате (іноді із зеленуватим відтінком) виготовляється з харчових пігментів та сапрофітних грибів.
діагностування
Це легко і базується на даних, отриманих під час клінічного обстеження. Пацієнту важливо повідомити, чи приймав він ліки, чи полоскав рот спеціальними речовинами, такими як хлоргексидин, хлорамін чи інші антисептики для прийому всередину. Пігментацію також можна віднести до споживання продуктів, що містять барвники, але в таких випадках не спостерігається змін обсягу та форми зубних сосочків і зникає після видалення оклюзійного фактора.
Диференціальна діагностика
Це обумовлено такими умовами:
- Легенева лейкоплакія - бородавчастий тип, частий прояв ВІЛ-інфекції на порожнині рота - має іншу топографію;
- пігментація грибкової або харчової природи - проявляється без папілярної гіпертрофії.
Лікування
А. Загальні - За наявності підозри на захворювання, яке є причиною мовних ворсинок, слід проводити лікування, спрямоване на придушення його або його наслідків. Це визначатиме ваш лікар, а також може включати вітаміни, пробіотики, протигрибкові засоби або антигістамінні препарати.
B. Місцеві - Особливо важлива правильна та систематична санація порожнини рота. Рекомендується кинути палити (якщо людина курить), чистити зуби, слизові оболонки та язик принаймні двічі на день м’якою зубною щіткою. Видалення накипу, видалення залишків коренів або лікування наявного карієсу прискорить процес загоєння. За рекомендацією лікаря на відповідну ділянку можна наносити спеціальні розчини з кератолітичним ефектом, такі як саліцилова кислота (10%), еритрин тощо. Кріотерапія рідким азотом також ефективна і проводиться лікарем.