Затримка перенесення ембріонів збільшує шанси на вагітність у жінок із ожирінням - IVI
15 січня 2019 р
- Перенесення ембріонів після стимуляції яйцеклітин збільшує частоту імплантації та гестації та зменшує кількість абортів.
- Вплив стимуляції на ендометрій може скомпрометувати результат "свіжого" лікування АРТ у пацієнтів із ожирінням.
- Завдяки техніці вітрифікації на якість ембріонів не впливає відстрочка передачі.
Париж, 16 жовтня 2018 р. - За даними ВООЗ, у 2016 р. 40% дорослого жіночого населення у світі мали надлишкову вагу і близько 15% страждали ожирінням. Відомі негативні наслідки цих ендокринних змін на фертильність, тому фахівці завжди рекомендують надавати перевагу вагітності з нормальною вагою, щоб переносити її з мінімальним можливим ризиком і не нашкодити здоров’ю дитини.
Як показали дослідники IVI, на нещодавно укладеному 74-му конгресі Американського товариства з допоміжною репродукцією (ASRM) жінки, що страждають ожирінням, могли б отримати вигоду від затримки перенесення ембріонів, яке, на їх думку, перспективне дослідження виключає кореляцію між імплантацією, абортами та частотою живих новонароджених, ожирінням та тілом індекси жиру.
«Замість того, щоб перенести ембріон лише через кілька днів після стимулювання вироблення яйцеклітин та добування їх, передача буде відкладена на більш пізній цикл, що дозволить уникнути можливого негативного впливу на ендометрій та без якості ембріонів. змінено », - пояснює Антоніо Рекена, медичний директор IVI. Це відкладення є життєздатним завдяки техніці вітрифікації - надшвидкому заморожуванню в рідкому азоті при -196 ° C -, у розробці якої брав участь IVI і який використовується щодня в 65 клініках групи.
Ці результати отримані в результаті дослідження "ABC Trial: Оцінка вмісту тіла. На цикли заморожених ембріонів не впливають негативні наслідки ожиріння, що спостерігаються у свіжих циклах », під керівництвом доктора Кім Дж. Г. та під керівництвом професора Річарда Т. Скотта, генерального директора IVIRMA Global, в якому вивчали понад 1200 пацієнтів у групі допоміжної репродукції (Червень 2016 - квітень 2018).
Ожиріння, фактор ризику безпліддя
Перенесення заскленого ембріона може пом'якшити негативні наслідки ожиріння, що спостерігаються в "свіжих" циклах. Протягом багатьох років IVI вивчав кореляцію між ожирінням та зниженням фертильності у пацієнтів. Насправді жінкам, що страждають ожирінням, часто потрібно довше, щоб спонтанно завагітніти, і навіть утричі частіше вони мають проблеми з безпліддям, ніж жінки із нормальною вагою.
"Це пов'язано з участю різних факторів, таких як низька сприйнятливість ендометрія, які впливають на репродуктивний прогноз", - зазначає д-р Рекена. «Частота імплантації та вагітності різко зменшується із збільшенням ІМТ у жінок. Крім того, ризик акушерських ускладнень у жінок, що страждають ожирінням, втричі вищий, рівень абортів зростає, а ризик загибелі плоду та передчасних пологів удвічі більший, ніж у жінок із нормальною вагою », - додає фахівець.
Більше того, ожиріння вражає не тільки жінок, а й підлітковий та дорослий вік дітей, воно є основним фактором ризику хронічних захворювань, таких як серцево-судинні захворювання, метаболічний синдром та діабет ІІ типу.
Отже, хоча здається, що використання відстроченого переносу може поліпшити репродуктивний прогноз цих пацієнтів, фахівці IVI все ще рекомендують жінкам підходити до гестації з вагою, якомога ближчою до нормальної. Для цього гінекологи рекомендують план схуднення і змінити погані харчові звички. Важливо звернутися до спеціаліста з дієтології та займатися у тренера-спеціаліста, оскільки помірна спортивна активність у чоловіків та жінок покращує результати процедур допоміжної репродукції.