Вплив дієти, збагаченої фундуком, на плазмовий холестерин та профілі крові

дієти

  • Анотація
  • Мета:
  • Предмети та дизайн:
  • Результати:
  • Висновки:
  • Спонсорство:
  • вступ
  • Предмети та методи
  • Теми
  • Вивчення дизайну
  • Дієти для вивчення
  • Антропометричні параметри та звичайні фізичні навантаження
  • Вимірювання плазми
  • статистичний аналіз
  • Результати
  • Обговорення

Анотація

Мета:

Часте вживання горіхів пов’язане зі сприятливим профілем ліпідів у плазмі крові та зниженням ризику ішемічної хвороби серця. Це дослідження мало на меті вивчити вплив збагаченої фундуком дієти на профілі холестерину та ліпопротеїнів у плазмі крові у дорослих чоловіків із гіперхолестеринемією порівняно з основною та контрольною дієтою, а також виміряти антропометричні параметри, фізичну активність, звичку, споживання поживних речовин та функцію ендотелію.

Предмети та дизайн:

П'ятнадцять чоловіків з гіперхолестеринемією у віці 48 ± 8 років були прийняті на роботу добровільно. Був розроблений добре контрольований план дослідження з двома періодами (P 1 і P 2), що тривали загалом 8 тижнів. У P 1 суб’єкти споживали контрольну дієту (з низьким вмістом жиру, холестерину та вуглеводів). Під час Р2 контрольну дієту доповнювали фундуком, багатим MUFA (40 г/добу), який забезпечував 11,6% загального енергетичного вмісту. Були зафіксовані антропометричні параметри та звичайні фізичні навантаження. Вимірювали загальну концентрацію холестерину в плазмі та ЛПВЩ, TAG, ApoA-1, Apo B, загальний вміст гомоцистеїну та глюкози. Всі параметри та вимірювання були отримані на початку та в кінці кожного 4-тижневого періоду дієти.

Результати:

Вага тіла випробовуваних залишалася стабільною протягом усього дослідження. Порівняно з початковими значеннями, збагачена лісовими горіхами дієта зменшилась (Р 200 мг/дл) у віці від 33 до 59 років добровільно набиралася із співробітників Університету Хачеттепе. Пацієнти з рівнем TAG більше 300 мг/дл були виключені з дослідження. Всі суб’єкти повинні були не страждати ожирінням, не курцями та алкоголіками, без дієтичних обмежень/харчової алергії та не приймати ліків, які, як відомо, змінюють ліпіди в плазмі. Вони також проходили обстеження на наявність діабету, хвороб нирок, захворювань щитовидної залози, печінки, раку та інших серйозних захворювань. Однак був прийнятий один суб'єкт, який мав в анамнезі ішемічну хворобу серця. Усі випробувані успішно пройшли випробування, як зазначено в протоколі дослідження.

Вивчення дизайну

Як окрема група протягом контрольного періоду всі прийняті суб’єкти вперше потрапляли до серцево-судинної клініки Університетської лікарні (Університет Хасеттепе) для детального фізичного обстеження та аналізу їжі. Потім була використана добре контрольована двоперіодна схема дослідження, яка тривала вісім тижнів, для вивчення ефектів збагаченої фундуком дієти порівняно з базовою дієтою та контрольною дієтою. Усі суб'єкти вживали дієту відповідно до наступних 2 періодів дієти: контрольну дієту протягом перших 4 тижнів (Р 1), потім дієту, збагачену фундуком протягом останніх 4 тижнів (Р 2). Відповідність протоколу дослідження було посилено та оцінено за допомогою декількох підходів. Антропометричні параметри, звичайні фізичні навантаження, вимірювання плазми, споживання поживних речовин та функції ендотелію отримували на початку та в кінці кожного 4-тижневого періоду дієти. Протокол дослідження було роз’яснено кожному суб’єкту, який підписав інформовану згоду. Протокол дослідження затверджений комітетом з етики університету.

Дієти для вивчення

Профілі поживних речовин, передбачені для контрольної дієти та дієти, збагаченої фундуком, представлені в таблиці 1. У P 1 суб’єкти споживають контрольну дієту (з низьким вмістом жиру, холестерину та вуглеводів). Під час Р2 контрольну дієту доповнювали горіховим горіхом, багатим MUFA (40 г/день), що еквівалентно 25 г жиру. Основною відмінністю контрольної дієти від дієти, збагаченої фундуком, є збільшення концентрації MUFA та зменшення вмісту простих вуглеводів у раціоні, збагаченому фундуком, приблизно на 5-10%. Енергія, отримана з жиру, становила 25–30% (2). Аналіз біоелектричного імпедансу (Bodystat 1500, Bodystat Inc., Великобританія) використовували для визначення відсотка жиру в організмі. Артеріальний тиск вимірювали за допомогою сфігмоманометра Erka Perfect. Звичайний рівень фізичної активності визначався за допомогою семиденного опитування (Blair et al., 1985; James & Schofield, 1990).

Вимірювання плазми

статистичний аналіз

Дані аналізували за допомогою програмного забезпечення системи статистичного аналізу (SAS, США, 1997). Гіпотезу нормальності перевіряли за допомогою одно вибіркового критерію Колмогроу - Смірнова. Визначено середнє ± стандартне відхилення та порівняно відмінності між базовою, контрольною дієтою та збагаченою фундуком дієтою шляхом дисперсійного аналізу (повторні вимірювання ANOVA). Споживання поживних речовин (загальний жир, АГС, ПНЖК та ПНЖК) також порівнювали зі зміною концентрації ліпідів у крові. Для попарного порівняння було використано довірчий інтервал Бенферроні. Рівень значущості був P

Порівняння (%) холестеринового та плазмового профілів ліпопротеїнів між основною, контрольною та збагаченою фундуком дієтою. Скорочення (TAG, триацилгліцерин; Apo A-1, аполіпопротеїн A-1; Apo B, аполіпопротеїн B).

Повнорозмірне зображення

Повний розмір таблиці

Також досліджували вплив фундукової дієти на параметри ліпідів та їх загальний вплив на функцію ендотелію. Незважаючи на поліпшення показників ліпідів, функціональне покращення ендотелію було незначним і не досягло статистичної значущості при збагаченій фундуком дієті.

Обговорення

Теоретично фундук є жирною їжею, і його регулярне вживання може призвести до збільшення ваги. Однак протягом періоду дослідження не спостерігалося суттєвих змін маси тіла. Жодне з добре контрольованих досліджень дієти метаболічного типу не свідчить про значну зміну маси тіла порівняно з дієтою без горіхів і без горіхів (Abbey et al., 1994; Spiller et al., 1998; Almario et al., 2001; Раджарам та ін., 2001; Сабате, 2003). Повідомлялося про зворотну залежність між частим споживанням горіхів та ІМТ (Garg et al., 2003; Sabaté, 2003).

Фундук, який містить гіполіпідемічні компоненти, такі як MUFA, PUFA, β-ситостерин та розчинні харчові волокна (Jones et al., 1997; Brown et al., 1999; Zambón et al., 2000; Alasalvar et al., 2003b, 2003c), пропонує можливість як “здорового для серця” дієтичного компонента гіпорхолестеринемії. Включення фундука (40 г/добу) до раціону людини сприятливо змінило множинні змінні ліпідів плазми крові у дорослих чоловіків з гіперхолестеринемією (рисунок 1 та таблиця 5). Наші результати можна порівняти з результатами для інших деревних горіхів, таких як мигдаль (Hyson et al., 2002), макадамія (Garg et al., 2003), пекан (Rajaram et al., 2001), фісташки (Edwards et al., 1999) та волоського горіха (Zambón et al., 2000), незважаючи на той факт, що включення фундука в раціон людини у нашому дослідженні було менше половини тих, що повідомляли про інші горіхи.

Прийом АГС, як правило, збільшує ризик розвитку ішемічної хвороби артерії за рахунок збільшення концентрацій загального холестерину та ЛПНЩ та апо В та збільшення співвідношень загального холестерину/ЛПВЩ та ЛПНЩ/ЛПВЩ (НРК, 1989). Результати, представлені в таблиці 5, свідчать про те, що вживання фундука, незважаючи на високий вміст жиру, благотворно впливає на загальний рівень холестерину. Дієта MUFA, багата фундуком, показала зниження загального холестерину на 5,2% від вихідного рівня (рис. 1). Дурак та співавт. (1999) забезпечив приблизно 30 здорових студентів приблизно 68-69 г/день фундука (1 г/день/кг маси тіла) і виявив значне зниження (Р 4, 5 та> 3, 5 відповідно (Mahley et al., 1995) Раціон, збагачений фундуком порівняно з початковими значеннями, сприятливо змінився (С