Xenical®
Xenical - це практично єдиний комерційно доступний препарат для схуднення, який діє локально в кишечнику, зменшуючи всмоктування харчових жирів приблизно на 30% та ефективно зменшуючи вагу. Це ефективне лікування не тільки допомагає пацієнтові схуднути, але й підтримує його у підтримці ваги. Наскільки відомо, Xenical добре переноситься і, на відміну від засобів, що пригнічують апетит, не має центральної нервової дії. Клінічні дослідження показали, що пацієнти, які приймають Ксенікал із дещо зниженою калорійною дієтою, одночасно втрачають удвічі більше ваги, ніж лише при зміні дієти. Препарат був випущений в 1998 році і з тих пір понад 13,2 мільйона пацієнтів пройшли лікування Ксенікалом у всьому світі. Він схвалений для схуднення у 149 країнах.
Зниження ваги за допомогою відпускається за рецептом препарату Ксенікал (Орлістат) призводить до додаткового поліпшення контролю глюкози у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу із зайвою вагою або ожирінням, які приймають максимальну або приблизно максимальну дозу протидіабетичних препаратів. Це показують нові дані, представлені в Американській діабетичній асоціації (ADA) у Сан-Франциско.
"Ці результати важливі для всіх пацієнтів, які постійно намагаються контролювати рівень цукру в крові без щоденних ін'єкцій інсуліну", - каже П.Д. Стефан Якоб, медичний директор клініки Альберта Швейцера в Кенігсфельді. "Результати свідчать про те, що із зменшенням ваги внаслідок зміни дієти Xenical plus лікар має інший варіант контролю рівня цукру в крові у діабетиків із надмірною вагою або ожирінням 2 типу, і таким чином може розширити використання пероральних протидіабетичних препаратів".
Враховуючи труднощі в контролі рівня цукру в крові у цієї групи пацієнтів, ці результати стають в нагоді лікарям.
Результати дослідження
Дослідники проаналізували дані семи подвійних сліпих, плацебо-контрольованих досліджень за допомогою Xenical. Їх проводили хворим на цукровий діабет 2 типу із зайвою вагою або ожирінням з одночасним пероральним введенням антидіабетиків. Пацієнтів рандомізували для прийому препарату Ксенікал 120 мг або плацебо тричі на день.
У підгрупі пацієнтів, які отримували максимальну або приблизно максимальну дозу метформіну (≥ 2000 мг) або дозу сульфонілсечовини (≥ 80% від стандартної дози), досліджували вплив на HbA та рівень цукру в крові натще - обидва показники контролю рівня цукру в крові. У групі метформіну було встановлено, що Xenical мав значно більший ефект як на HbA (Xenical -0,81% проти плацебо -0,38%), так і на рівень цукру в крові натще (Xenical -1,74 ммоль/л) у порівнянні з плацебо проти плацебо –0,38 ммоль/л).
У пацієнтів, які перебувають на терапії сульфонілсечовиною, Xenical знижував HbA на 0,66% порівняно з плацебо - 0,09%. Xenical знижував рівень цукру в крові натще на 1,24 ммоль/л, тоді як плацебо збільшував його на 0,16 ммоль/л.
Друге дослідження показує покращення рівня цукру в крові після їжі Інші дані, також представлені на ADA, показують, що Xenical має статистично значущий вплив на рівень цукру в крові після їжі у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу із надмірною вагою або ожирінням. (2)
Через 24 тижні у пацієнтів, які отримували препарат Ксенікал, були значно нижчі показники глюкози в крові після їжі порівняно з плацебо (-1,61 ммоль/л проти -0,10 ммоль/л). Через 52 тижні показники глюкози в крові після їжі у пацієнтів, які отримували препарат Ксенікал, були в середньому на -1,13 ммоль/л, тоді як показники глюкози в крові після їжі зросли через 52 тижні (0,36 ммоль/л) при плацебо.
"Ці результати показують, що Xenical у поєднанні з протидіабетичними препаратами та дещо зниженою калорійністю дієти суттєво впливає на рівень цукру в крові після їжі", - говорить д-р. Маркольф Ханефельд, професор кафедри внутрішніх хвороб Центру клінічних досліджень Технічного університету Дрездена. "Це особливо важливо, оскільки рівень цукру в крові після їжі є вагомим показником якості контролю рівня цукру в крові пацієнта".
Третє дослідження доводить економічну ефективність Xenical®
Інше дослідження професора Андреаса Мецела з Університету Торонто, Онтаріо, показало, що Xenical як допоміжна терапія сульфонілсечовин, метформіну або інсуліну є економічно вигідним при лікуванні діабетиків типу 2 із зайвою вагою та ожирінням.
Співвідношення економічної ефективності препарату Ксенікал було в межах, які вважаються прийнятними та відповідають іншим методам лікування хронічних захворювань.