Все, що вам потрібно знати про жирову печінку або жирову хворобу печінки

Ваша печінка - другий за величиною орган у вашому тілі. Це допомагає переробляти поживні речовини з їжі та напоїв та фільтрує шкідливі речовини з крові.

Занадто багато жиру в печінці може спричинити запалення печінки, що може пошкодити печінку та створити рубці. У важких випадках ці рубці можуть призвести до печінкової недостатності .

Коли жирова хвороба печінки розвивається у людини, яка вживає багато алкоголю, це відоме як алкогольна жирова хвороба печінки (AFLD).

У когось, хто не вживає багато алкоголю, це називається неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП). За даними дослідників із Всесвітнього журналу гастроентерології, НАЖХП вражає до 25-30% людей у США та Європі.

Симптоми жирової печінки

У багатьох випадках жирова хвороба печінки не викликає помітних симптомів. Але ви можете відчувати втому або відчувати дискомфорт або біль у верхній правій частині живота .

У деяких людей з жировою хворобою печінки розвиваються ускладнення, включаючи рубцеві зміни печінки. Рубці печінки називаються фіброзом печінки. Якщо у вас розвивається сильний фіброз печінки, це називається цирозом. .

Цироз може викликати такі симптоми, як:

втрата апетиту
втрата ваги
слабкість
втомлений
носові кровотечі
свербіж шкіри
жовтий колір шкіри та очей
скупчення судин, що утворюють павутину під шкірою
болі в животі
набряк живота
набряки ніг
збільшення грудей у чоловіків
спантеличеність

Причини жирової печінки (жирова печінка)

Жирова печінка розвивається, коли ваше тіло виробляє занадто багато жиру або недостатньо ефективно і ефективно не метаболізує жир. Надлишок жиру зберігається в клітинах печінки, де накопичується і викликає жирові захворювання печінки.

Це скупчення жиру може бути спричинене різними речами.

Наприклад, вживання занадто великої кількості алкоголю може спричинити алкогольну жирову хворобу печінки. Це перша стадія алкогольного захворювання печінки .

У людей, які не вживають багато алкоголю, причина жиру в печінці менш зрозуміла.

Один або декілька з наступних факторів можуть зіграти свою роль:

ожиріння
високий рівень цукру в крові
резистентність до інсуліну
високий рівень жирів, особливо тригліцеридів, у вашій крові

До менш поширених причин належать:

вагітність
швидке схуднення
певні типи інфекцій, такі як гепатит С
побічні ефекти деяких видів ліків, таких як метотрексат (Trexall), тамоксифен (Nolvadex), аміодорон (Pacerone) та вальпроєва кислота (Depakote)
вплив певних токсинів

Деякі гени також можуть збільшити ризик розвитку жирової хвороби печінки.

Діагностика жирової печінки

Щоб діагностувати жирову хворобу печінки, ваш лікар візьме вашу історію хвороби, зробить фізичний огляд і призначить одне або кілька обстежень.

Медична довідка

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас може бути жирова хвороба печінки, він, можливо, запитає вас про:

Ваша сімейна історія хвороби, включаючи будь-яку історію захворювання печінки
споживання алкоголю та інші звички способу життя
будь-які захворювання, які у вас можуть бути
будь-які ліки, які ви можете приймати
останні зміни у вашому здоров'ї

Якщо ви відчуваєте втому, втрату апетиту або інші незрозумілі симптоми, повідомте про це лікаря.

Медичний огляд

Щоб перевірити наявність запалення печінки, лікар може промацати або натиснути на живіт. Якщо ваша печінка збільшена, вони можуть відчувати її запах.

Однак печінка може запалитися, не збільшуючись. Ваш лікар може не визначити, чи печінка запалена на дотик.

Аналізи крові

У багатьох випадках жирова хвороба печінки діагностується після того, як аналізи крові показують підвищений рівень печінкових ферментів. Наприклад, ваш лікар може призначити тест на аланінамінотрансферазу (ALT) та тест на аспартатамінотрансферазу (AST) для перевірки ферментів печінки.

Ці тести можуть бути рекомендовані, якщо у вас розвинулися ознаки або симптоми захворювання печінки, або вони можуть бути призначені як частина звичайних аналізів крові. .

Підвищений рівень печінкових ферментів є ознакою запалення печінки. Жирова хвороба печінки є потенційною причиною запалення печінки, але вона не єдина.

Якщо ваш тест позитивний на підвищені ферменти печінки, ваш лікар, швидше за все, призначить додаткові тести для виявлення причини запалення.

Візуалізація

Ваш лікар може скористатися одним або кількома з наступних візуалізаційних тестів, щоб перевірити наявність зайвого жиру або інших проблем з печінкою:

УЗД
комп'ютерна томографія
МРТ

Вони також можуть замовити тест, який називається перехідною еластографією з контролем вібрації (VCTE, FibroScan). Цей тест використовує низькочастотні звукові хвилі для вимірювання ригідності печінки. Це може допомогти перевірити шрами.

Біопсія печінки

Біопсія печінки вважається найкращим способом визначення тяжкості захворювання печінки.

Під час біопсії печінки лікар введе голку у вашу печінку і витягне шматочок тканини для дослідження. Вони дадуть вам місцеву анестезію, щоб полегшити біль.

Цей тест може допомогти визначити, чи є у вас жирова хвороба печінки, а також рубці на печінці.

Лікування жирової печінки

В даний час жоден препарат не затверджений для лікування жирової хвороби печінки. Потрібні додаткові дослідження для розробки та випробування препаратів для лікування цього стану.

У багатьох випадках зміни способу життя можуть допомогти повернути жирову хворобу печінки. Наприклад, ваш лікар може порадити вам:

обмежувати або уникати алкоголю
вжити заходів для схуднення
внесіть зміни у свій раціон

Якщо у вас виникли будь-які ускладнення, лікар може порекомендувати додаткове лікування. Наприклад, для лікування цирозу вони можуть призначити:

зміни способу життя
наркотики
хірургія

Цироз може призвести до печінкової недостатності. Якщо у вас розвивається печінкова недостатність, вам може знадобитися трансплантація печінки.

Домашні засоби від жирової тканини - жирова хвороба печінки

Зміни способу життя - це перша лінія лікування жирової хвороби печінки. Залежно від вашого поточного стану та способу життя це може допомогти:

втрачати вагу
зменшити споживання алкоголю
їжте дієту з високим вмістом поживних речовин і низьким вмістом калорій, насичених жирів і трансжирів
отримуйте щонайменше 30 хвилин фізичних вправ більшість днів тижня

За даними клініки Майо, деякі дані свідчать про те, що добавки з вітаміном Е можуть допомогти запобігти або лікувати пошкодження печінки, спричинені жировою хворобою печінки. Однак необхідні додаткові дослідження. Існує певний ризик для здоров’я, пов’язаний із надмірним споживанням вітаміну Е.

Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, перш ніж пробувати будь-які нові добавки або природні засоби. Деякі добавки або природні засоби можуть напружувати вашу печінку або взаємодіяти з ліками, які ви приймаєте.

Дієта при жировій хворобі печінки

Якщо у вас жирна хвороба печінки, лікар може запропонувати вам скорегувати дієту, щоб допомогти лікувати стан та зменшити ризик ускладнень. Наприклад, вони можуть порадити вам зробити наступне:

Їжте дієту, багату на рослинні продукти, включаючи фрукти, овочі, бобові та цільнозернові страви.
Обмежте споживання рафінованих вуглеводів, таких як цукерки, білий рис, білий хліб та інші рафіновані зернові продукти.
Обмежте споживання насичених жирів, які містяться в червоному м’ясі та багатьох інших продуктах тваринного походження.
Уникайте трансжирів, які є у багатьох перероблених закусках.
Уникайте алкоголю.

Види жирової хвороби печінки

Існує два основних типи жирової хвороби печінки: неалкогольна та алкогольна.

Безалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) включає просту безалкогольну жирову хворобу печінки, неалкогольний стеатогепатит (НАСГ) та гостру жирову печінку вагітності (AFLP).

Алкогольна жирова хвороба печінки (AFLD) включає просту AFLD та алкогольний стеатогепатит (ASH).

Безалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП)

Безалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) виникає, коли жир накопичується в печінці людей, які не вживають багато алкоголю.

Якщо у вас є надлишок жиру в печінці і ви не пили багато алкоголю, ваш лікар може поставити вам діагноз НАЖХП.

Якщо запалення або інших ускладнень при накопиченні жиру немає, стан відомий як проста безалкогольна жирова печінка.

Безалкогольний стеатогепатит (NASH)

Безалкогольний стеатогепатит (НАСГ) є різновидом НАЖХП. Це відбувається, коли накопичення зайвого жиру в печінці супроводжується запаленням печінки.

Якщо у вас є надлишок жиру в печінці, ваша печінка запалена, і у вас немає історій рясного пиття, ваш лікар може поставити вам діагноз НАСГ.

Якщо NASH не лікувати, він може спричинити утворення рубців на печінці. У важких випадках це може призвести до цирозу та печінкової недостатності .

Гостра жирова печінка вагітності (AFLP)

Гостра жирова хвороба печінки при вагітності (AFLP) є рідкісним, але серйозним ускладненням вагітності. Точна причина невідома.

Коли AFLP розвивається, він зазвичай з’являється у третьому триместрі вагітності. Якщо його не лікувати, він створює серйозні загрози здоров’ю матері та зростаючої дитини.

Якщо у вас діагностовано AFLP, ваш лікар захоче доставити дитину якомога швидше. Можливо, вам доведеться отримати подальший догляд протягом декількох днів після пологів.

Здоров’я печінки, швидше за все, нормалізується протягом декількох тижнів після пологів.

Алкогольна жирова хвороба печінки (ALFD)

Вживання великої кількості алкоголю завдає шкоди печінці. При пошкодженні печінка не може належним чином розщеплювати жир. Це може спричинити скупчення жиру, відоме як алкогольна жирова печінка.

Алкогольна жирова хвороба печінки (АЛС) - це перша стадія алкогольного захворювання печінки .

Якщо немає запалення або інших ускладнень з накопиченням жиру, хвороба відома як проста алкогольна жирова печінка.

Алкогольний стеатогепатит (АСГ)

Алкогольний стеатогепатит (АСГ) є різновидом AFLD. Це трапляється, коли накопичення зайвого жиру в печінці супроводжується запаленням печінки. Це також відомо як алкогольний гепатит .

Якщо у вас в печінці надлишок жиру, печінка запалена і ви вживаєте багато алкоголю, лікар може поставити вам діагноз попіл.

При неправильному лікуванні попіл може спричинити утворення рубців на печінці. Важкі рубці на печінці називаються цирозом. Це може призвести до печінкової недостатності .

Для лікування алкогольної жирової хвороби печінки важливо уникати алкоголю. Якщо ви страждаєте алкоголізмом або розладами вживання алкоголю, ваш лікар може порекомендувати пораду або інше лікування. Дізнайтеся більше про вплив алкоголю на ваш організм.

Фактори ризику

Вживання великої кількості алкоголю підвищує ризик розвитку жирової хвороби печінки.

Ви також можете ризикувати, якщо:

страждають ожирінням
мають резистентність до інсуліну
мають діабет 2 типу
мають синдром полікістозу яєчників
вагітні
мають в анамнезі певні інфекції, такі як гепатит С
прийом деяких ліків, таких як метотрексат (Trexall), тамоксифен (Nolvadex), аміодорон (Pacerone) та вальпроєва кислота (Depakote)

мають високий рівень холестерину
мають високий рівень тригліцеридів
мають високий рівень цукру в крові

мають метаболічний синдром

Якщо у вас є сімейна історія жирової хвороби печінки, ви, швидше за все, розвинете її самостійно.

Стадії жирової печінки - жирова печінка

Фуа-гра може розвиватися в чотири стадії:

Простий фуа-гра. У печінці відбувається накопичення зайвого жиру.
Стеатогепатит. Окрім надлишку жиру, спостерігається запалення печінки.
Фіброз. Запалення печінки спричинило утворення рубців.
Цироз. Рубці на печінці набули широкого поширення.

Цироз - це стан, що загрожує життю і може спричинити печінкову недостатність. Це може бути незворотно. Ось чому так важливо запобігти його розвитку в першу чергу.

Щоб запобігти прогресуванню жирової хвороби печінки та спричиненню ускладнень, дотримуйтесь плану лікування, рекомендованого лікарем.

Профілактика проти жирових захворювань печінки

Щоб запобігти жировій хворобі печінки та її потенційним ускладненням, важливо дотримуватися здорового способу життя.

Обмежте або уникайте алкоголю.
Підтримуйте здорову вагу.
Їжте дієту, багату поживними речовинами, з низьким вмістом насичених жирів, нежирних речовин та вуглеводів.
Вжити заходів для контролю рівня цукру, тригліцеридів та холестерину в крові.
Дотримуйтесь плану лікування, рекомендованого лікарем при цукровому діабеті, якщо він є.
Прагніть щонайменше 30 хвилин фізичних вправ більшість днів тижня.

Виконання цих кроків також може допомогти покращити загальний стан вашого здоров’я.