Зіка - вірус Зіка та мікроцефалія Креафарма
Який метод профілактики, як уникнути вірусу Зіка ?
На даний момент не існує вакцини для боротьби з вірусом Зіка (ZIKV). Ефективним способом захисту від комарів, що переносять цей вірус, є використання репелентів хімічного походження, таких як DEET, з концентрацією, що перевищує або дорівнює 20%, щоб гарантувати тривалий захист. Ще однією ефективною речовиною є пікаридин. Також важливо носити одяг, що закриває шкіру.
Як передається цей вірус ?
Вірус Зіка передається людині укусом комара Aedes aegypti, який сам переносить вірус. Цей комар, який кусає протягом дня, може передавати віруси, крім зики, такі як денга, жовта лихоманка або чикунгунья. Укус в основному безболісний.
Вчені підрахували, що в Бразилії лише 1 з 1000 до 3000 комарів (Aedes aegypti) переносить вірус Зіка.
2 лютого 2016 року органи охорони здоров’я в Техасі (США) повідомили, що вірус Зіка може передаватися статевим шляхом. Пацієнт, який повернувся з Латинської Америки, передав вірус зика своєму партнеру.
Інший можливий шлях передачі може бути шляхом переливання крові, як стверджують бразильці. Безперечно, що в даний час не передається повітряно-крапельна передача, така як грип. Дізнайтеся більше про комара Aedes aegypti
Згідно з дослідженням, представленим на конгресі з питань тропічних хвороб (конгрес ASTMH) в Атланті, США в листопаді 2016 року, комарі (сорти Aedes), які несуть зику, також можуть переносити чикунгунью і передавати хворобу людині під час однієї ін'єкції.
Статеві стосунки
Вірус Зіка поширюється шляхом статевого контакту від людини до людини.
Здається, що вірус особливо присутній у піхві, як було показано в дослідженні, опублікованому в квітні 2020 року в The FASEB Journal. У цьому дослідженні було вивчено, як поводились частинки або вірус Zika в культурах клітин вагінального епітелію, та визначено ймовірну точку потрапляння вірусу як білка на поверхню клітин.
Скільки людей може заразитися вірусом Зіка ?
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), на американському континенті протягом 2016 року від 3 до 4 мільйонів людей могли заразитися вірусом Зіка.
Бразилія - країна, яка дуже постраждала від вірусу Зіка (див. Також нижче).
За даними ВООЗ, з 1 січня 2007 р. По 30 березня 2016 р. Передача вірусу була задокументована в 61 країні та території. 1 серпня 2016 року кількість країн та територій була зменшена до 51 країни. Більшість із цих країн розташовані на тропічному або субтропічному рівні (наприклад, Центральна Америка, південь США, такі як Флорида, Бразилія, Африка на південь від Сахари, Індія, північ Австралії).
У 2016 році, за даними Міністерства охорони здоров'я Бразилії, кількість випадків зараження вірусом Зіка в Бразилії становила 216 207 осіб. У 2017 році (з січня до початку вересня 2017 року), за даними Міністерства охорони здоров’я Бразилії, кількість випадків захворювання становила 15 586.
Невідомий вірус
У дослідженні, опублікованому в травні 2017 року в науковому журналі Nature, генетичні аналізи зразків вірусу Зіка, що поширилися по американському континенту після його впровадження в період з 2013 по 2014 роки, показали, що вірус циркулював невизначено протягом періоду до 1 року в деяких районів, перш ніж це потрапить до відома органів охорони здоров’я.
Чому особливо постраждали тропічні країни ?
Цей комар також має тенденцію ховатися вночі (він кусає вдень) у темних куточках, що ускладнює його усунення. Цей вид комарів просто один із найважчих для знищення.
Фото нижче: Вірус Зіка в 3D, фотографія: Університет Пердью в штаті Індіана (США)
Згідно з прес-релізом ВООЗ, опублікованим наприкінці березня 2016 року: «На основі спостережних, когортних та контрольних досліджень існує сильний науковий консенсус, який показує, що вірус Зіка є причиною синдрому Гійєна-Барре, мікроцефалії та інших неврологічних захворювань . "
1 триместр
Під час вагітності передача вірусу Зіка від вагітних жінок до їх дітей протягом 1 триместру є особливо проблематичною. Дійсно, протягом цього триместру вірус Зіка може проникати через плаценту і досягати плоду. Потім вірус Зіка може порушити ріст нервової системи плода. Вважається, що вірус Зіка перешкоджає правильному росту клітин мозку в мозку плода.
Протягом 1 триместру вагітності плід має ослаблену імунну систему, що заважає йому повністю боротися з вірусом.
Зіка та мікроцефалія (дослідження)
Згідно з дослідженням, опублікованим у вересні 2017 року, проста генетична мутація, яка, ймовірно, придбана в 2013 році, дала вірусу Зіка здатність викликати важку мікроцефалію плода. Ці результати пояснюють, як вірус еволюціонував від нешкідливого захворювання до патогенної інфекції, що викликає загальне занепокоєння. Щоб дійти таких висновків, доктор Лінг Юань та його колеги порівняли вірусні штами епідемії, яка мала місце у 2015 та 2016 роках у Латинській Америці, з вірусом (камбоджійським вірусом), який циркулював у 2010 році. Ці результати були опубліковані. 28 вересня, 2017 р. У науковому журналі Science.
Що таке мікроцефалія ?
Новонароджений з мікроцефалією має окружність черепа менше 32 см.
Мікроцефалія не завжди є ознакою майбутньої хвороби або розладу, в деяких випадках у батьків маленький череп, і дитина народжується таким. Приблизно в 10% випадків мікроцефалії дитина не має психічних розладів.
Згідно зі статтею від 31 січня 2016 року в «Нью-Йорк Таймс», яка посилається на довірене джерело (дослідження можна переглянути тут), приблизно у 25 000 немовлят щорічно діагностують мікроцефалію в США. У цій країні, яка все ще дуже розвинена на медичному рівні, причини мікроцефалії часто залишаються без відповіді для батьків.
Дитина, яка народилася з мікроцефалією, може мати багато проблем і викликає велику невизначеність для батьків. Дуже важко передбачити майбутнє цих дітей з точки зору їх розвитку (чи будуть вони говорити, наприклад). В даний час лікування мікроцефалії не існує.
У деяких важких випадках мікроцефалії дитина не може рухатися або не може прогодуватися.
Фото нижче матері з двома доньками, які страждають на мікроцефалію, фото, що належить нашому партнерському сайту R7.com в Бразилії
Інші ускладнення Зіка у дітей
На додаток до мікроцефалії, дитина, яка народилася інфікована вірусом Зіка, може страждати від інших ускладнень, таких як:
- Пошкодження сітківки
- Розлади м’язів
- Артрогрипоз (нерухомі суглоби, множинна жорсткість суглобів)
- Втрата слуху або глухота
- судоми
- Когнітивні та рухові розлади
- Труднощі з харчуванням
На якому терміні вагітності у жінки діагностується мікроцефалія ?
Також згідно з цією статтею New York Times, матері часто діагностують мікроцефалію в середині вагітності. У більшості випадків лікар виявляє можливі неврологічні розлади, спричинені мікроцефалією, за допомогою УЗД, проведеного в кінці 2 триместру вагітності.
Як результат, навіть у країнах, що дозволяють аборти (наприклад, у Франції, США), аборти не будуть дозволені або лише у певних ситуаціях, залежно від легалізації країни. Зверніть увагу, що в Латинській Америці аборти легалізовані майже в жодній країні.
Що відбувається в Бразилії ?
Кількість випадків мікроцефалії в Бразилії є великою, однак, це пов'язано з 200 000 - 300 000 народжень, які відбуваються щороку в цій країні, п'ятій за чисельністю населення у світі. Найбільш важкі випадки були в основному зафіксовані на північному сході (по-португальськи - Нордесте) Бразилії, біднішому регіоні, ніж південь та південний схід, як показано на карті нижче. Однак, схоже, вірус швидко поширюється по всій країні.
Як цей вірус призводить до мікроцефалії ?
Хоча на даний момент це залишається гіпотезою, бразильські вчені підрахували, що після того, як вагітну жінку укусив комар, що несе вірус Зіка, останній може проникнути в кров матері, перетнути плаценту, а потім потрапити в мозок плода, що викликає інфекцію . Ризик інфекційної мікроцефалії буде особливо високим протягом перших 12 тижнів вагітності, періоду, що є фундаментальним для розвитку мозку плода.
Згідно з дослідженням, проведеним у Французькій Полінезії та опублікованим у науковому журналі The Lancet, для жінки, інфікованої вірусом Зіка під час вагітності, ймовірність того, що її дитина захворіє на мікроцефалію, становить близько 1%.
Який метод профілактики, як уникнути вірусу Зіка ?
На даний момент не існує вакцини для боротьби з вірусом Зіка. Ефективним способом захисту від комарів, що переносять цей вірус, є використання репелентів хімічного походження, таких як DEET, з концентрацією, що перевищує або дорівнює 20%, щоб гарантувати тривалий захист. Ще однією ефективною речовиною є пікаридин.
Також важливо носити одяг, що закриває шкіру.
Чи існує лікування вірусу Зіка ?
В даний час противірусного лікування цього вірусу не існує.
Яке походження вірусу Зіка ?
Вперше вірус Зіка був виявлений у людей близько 40 років тому в Уганді. В Америці вірус вперше був помічений менше 2 років тому, тому він швидко поширився переважно в тропічні регіони, тобто Центральну Америку та частину Південної Америки.
Як запобігти розповсюдженню комара Aedes aegypti (вектор вірусу Зіка) ?
Щоб уникнути розповсюдження комара Aedes aegypti, ніколи не залишайте стоячу воду в контейнері чи іншому посуді біля будинків, особливо в районах ризику (міських або позаміських районах тропіків або субтропіків).
Особливо доцільно класти пісок у блюдця рослинних горщиків, перевертати пляшки догори дном шиєю вниз, накривати резервуари для води та басейни (або класти ящик) та уникати зберігання зовнішніх шин.
Інші методи, які використовуються, зокрема, органами влади (наприклад, армія в Бразилії) для запобігання розповсюдженню, включають стерилізацію комарів-самців радіацією, створення генетично модифікованих комарів, ін'єкцію бактерії (бактерії Wolbachia), інгаляцію інсектицидів якомога більше. використовувати ларвіциди. Однак деякі з цих методів суперечливі.
Які рекомендації ВООЗ та інших орієнтовних закладів охорони здоров’я ?
Згідно з рекомендаціями ВООЗ з початку червня 2016 року, жінкам, які проживають у районі, де циркулює вірус Зіка, наприклад, в частинах Латинської Америки, слід уникати завагітніти, іншими словами, затримувати вагітність. Цим жінкам рекомендується застосовувати засоби контрацепції або уникати статевих контактів.
Однак американські Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) не видають рекомендацій ВООЗ. Згідно з цим еталонним американським інститутом, уряд не втручається у такі інтимні рішення.
Чи існує зв’язок між денге та зикою ?
Згідно з дослідженням 2020 року, так. Дослідження, опубліковане 28 серпня 2020 року в журналі Science (DOI: 10.1126/science.abb6143), показало, що людина, яка в минулому була заражена зикою, має більший ризик страждати важкими симптомами денги, якщо вона забруднена з вірусом, що викликає лихоманку денге. До цього висновку дійшли дослідники Каліфорнійського університету в Берклі, а також інших дослідницьких установ, включаючи Нікарагуа. Всього в це дослідження було включено 3800 нікарагуанських дітей та підлітків. Результати показали, що ті, хто заразився zika, мали 12,1% ризику проявити симптоми лихоманки денге, спричиненої вірусом денге серотипу 2 (DENV2), порівняно з лише 3,5% для тих, хто цього не зробив. Ніколи не були інфіковані zika. Крім того, 1,1% учасників зіки в минулому мали геморагічну форму денге і, отже, важку, в порівнянні з 0% для тих, хто ніколи не страждав на зику.
Останнє оновлення:
08.30.2020
Написання:
Ксав'є Груффат (фармацевт).
Виправлення правопису: Крістін Груффат (вчитель французької мови). Також ознайомтесь із нашими юридичними умовами та відмовами