Втручання для зменшення ризику надмірної ваги та ожиріння Експерти HiPP
Автор доктор Й. Хауер, педіатр з Mühlheim a.d.R.
Понад 40 мільйонів дітей у віці до 5 років у всьому світі страждають від надмірної ваги або ожиріння. Вага у віці 5 років здається надійним показником надмірної ваги або ожиріння пізніше. Фактори ризику надмірної ваги та ожиріння в дитячому віці відомі і їх можна визначити в пренатальному періоді та на ранніх термінах.
У своєму огляді між січнем 1990 року та вереснем 2013 року автори шукали звіти про вже вжиті втручання допологовий або в перші два роки життя проведений і для якого результати втручання були задокументовані після народження або в перші два роки життя. З 35 визначених досліджень можна було оцінити 24 поведінкові дослідження та 3 не поведінкові дослідження. У 3 не поведінкових дослідженнях втручання полягали у маніпулюванні складом молока.
Результати показують, що втручання, що впливають на дієту та батьків Здатність сприймати сигнали насичення їхніх немовлят, які мають найкращі результати (про які повідомляють батьки).
Молоко формули з меншим вмістом білка або гідролізованого білка позитивно впливає на розвиток ваги.
Незважаючи на відомі фактори ризику надмірної ваги та ожиріння для дітей та пізніше ризик для здоров'я, для вагітних жінок до дитинства було проведено лише декілька досліджень.
Довідково: Redsell, SA та ін. Систематичний огляд рандомізованих контрольованих досліджень втручань, спрямованих на зниження прямого чи опосередкованого ризику надмірної ваги та ожиріння у грудному віці та ранньому дитинстві. Matern Child Nutr 2015, 20 квітня (epub перед друком)
Коментар:
Більшість втручань для схуднення призначені для дітей старшого віку. За один ще можна багато сказати раніше Втручання для зменшення дитини Надмірна вага та ризик ожиріння (OAR). Це також запобігає ризику зайвої ваги та ожиріння у зрілому віці. У систематичному огляді Weng et al. ранні фактори ризику Визначте дітей з надмірною вагою та ожирінням. На додаток до відомих факторів ризику, таких як високий вміст білка в суміші молока, автори змогли визначити додаткові фактори ризику:
- 1. Висока вага матері перед вагітністю, висока вага при народженні, швидкий набір ваги та куріння під час вагітності все пізніше збільшують OAR.
- 2. Грудне вигодовування та пізнє введення твердої їжі мають помірний вплив на пізніший ОАР.
На додаток до зв'язку між антропометрією дитини та матері, яка може базуватися як на способі життя, так і на генетичній схильності, це особливо очевидно для Дим високий ризик ожиріння у дітей під час вагітності. Імовірність ожиріння для дітей, що палять мам, збільшується на 47%, незважаючи на обмеження внутрішньоматкового росту. Однак при цьому можуть розвинутися інші фактори способу життя, які надалі негативно впливають на розвиток дитини.
Більше немає сумнівів у тому, що запобігати ожирінню слід починати рано.
Довідково: Венг, С.Ф. та ін. Систематичний огляд та мета-аналіз факторів ризику надмірної ваги у дітей, які можна виявити в дитинстві. Ach Dis Child 2012, 97: 1019-1026