Здоров’я Втрата ваги краща за лікування - Здоров’я - Tagesspiegel Mobil
Конгрес з діабету: Експерти закликають до кращої профілактики та терапії діабету
Це епідемія без особливої суєти. Він розгулюється мовчки та в уповільненому русі. Це не боляче і потрібно десятки років, щоб завдати удару, але потім тим більше невблаганно. Шість мільйонів німців страждають на діабет. У 2010 році це буде десять мільйонів. Похмуре життя в заможному суспільстві головним чином винне у похмурому прогнозі. Ожиріння, неправильне харчування та відсутність фізичних вправ призводять до найпоширенішого варіанту захворювання: діабету ІІ типу.
На 40-й щорічній конференції Німецького діабетичного товариства у Берліні експерти закликали насамперед одне: передбачити будь-яку потребу в медичних діях за допомогою «стратегії способу життя». "30 хвилин фізичних вправ на день та їжа з низьким вмістом жиру та клітковиною є хорошою профілактикою", - сказав Андреас Пфайффер, фахівець з діабету з Шарі Ті, хто зменшує непотрібний бекон, можуть значно знизити ризик розвитку діабету.
"Людина, яка важить 100 кілограмів і зріст 1,70 метра, в 40 разів більше схильна до ризику, ніж людина такого ж розміру, яка важить близько 70 кілограмів", - ясно пояснив лікар. Втрата ваги є безпосереднім заходом у таких випадках. Навіть підказка на вагах дає свій ефект: "П'ятивідсоткове зниження ваги вже очевидно знижує ризик діабету із зайвою вагою", - сказав Пфайффер.
Є вагомі причини для втручання на ранніх етапах повзучого зльоту метаболізму. Як тільки діабет є, він майже не зникає. Хоча медицина знає хороші способи контролю рівня цукру в крові, потерпілий, як правило, більше не може обійтися без цієї допомоги. Якщо організм уже не в змозі знизити рівень цукру в крові в достатній мірі, існує загроза гіпоглікемії, що загрожує життю. Однак навіть помірно підвищений рівень цукру може завдати шкоди здоров’ю в довгостроковій перспективі: ниркова недостатність, пошкодження судин та нервів та сліпота - типові наслідки.
Для того, щоб запобігти цьому, наскільки це можливо, план харчування та ліки тепер повинні бути ретельно визначені. Пероральні протидіабетичні засоби - це засоби, що підтримують хворий метаболізм цукру. Часто єдиним рішенням, яке залишається, є введення інсуліну. Гормон - природний засіб, що знижує рівень цукру в організмі. Однак його потрібно вводити. У кожному окремому випадку лікування залишається складним завданням. Штучне встановлення рівня цукру загрожує як гіпоглікемією, так і гіпоглікемією. Це особливо небезпечно, оскільки може бути смертельно швидко.
"Наука ще не зробила справжнього прориву в терапії", - говорить Маттіас Блюер, дослідник діабету з Кельна. Ідея штучної підшлункової залози, яка постійно вимірює цукор в організмі та виділяє інсулін відповідно до розрахункової потреби, вже 30 років. Але такі пристрої ще не дійшли до широкомасштабного використання. Автономність машини все ще занадто чутлива для експертів. Підхід використання стовбурових клітин для побудови нових клітин, що продукують інсулін, в організмі пацієнта також ще перебуває в початковій стадії. В даний час терапія стовбуровими клітинами все ще обмежена лабораторними мишами і не завжди є успішною.
Окрім профілактики, структуру ліків від діабету слід також вдосконалити, щоб оптимально використовувати те, що вже існує, вважає лікар Блюер. Наприклад, з розширенням спеціальних центрів, таких як Скандинавія чи Нідерланди. У центрах діабету працюють фахівці з кількох дисциплін. Ви можете краще протидіяти широкому спектру ускладнень та наслідків збитків. Існує також більше можливостей узгодити терапію з висновками сучасних досліджень. Вони показують, що існують відмінності в успіху зцілення залежно від того, як розроблено лікування.
Однак у конкретизації таких досліджень часто виникає дилема. Вінфрід Хайзер з клініки Саарбрюккена порівняв учасників клінічних досліджень зі своїми пацієнтами і виявив мало корисного: учасники дослідження були переважно відібрані за ідеальними критеріями, яких типовий діабетик зазвичай не має, писав Хаузер у "Deutsche Medizinische Wochenschrift". Оскільки похилий вік або перелом нирок - не рідкість для постраждалих. "Більше ніж у двох третинах наших пацієнтів рекомендації щодо дослідження були непросто застосовними", - оплакували будинки та додали: "Фармацевтична промисловість повинна приділяти більше уваги реальним умовам розслідувань і менше - виведенню своїх препаратів в ідеальному світлі".
Андреас Пфайффер також критикує той факт, що академічні підходи часто навряд чи підходять для повсякденного використання: «Діабет є широко розповсюдженою хворобою, нам потрібні практичні рішення». Тому очевидно передбачити хворобу. Індивідуальний профіль ризику можна легко створити лише за допомогою кількох запитань: Скільки важить пацієнт? Чи були у батьків діабет? Скільки рухається пацієнт на день? Визначені таким чином особи, які приймають ризики, повинні змінити спосіб життя та регулярно проходити обстеження. "Без плати за практику", - сказав Пфайффер. Дослідження показали, що профілактика може запобігти 60 відсоткам випадків діабету. Таким чином можна було б заощадити мільярди.