Запор у важкохворих пацієнтів - бетанет

1. Найважливіші моменти коротко

У тяжкохворих пацієнтів часто виникають проблеми із запорами (запорами). Причин цього може бути безліч, які необхідно ретельно діагностувати. Можливі заходи лікування відповідно різноманітні.

бетанет

2. Визначення

Запор (запор) є поширеною і дуже стійкою проблемою у важкохворих пацієнтів. Під запором розуміється нерегулярний стілець, такий як затримка евакуації сухого та твердого стільця, а також біль під час дефекації та затримка стільця.

3. Симптоми

Запор проявляється по-різному. Зазвичай це починається з відчуття переповненості та нездужання, а живіт набрякає. Крім того, можуть з’являтися такі симптоми, як нудота, блювота, сплутаність свідомості та колючий біль. Випорожнення кишечника стає рідшим, важчим, часто болючим, вимагає сильного натискання. У пацієнта постійно відчувається неповне видалення кишечника. Крім того, можуть виникати суб’єктивні ненормальні відчуття, такі як втрата апетиту, головний біль, втома, неприємний запах з рота та покрив язика.

4. Можливі вторинні захворювання

Якщо запор не лікувати своєчасно, це може призвести до інших наслідків для здоров’я, таких як:

  • геморой
  • Анальні тріщини
  • Випадання прямої кишки (випадання прямої кишки)
  • Запалення дивертикулів (випинання на стінці кишечника, дивертикуліт)
  • Масивне розширення товстої кишки (мегаколон)
  • Непрохідність кишечника через сильно потовщений кал (механічна кишка)

5. Причини

Запор може мати різні причини, які попередньо потрібно з’ясувати.

5.1. Органічні причини

  • Пухлини
  • Запалення в кишковому та анальному відділах
  • Порушення обміну речовин
  • Нервово-м’язові розлади

5.2. Функціональні причини

  • Нестача рідини (зневоднення), обмеження споживання рідини
  • Дієта з низьким вмістом клітковини
  • Відсутність фізичних вправ, прикутість до ліжка
  • Біль
  • Психологічні причини, наприклад, страх перед постільними мисками, страх перед болючою дефекацією через геморой або тріщини
  • Побічні ефекти ліків, наприклад, при терапії опіоїдами, антидепресантами, діуретиками, седативними, антигістамінними препаратами та тривалим зловживанням проносними (зловживання проносними засобами)

6. Догляд за запорами

Доглядачі можуть легко визначити запор за допомогою ретельного спостереження за пацієнтом та документації. Особливо у пацієнтів з опіоїдною терапією іноді важко контролювати досягнення м'якого, щадного і не надмірного очищення. Масові проносні заходи можуть легко призвести до діареї, яка настільки ж незручна для пацієнта.

Тому медсестри повинні

  • мати точні знання про можливі причини запорів.
  • знати ефекти наркотиків (особливо опіоїдів) та профілактичні заходи та
  • мати огляд лікарських, мануальних та фізіотерапевтичних заходів.

Крім того, вони завжди повинні уважно ставитися до почуття сорому пацієнта і діяти відповідно до них емпатично.