Життя з хворобою Крона ЇЖИТЕ РАЗУМНІШЕ

Діагноз "хвороба Крона" є шоком і вводить багатьох страждаючих у кризу: як змінюється життя при хронічному запаленні кишечника? Вам доводиться відмовлятися від кар’єри чи сімейних планів? Найважливіша інформація про боротьбу з хворобою Крона.

Захворювання може початися з болючої діареї, з нудотою та блювотою, із помітною втратою ваги: Хвороба Крона має багато облич. Захворювання часто починається у віці від 15 до 34 років - саме в той час, коли встановлюється курс на подальше життя, як професійно, так і приватно. Хвороба Крона і сьогодні не виліковна. Але є Стратегії, за допомогою якого ви можете сформувати своє життя відповідно до власних побажань, незважаючи на хворобу Крона.

Що таке хвороба Крона?

Названа на честь американського спеціаліста з шлунково-кишкового тракту Бурілла Бернарда Крона, хвороба Крона, поряд з виразковим колітом, є одним із запальне захворювання кишечника (ВЗК). У Німеччині страждають близько 120-200 із 100000 людей.

При хворобі Крона може запалюватися весь травний тракт, включаючи рот і стравохід, але переважно стінка тонкої кишки і товстої кишки. наслідки зустрічаються частіше Діарея, біль, схуднення як от Свищі та абсцеси в кишечнику. Оскільки клітини запалення можуть мігрувати, іноді виникають проблеми в інших органах, таких як печінка або очі та суглоби. Загалом, хвороба Крона означає величезну втрату якості життя.

Хвороба є хронічний і супроводжує постраждалих протягом усього життя. Це працює поривами, так що запальні фази чергуються з безсимптомними фазами через рівні або нерегулярні проміжки часу.

Що викликає хворобу Крона?

Точні причини розвитку хвороби Крона невідомі. Можливо, відіграють роль спадкові фактори та впливи навколишнього середовища. Експерти вважають, що у хворих на хворобу Крона Порушення бар’єрної функції кишкової стінки є. Це може спричинити бурхливі імунні реакції.

На відміну від поширеної думки, психологічний стрес, стрес або неправильне харчування не є причиною хвороби Крона, але вони можуть мати тривалий вплив на хворобу.

Однак важливим фактором ризику розвитку хвороби Крона є куріння: курці частіше хворіють і частіше загострюються.

Як діагностується хвороба Крона?

Співбесіда з анамнезом знаходиться у верхній частині діагностичного процесу. Виходячи з описаних симптомів - наприклад, тривалої діареї - лікар проводитиме інших Розслідування a. Сюди входять різні дослідження крові та стільця на підвищення рівня запалення та підвищений рівень кальпротектину в калі.

За допомогою колоноскопії лікар може підтвердити діагноз хвороби Крона, ретельно дослідивши слизову оболонку кишечника та взявши цільові зразки тканин для мікроскопічного дослідження. Ці зразки тканин можна використовувати для виявлення змін, характерних для хвороби Крона.

Далі Методи розслідування це УЗД, спеціальні рентгенологічні дослідження, комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ). Капсульна ендоскопія також підходить для виявлення інвазії тонкої кишки. Пацієнт ковтає капсулу, яка містить міні-камеру.

Ознаки хвороби Крона можуть також проявлятися поза шлунково-кишкового тракту. Тому слід враховувати також рот, шкіру, очі та/або суглоби. Лише чверть усіх постраждалих дітей та підлітків мають класичні симптоми болю в животі, діареї та втрати ваги. Для них затримка росту може бути першим показником захворювання.

Якщо ви підозрюєте хворобу Крона, зверніться до лікаря, який спеціалізується на запальних захворюваннях кишечника. Експерт може точно встановити діагноз та розпочати ефективне лікування до того, як розвинуться подальші ускладнення, такі як рубцювання та звуження кишечника.

Як лікується хвороба Крона?

Хвороба Крона - це хронічне захворювання, яке може тривати все життя. Таким чином, метою лікування є боротьба із симптомами та запаленням та уникнення ускладнень. На вибір є різні препарати, кожен із різним способом дії.

Глюкокортикоїди та месалазин: Пацієнтам з легким запаленням призначають глюкокортикоїди у вигляді таблеток або у вигляді піни для використання в кишечнику та при сильному запаленні у великих дозах через вену. При гострих нападах вони часто призводять до значного поліпшення стану. Мезалазин випускається у формі таблеток для перорального застосування або у вигляді пінного препарату, супозиторію та клізми для застосування в кишечнику. Він також надається, щоб допомогти зберегти безсимптомний період.
Імунодепресанти: Вони в основному використовуються для частих рецидивів хвороби Крона та великої інвазії травного тракту. Імунодепресанти пригнічують імунну систему, а отже, і запалення.
Блокатори TNF-альфа: Цей препарат блокує певні антитіла, які відповідають за стійке запалення.

На тлі частої діареї та болю в животі, схожого на судоми, лікар може також призначити ліки, що пригнічують діяльність кишечника та розслаблюють м’язи кишечника. Однак ці засоби рекомендуються не у всіх випадках. Тому приймайте їх лише після консультації з лікарем!

Коли необхідна операція?

Абсцеси, рубцеві перетяжки кишечника, кишкові свищі або постійні скарги, незважаючи на медичну терапію, можуть зробити операцію необхідною. Переваги хірургічного втручання та можливі наслідки повинні бути ретельно зважені між собою, але не слід втрачати час у таких надзвичайних ситуаціях, як непрохідність кишечника або розрив кишечника.

Хірургічна процедура може включати видалення ураженого відділу кишечника (резекція). Девіз тут: якомога менше кишечника, але стільки, скільки потрібно. Хірург видалить якомога менше кишечника. Однак після операції можуть траплятися розлади травлення, залежно від видаленого відділу кишечника.

Якщо доводиться видаляти велику частину верхньої частини тонкого кишечника, поживні речовини не всмоктуються в кров належним чином, і результатом цього є недоїдання.

Життя зі штучним анусом

Якщо при хворобі Крона видаляється пряма кишка, необхідно поставити штучний задній прохід. Для цього задній прохід закривається, а кишка відводиться до черевної стінки. Точка виходу отримує мішок для збору запахів, в якому збирається табурет. Крім того, отвір черевної стінки можна закрити клапаном, а кишечник спорожняти один раз на день промивною рідиною.

Спеціальні наглядачі стоми показують після операції, як поміняти сумку або як очистити кишечник промиванням. Догляд за шкірою навколо штучного виходу також відіграє важливу роль, як і поради щодо харчування. Тому що в принципі ви можете їсти що завгодно, незважаючи на штучний анус. Однак газ або діарея можуть викликати шум у мішку. Тут можуть допомогти невеликі порції, уникаючи харчових волокон та продуктів, що викликають газоутворення.

Повітряна куля розширення

У деяких випадках альтернативою хірургічному втручанню може стати розширення звужених відділів кишечника за допомогою балонного катетера. Згідно з сучасним досвідом, балонна дилатація може відкласти операцію у багатьох пацієнтів, але часто не дозволяє повністю її запобігти.

Спеціальна дієта при хворобі Крона?

Це суперечить тому, що часто припускають Дієта не є тригером для когось із хворобою Крона. Деякі продукти можуть впливати на симптоми, але тут не можна робити конкретних тверджень. Постраждалі часто самі знають, яка їжа корисна для них, а яку воліють залишати поза увагою.

Однак постраждалі повинні забезпечити достатній запас кальцію та вітамінів, оскільки всмоктування поживних речовин у кишечнику може бути порушено.

Пацієнти з хворобою Крона частіше переносять лактозу, ніж в середньому.

Дієта з низьким вмістом клітковини або рідина підходить для легкого гострого нападу (Їжа астронавтів) для полегшення кишечника. У рідкісних випадках з важким епізодом, т. Зв парентеральне харчування стає необхідним за допомогою інфузій.

Який прогноз хвороби Крона?

A вилікувати хвороби Крона в даний час неможливо. Захворювання, як правило, повторюється в іншому місці шлунково-кишкового тракту, навіть після операції. Ускладнення означають, що рано чи пізно більшість страждаючих переносять операцію.

На відміну від 20 років тому, більшість постраждалих мають нормальну тривалість життя при оптимальній терапії. Однак колоноскопію слід проводити регулярно Раннє виявлення раку товстої кишки бути виконаним.

Зараз по всій Німеччині існують групи самодопомоги для постраждалих. Тут ви можете отримати поради щодо боротьби з хворобою Крона в повсякденному житті, обмінятися думками і навіть поглянути на неї. Огляд ви можете знайти тут.