Затримка сечі - причини, лікування та допомога

A Затримка сечі може бути болючим і мати різні причини. Першим кроком у боротьбі з цим є достатня діагностика причини.

Зміст

Що таке затримка сечі?

У медицині затримка сечі (також відома як ішурія) - це коли сечовий міхур постраждалої людини переповнений, і він також відчуває позив до сечовипускання, але не може сечовипускати. Затримка сечі є одним із так званих порушень спорожнення сечового міхура.

Залежно від ураженої людини, затримка сечі може призвести до сильного болю та/або відчуття тиску в області сечового міхура. Обидва вони спричинені, серед іншого, надмірним розтягуванням стінки сечового міхура, коли відбувається затримка сечі.

Якщо затримка сечі зберігається протягом більш тривалого періоду часу, функція сфінктера сечового міхура може бути порушена; Таке функціональне порушення проявляється, наприклад, у капанні сечі, на яке навмисне впливати не можна.

причини

Затримка сечі може мати різні причини. Наприклад, гостра (короткочасна) затримка сечі у чоловіків часто спричинена доброякісним збільшенням простати (передміхурової залози). Таке збільшення простати може призвести до звуження уретри і, таким чином, до затримки сечі.

Інші можливі причини затримки сечі через звуженої уретри включають грижі дисків, камені в сечовому міхурі або травми уретри. Так звана спинномозкова анестезія (анестезія або анестезія, розміщена в спинному мозку) під час операції може призвести до затримки сечі у пацієнта протягом декількох годин.

Також можлива затримка сечі через ліки; наприклад, препарати, які використовуються для лікування нетримання, можуть спровокувати затримку сечі. Те саме стосується інших препаратів, таких як певні антидепресанти. І останнє, але не менш важливе: може бути короткочасна затримка сечі через психологічні фактори; наприклад через ситуативний тиск у часі або на екскурсії.

Ви можете знайти свої ліки тут

Хвороби з цим симптомом

Діагностика та курс

Можна діагностувати a Затримка сечі часто ґрунтується на скарзі пацієнта. Для того, щоб визначити причини, які ховаються за затримкою сечі, однією з можливих процедур є, наприклад, дослідження сечі.

Це обстеження може надати інформацію про можливі патогени, що лежать в основі затримки сечі. Інші методи дослідження, які можна використовувати для визначення причини затримки сечі, включають дослідження крові або мазків. Іноді для затримки сечі можуть знадобитися додаткові процедури, такі як УЗД або МРТ (магнітно-резонансна томографія).

Хід затримки сечі в значній мірі залежить від причинних факторів. Якщо причини можна відновити з медичної точки зору відносно швидко або якщо вони стихнуть самі по собі, то затримка сечі також часто зменшується. Якщо затримка сечі базується на довгострокових причинах, симптоми можуть перерости в хронічний перебіг без необхідних заходів.

Ускладнення

Затримка сечі може призвести до ряду ускладнень. У разі хронічного захворювання сечові шляхи з часом розширяться і адаптуються до підвищеного тиску, що також створює надмірне навантаження на нирки. Це може призвести до так званої водної нирки (гідронефроз): нирка розширюється, рубцюється і, нарешті, зменшується (зменшується нирка). Крім того, існують інфекції сечовивідних шляхів, спричинені відкладеною сечею, що полегшує поширення патогенних мікроорганізмів в організмі.

Одним із можливих наслідків є уросепсис, тобто гостра інфекція сечостатевих шляхів, яка ще більше послаблює нирки в міру прогресування захворювання. Функція нирок продовжує знижуватися, і виникають незворотні пошкодження, такі як хронічна ниркова недостатність, часто пов’язана з високим кров’яним тиском, набряками по всьому тілу (водянка) та сплутаністю свідомості. Затримка сечі у дітей може призвести до необхідності діалізу. Донорська нирка часто є єдиним способом відновлення сечовивідних шляхів.

Інші ускладнення можуть виникати залежно від тяжкості затримки сечі. Майже завжди спостерігаються сильні болі в сечовивідних шляхах, особливо в нирках, часто в поєднанні з бактеріальними захворюваннями, утворенням абсцесів і, у важких випадках, пухлинами в нирках та сечостатевій області. Нарешті, затримка сечі сприяє різним захворюванням органів. Окрім нирок, надмірно напружені також серце, печінка та шлунково-кишковий тракт.

Коли слід переходити до ст?

Затримка сечі - це порушення сечового міхура, що вимагає негайного медичного лікування. У будь-якому випадку, ті, хто постраждав від затримки сечі, намагатимуться якомога швидше звернутися до лікаря. Якщо ви не можете спорожнити сечовий міхур, який, очевидно, наповнений, з відповідною потребою в сечовипусканні або лише дуже повільно, і якщо у вас сильний біль, це надзвичайно тривожно і швидко призводить до високого рівня страждань. Причин затримки сечі багато.

Класичною причиною затримки сечі у чоловіків є доброякісне збільшення простати, при якому звуження уретри призводить до затримки сечі. У обох статей затримка сечі може також відбуватися через сечових міхурів, травм уретри, гриж міжхребцевих дисків, осідання матки та раку сечового міхура, а також деяких ліків. Слід також враховувати порушення спорожнення сечового міхура при цукровому діабеті та розсіяному склерозі. Крім того, затримка сечі може бути психологічною.

Гостра затримка сечі, при якій сеча взагалі не може бути передана, вважається надзвичайною ситуацією. Сечовий міхур необхідно негайно спорожнити за допомогою катетера, щоб запобігти розриву сечового міхура. Після цього проводиться лікування основного захворювання. Хронічна затримка сечі, яка не завжди болюча, також повинна лікуватися лікарем, оскільки вона довго пошкоджує нирки. Крім того, тиск постійно переповненого сечового міхура послаблює сфінктер і існує ризик нетримання.

Лікування та терапія

Для того, щоб мати можливість успішно лікувати медично важливу затримку сечі, спочатку необхідна ретельна діагностика причини. Потім індивідуальна терапія затримки сечі розробляється відповідно до виявлених причин.

Для того, щоб спочатку зняти гострий тиск на стінку сечового міхура та можливий біль, спричинений затримкою сечі, симптоматичним втручанням часто є спорожнення сечового міхура за допомогою уретрального катетера. Такий катетер вводиться в уретру у разі затримки сечі і дозволяє сечі, що накопичилася в сечовому міхурі, стікати. Тривалість часу, протягом якого сечовий катетер залишається в уретрі окремого пацієнта, залежить від причини, яка криється за затримкою сечі.

Лікування причини затримки сечі тепер може слідувати: якщо затримка сечі є бактеріальною, наприклад, для боротьби з основною інфекцією можна вводити антибіотики.

Якщо затримку сечі можна простежити до каменів у сечовому міхурі у постраждалої людини, відповідні камені в сечовому міхурі зазвичай видаляють; Це можливо завдяки незначним хірургічним втручанням. Наприклад, якщо затримка сечі спричинена злоякісними або неврологічними захворюваннями, важливим аспектом є лікування основного захворювання.

Перспективи та прогноз

Прогноз залежить від основного захворювання. Якщо затримку сечі виявляють і лікують вчасно, ускладнень зазвичай не буває. При контрольованому спорожненні переповненого сечового міхура через уретральний катетер сечовий міхур у рідкісних випадках може травмуватися.

Якщо його не лікувати, затримка сечі може стати хронічною. Гостра затримка сечі загрожує розривом сечового міхура. Також можливий застій сечі в нирках. У процесі затримки сечі може спостерігатися нетримання сечі, оскільки перевантажена рідина сечі підвищує тиск у сечовому міхурі, поки не настане нетримання сечі.

Чоловіки частіше страждають від гострої затримки сечі, ніж жінки. Для того, щоб забезпечити комплексну діагностику та прогноз зцілення, пацієнти жінки піддаються іншому клінічному обстеженню, ніж пацієнти чоловічої статі, оскільки існують різні анатомічні вимоги. Причиною можуть бути також гендерні основні захворювання, такі як збільшення простати у чоловіків та рак шийки матки у жінок.

Перебіг захворювання затягується, якщо грижа міжхребцевого диска або розсіяний склероз є пусковим механізмом затримки сечі, оскільки ці основні захворювання самі по собі пов'язані з різними ускладненнями.

У більшості випадків затримка сечі зумовлена камінням у сечовому міхурі, інфекцією сечового міхура, уретритом, інфекцією сечовивідних шляхів або стресом. Прогноз для цих основних захворювань є позитивним, оскільки ці скарги можна швидко і конкретно вилікувати за допомогою медикаментів протягом двох-трьох тижнів.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

Можливість запобігання затримці сечі залежить від її причин. Наприклад, бактеріальну затримку сечі можна запобігти, наприклад, адекватними гігієнічними заходами в області статевих органів. Якщо є вказівки на можливе фізичне захворювання, яке може призвести до затримки сечі, інші варіанти профілактики включають раннє відвідування лікаря та раннє (за необхідності) початок лікування.

Ви можете зробити це самі

У разі гострої затримки сечі, при якій сечовий міхур постійно наповнюється сечею, але зацікавлена особа вже не може навмисно її спорожнити, необхідно негайно звернутися до лікаря. При самостійному лікуванні існує ризик розриву сечового міхура. Якщо є застій дренажу через камені в сечовому міхурі, цю проблему також не повинен лікувати сам пацієнт. Однак постраждала людина може зробити багато для того, щоб камені в сечовому міхурі не утворювалися знову.

Пацієнтам, схильним до каменів у сечовому міхурі, слід випивати щонайменше два літри рідини на день, бажано воду або несолодкий трав’яний або фруктовий чай. При натуропатії пацієнтам також рекомендується використовувати ряд домашніх засобів. Це повинно допомогти облити гарячу воду свіжою травою дивана і дати їй просочитися протягом десяти хвилин. Заварку п’ють невеликими ковтками після охолодження. Регулярне вживання хрону, кукурудзяного чаю та продуктів, що містять кальцій, які повинні зв’язувати каменеутворюючий оксалат у кишечнику, також вважаються корисними.

Якщо затримка сечі зумовлена гострим запаленням нижніх сечовивідних шляхів, існує також кілька домашніх засобів, які можуть допомогти її покращити. При інфекції сечового міхура часто допомагає грілка внизу живота. Також пацієнт може допомогти запаленню зажити якомога швидше, одягнувши теплу білизну та уникаючи холодних сидінь.

набрякати

Хааг, П., Ханхарт, Н., Мюллер, М.: Гінекологія та урологія. Для вивчення та практики 2014/15. Медичне видавництво та інформаційні послуги, Breisach 2014
Hahn, J.-M.: Контрольний список з питань внутрішньої медицини. Тієма, Штутгарт 2013
Hautmann, R., Gschwend, J.E.: Urology. Спрінгер, Берлін, Гайдельберг 2014

Вас також може зацікавити

На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.

Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.