Запор - Енциклопедія OculusPrim

запор є результатом накопичення змін частоти, розміру, консистенції та проходження калу, що спричиняє глобальне зменшення обсягу стільця. Стан інтенсивно суб’єктивний, залежно від індивідуального порогу.

непрохідність непрохідність

  • Зниження частоти випорожнень нижче кількості, яку пацієнт вважає "нормальною" (нормальна частота становить 3-5 разів на тиждень)
  • Збільшення консистенції калу в порівнянні з "нормальним"
  • Кількісне зменшення фекалій порівняно з "нормальним"
  • Копростаз через підвищену консистенцію калу
  • Стілець твердої консистенції через зменшення вмісту рідини в калі
  • Відсутність нагальної необхідності дефекації
  • Труднощі з виведенням калу з прямої кишки
  • Хворобливі випорожнення кишечника
  • Тривале відчуття неповного спорожнення кишечника
  • Відчуття наповненості живота або загального дискомфорту через неповне спорожнення кишечника
  • тенезми

  • Електролітичні розлади
    • гіперкальціємія
    • гіпокаліємія
  • Гормональні відхилення
    • гіпотиреоз
    • Діабет
  • Вроджені захворювання - агангліонарний мегаколон (хвороба Гіршпрунга) або подовжений, надлишковий, об’ємний кишечник (долікоколон)
  • Вроджені або набуті нервово-м’язові кишкові розлади («псевдообструкція»)
  • Супутня хвороба, травма або повзання тіла
  • Механічна кишкова непрохідність (непрохідність або непрохідність кишки з будь-якої причини)
  • Недостатнє споживання рідини
  • Побічні ефекти ліків (антихолінергічні засоби, опіоїди)
  • Хронічне надмірне вживання проносних та очисних засобів
  • Психічні, культурні, емоційні, екологічні фактори
  • Хвороблива евакуація калу через анальні захворювання (тріщини)

  • Екстремальні віки (дуже молоді або дуже старі)
  • Невротичний
  • Polifarmacoterapie
  • Малорухливий спосіб життя
  • Неправильне харчування та недостатнє споживання рідини

Лікування - загальні заходи:

  • Спроба усунути ліки, які можуть викликати або погіршити запор
  • Збільшення споживання рідини
  • Модифікація дієти
  • Клізми, якщо інші методи неефективні

  • Якщо немає анатомічних відхилень, збільште споживання клітковини в раціоні приблизно до 15 г/день (висівки, фрукти, зелені овочі, каші, хліб з непросіяного борошна)
  • Заохочення необмеженого споживання рідини

Еволюція/прогноз: Іноді запор, короткий термін і реагування на прості заходи є доброякісним. Звичайний може бути проблемою на все життя.