Все про; серцева недостатність

Серцева недостатність у цифрах

Поширеність серцевої недостатності дуже висока у всьому світі: за даними Європейського кардіологічного товариства, вона становить від 1 до 2% у розвинених країнах. Французька федерація кардіологів підрахувала, що у Франції страждає мільйон людей.

Щороку у Франції відбувається майже 70 000 смертей, пов’язаних із серцевою недостатністю, і понад 150 000 госпіталізацій. Цифри, що показують масштаб явища.

Крім того, старіння населення та вибух серцево-судинних факторів ризику свідчать про те, що вплив серцевої недостатності буде більшим у майбутньому.

Що таке серцева недостатність ?

Серцева недостатність - це стан, при якому серце вже не в змозі виконувати свою роль насоса, а отже, забезпечити організм кров’ю правильно. Тоді серце вже не може задовольнити енергетичні потреби організму і забезпечити його киснем і поживними речовинами. Ця хронічна патологія незворотна: після встановлення вона погіршується.

Серцева недостатність пов’язана з втратою скоротливості серцевого м’яза. Це може стосуватися «лівого серця» та/або «правого серця»: це називається ліво- або правошлуночковою недостатністю або хронічною серцевою недостатністю, якщо уражений весь орган. По-перше, серце прискорюється, щоб компенсувати втрату скоротливості. Потім його стінка потовщується, а порожнини розширюються: це гіпертрофія серця. Останнє викликає втому серця, що призводить до серцевої недостатності.

Які її причини ?

Багато серцево-судинних патологій можуть бути причиною розвитку серцевої недостатності.

Інфаркт міокарда: він спричиняє загибель частини серцевого м’яза, що природним чином може призвести до розвитку патології.
Високий кров'яний тиск: це відповідає занадто сильному тиску крові, що чиниться на стінку судин. Ця хронічна нелікована гіпертонія може бути основою серцевої недостатності. Це пов’язано з тим, що серцю доводиться більше працювати, щоб рухати кров по тілу. Зрештою він втомлюється, звідси серцева недостатність.
Кардіоміопатії: це патології, що вражають серцевий м’яз. Деякі з них мають генетичне походження (наприклад, сімейна гіпертрофічна кардіоміопатія).
Хвороби серцевих клапанів: ці патології вражають оболонки серця, відповідальні за ущільнення та проходження крові між різними порожнинами.

Можна згадати й інші елементи, наприклад, вживання занадто багато алкоголю або прийом певних наркотиків.

Багато серцево-судинних патологій можуть бути причиною серцевої недостатності.

Які у неї симптоми і як діагностується?

Симптоми серцевої недостатності включають:

задишка при фізичному навантаженні, пов’язана із застоєм крові в легенях;
втома;
набряки рук і ніг (набряки);
значний приріст ваги за короткий час ...

Можуть бути додані інші порушення, такі як біль у грудях та/або животі, серцебиття, біль у печінці, нудота та втрата апетиту, порушення сну, проблеми з пам’яттю та концентрацією, дисфункція або навіть ниркова недостатність ... Підводячи підсумок, всі органи можуть бути постраждали! Зіткнувшись з цими елементами, практикуючий може провести аналіз, який може включати аналіз крові та візуалізацію, такі як рентген грудної клітки, доплерівське ультразвукове дослідження або електрокардіограма.

Яке лікування серцевої недостатності ?

Управління серцевою недостатністю покращує якість життя пацієнтів та мінімізує ризик її погіршення. Дійсно, дуже важко оговтатися від серцевої скоротливості. Тому лікування повинно бути якомога раніше. Перші заходи полягають у поліпшенні способу життя пацієнтів: безсольова дієта (для зменшення об’єму крові в організмі), втрата ваги через фізичні навантаження, відмова від куріння та обмеження вживання алкоголю.

Також для обмеження прогресування патології призначаються ліки: діуретики для зменшення об’єму крові, інгібітори перетворюючих ферментів для запобігання високого кров’яного тиску, бета-блокатори для уповільнення роботи серця ...

Залежно від походження захворювання, також можна розглядати хірургічне втручання, таке як заміна клапанів серця, коронарний шунтування, установка дефібрилятора у разі аритмії ... На кінцевій стадії захворювання, коли всі випробувані методи терапії, єдино можливим засобом є трансплантація серця.

Нарешті, ми не повинні забувати про терапію серцевої реабілітації. На основі індивідуальної фізичної підготовки вони продемонстрували свою ефективність у сповільненні прогресування захворювання.

Важко одужати від серцевої скоротливості.

Якими є нинішні шляхи досліджень?

Дослідження ведуть боротьбу на всіх фронтах, щоб запобігти розвитку хвороби та краще керувати нею. Одним із перших елементів, що цікавлять дослідників, є покращення скринінгу патології, наприклад, шляхом виявлення маркерних молекул у крові, що дозволило б здійснити терапію, щоб якомога раніше обмежити пошкодження серця. Також вчені хочуть виділити білки, які беруть участь у змінах, які зазнає серце під час захворювання, щоб відкрити нові способи лікування патології.

Інші напрямки досліджень спрямовані на запобігання розвитку захворювання. В контексті інфаркту міокарда зараз дослідники хочуть спробувати замінити дефіцитні м’язові клітини функціональними клітинами, отриманими зі стовбурових клітин: відновлення нормальної скоротливості м’язів запобіжить подальшій появі серцевої недостатності.

Що стосується трансплантації серця, то кількість донорів залишається значно нижчою від потреб реципієнтів: очікування може тривати місяцями чи навіть роками. Крім того, їх успіх не гарантований, а їх побічні ефекти дуже важкі для управління пацієнтами. Дослідники хочуть розробити біосумісні штучні серця, здатні замінити орган. На даний момент проведені тести є безрезультатними.

Тому існує багато шляхів для визначення нових методів управління серцевою недостатністю.