Зменшення грудей, хірургія молочної залози в Монпельє Сет
З великі груди, птоз може бути відповідальним за фізичні розлади, такі як біль у спині або попереку, подразнення шкіри, деформація скелета та утруднене дихання. Ремені на бюстгальтері можуть залишити хворобливі сліди на плечах. Рідко, а збільшення грудей можливо відповідальний, у жінці чи підлітку, справжнього комплексу. зменшення грудей є втручанням, яке спрямоване на полегшити пацієнтам, це як функціональна, так і естетична хірургія.
Ця операція видаляє з грудей жир, залозисту тканину та шкіру, щоб зробити їх меншими, менш важкими та твердими. Розмір ареоли (ділянка темної шкіри навколо соска) також зменшується в результаті операції.
Мета - надати пацієнтові менші груди, більш природні за формою і насамперед кращі пропорційно до решти тіла.
Якщо ви розглядаєте зменшення грудей, ці кілька рядків дають вам прості пояснення, щоб краще зрозуміти цю операцію, коли вона вказана, як вона виконується та яких результатів ви можете очікувати від неї. Тут неможливо відповісти на всі ваші запитання, оскільки багато змінних залежать від кожної людини. Тож не соромтеся задавати своєму хірургу будь-які корисні запитання.
Для кого призначено зменшення грудей?
Зменшення грудей має на меті зняти фізичний дискомфорт. Більшість пацієнтів, які переносять операцію, турбують великі груди, птоз, обмежуючи їх фізичну активність і викликаючи дискомфорт. Це причина, через яку це втручання охоплюється соціальним забезпеченням.
Здебільшого зменшення грудей проводиться лише на грудях, які досягли своєї форми дорослий; однак його можна запропонувати раніше вДівчинка-підліток якщо збільшення грудей відповідає за значний фізичний дискомфорт.
Ідеальний кандидат повинен щоб бути здоровим, психологічно стійкий і повністю інформований що можна отримати від цієї операції.
Перш ніж приймати рішення, добре подумайте, чого очікувати від операції, і обговоріть це зі своїм хірургом.
Ризики та невизначеності
Зменшення грудей - це не «мала» операція; однак це безпечна процедура в руках кваліфікованого пластичного хірурга. Однак, як і будь-яке хірургічне втручання, завжди існує ймовірність ускладнень.
Виникнення гематом (5%) або післяопераційної інфекції (4%) рідко, але це може сприяти збільшенню рубців. У деяких пацієнтів є кілька невеликих плям некрозу на шкірі навколо соска (1%); цей тип інциденту вирішується відповідною місцевою допомогою.
Рідко може виникнути некроз сосків та ареол. Це, на щастя, рідкісне ускладнення, яке виникає при зменшенні дуже великих і дуже птотичних грудей. Цей некроз призводить до почорніння ареоли та соска. Потім потрібно провести операцію з видалення некротизованої тканини для прискорення загоєння. Отримавши це, доведеться вдатися до процедур реконструкції ареоли.
Молочна залоза іноді може не підтримувати скорочення і бути місцем сфокусованого некрозу (цитостеатонекрозу) в 1,3% випадків. Це призводить до появи після операції вузлика на грудях, що турбує пацієнта.
Локалізовані рубці можуть виникати у 10-20% випадків, що обумовлює необхідність продовження сестринської допомоги. Ці ускладнення частіше спостерігаються у пацієнтів із зайвою вагою, що вимагає значного зменшення.
Ви можете зменшити ці ризики, дотримуючись вказівок хірурга до та після процедури. Це втручання стає набагато делікатнішим, принаймні, що стосується післяопераційних наслідків, коли пацієнт страждає діабетом або надмірною вагою (ожирінням). Дійсно, ризики жирового некрозу тоді часті супроводжуються затримкою загоєння.
Місце розташування рубців точно описано вашим хірургом. У курців шрами менш якісні. Нормальна молочна залоза від природи асиметрична; Тому після втручання можна виявити певний ступінь асиметрії.
Грудне вигодовування теоретично вже неможливо, оскільки хірургічна процедура перерізає більшу частину молочних проток.
У деяких пацієнтів може постійно втрачатися чутливість сосків.
Зменшення грудей не збільшує ризик раку молочної залози. Навпаки, зараз встановлено, що це втручання зменшує частоту ракових захворювань на 25-40%, зменшуючи кількість залози, сприйнятливої до розвитку раку. Видалена молочна залоза систематично аналізується. У науковій літературі повідомляється, що рак можна виявити в 0,83% операцій з зменшення грудей.
Перший контакт
перша консультація з вашим хірургом дуже важливо. Це дозволяє відверто висловити свої сподівання хірургу і послухати їх порад. Кожна пацієнтка, кожен хірург теж має своє уявлення про ідеальний розмір і форму грудей.
Хірург оглядає ваші груди, проводить вимірювання сидячи або стоячи та створює фотографічний запис. Ці елементи є важливими для підготовки оперативного проекту. Хірург пояснює вам певні фактори, які можуть вплинути на операцію, такі як ваш вік, розмір і форма грудей, стан вашої шкіри.
Ви уточните у хірурга нове положення сосків.
Ваш хірург просто і чітко пояснить вам хірургічну техніку та анестезію, необхідні для цієї процедури; він також визначає ризики втручання, а також ситуацію та довжину рубців.
Перед втручанням
Залежно від вашого віку та сімейної історії, ваш хірург попросить a передопераційна мамографія.
Він радить вам дотримуватися певних запобіжних заходів перед операцією, зокрема стосовно дієти, напоїв, сигарет або прийому деяких ліків та вітамінів. Дотримуючись його вказівок, ви сприяєте простим післяопераційним процедурам.
Гормональні процедури необхідно перервати принаймні за п’ятнадцять днів до операції, якщо це не створює для вас занадто великих труднощів, інакше ви можете продовжити її. Дійсно, вони можуть бути відповідальними за незначне збільшення ризику флебіту та легеневої емболії.
Обов’язково епілюйте пахви (не голіться). Носіть одяг, який легко одягати і розв’язувати, щоб обмежити рухи верхніх кінцівок.
У деяких випадках перед операцією може знадобитися дієта для схуднення.
Зменшення грудей не вимагає переливання крові.
Приходьте в клініку без будь-яких прикрас, зніміть макіяж і лак для нігтів. Не приймайте жодних антикоагулянтів (аспірин, ібупрофен) протягом десяти днів до операції.
Плануйте, щоб вас відвезли додому після операції; при необхідності організуйте себе, щоб полегшити свої домашні справи протягом 10 днів після операції, оскільки ви не зможете змусити руками.
Якщо ви палите, особливо важливо зупинитися принаймні за 4 тижні до та через 4 тижні після операції; насправді куріння зменшує кровопостачання шкіри і може заважати правильному загоєнню розрізів.
Втручання
Зменшення грудей вимагає дводенна госпіталізація і втручання триває від 2 до 4 годин Відповідно до справи. Проводиться під загальним наркозом.
Доступно багато методів, але більшість із них мають спільний "морський якір або перевернутий Т" розріз, який йде за природним контуром грудей. Він проходить навколо ареоли, опускається до подсосковой складки і закінчується горизонтально, відповідаючи формі грудей. Хірург видаляє зайву залозу, жир і шкіру, після чого в нормальній ситуації зміщує ареоли. Видалену тканину ретельно зважують, щоб видалити відповідну кількість з кожного боку. Потім шкіру перемалюють над рештою залози.
У більшості випадків ареоли залишаються васкуляризованими шкірною ніжкою. Однак у випадках дуже великих грудей ареоли можуть бути відкладені, а потім щеплені. Ваш хірург скаже вам, чи слід використовувати цей метод.
Лікар МАРТІНЕТТО використовує, лише для підлітків, з 1999 р. так званий вертикальний прийом із рубцем навколо ареоли, вертикальний рубець. Видаляється горизонтальний рубець, що називає цю техніку вертикальним зменшенням грудей. Ця техніка зменшує довжину шрамів, вона замінює класичний морський якірний шрам на шрам типу льодяник. Однак ця техніка підходить не для всіх форм грудей. Запитайте лікаря, який пояснить переваги та недоліки кожного методу, а також того, який найкраще підходить для вашого випадку.
Після втручання
Еволюція форми грудей після операції
- Оскільки шви зроблені розсмоктуючим швом, знімати шви не потрібно.
- Через два тижні місцева допомога вже не потрібна.
- Як тільки загоєння буде досягнуто, ви зможете покращити свій комфорт, застосовуючи час від часу охолоджені пакети до грудей (не заморожені, а охолоджені).
- Якщо шкіра на грудях трохи суха, можна зволожувати її кілька разів на день зволожуючим кремом.
- Будьте обережні, щоб не накладати зволожуючий крем на шви.
- Перша менструація після операції може спричинити набряк і біль у грудях. Ви також будете відчувати короткі посмикування протягом декількох місяців.
Тимчасова втрата чутливості сосків та шкіри грудей є звичайною.. Явище покращується в міру стихання післяопераційного набряку, тобто протягом 4-6 тижнів. У деяких випадках це може бути довше, а іноді і постійно. Іноді трапляється, що нитки, що використовуються для глибоких швів, не розсмоктуються, вони з’являються уздовж рубця і можуть створювати невеликі гудзики, що вимагають відповідного місцевого догляду.
Рідко ви відчуєте себе індурована зона у грудях це відповідає реакції залози, що називається Цитостеатонекроз. Це м’яка реакція, яка відповідає стражданню залозистої тканини, що виникає в результаті операції. Ця ситуація, якщо вона турбує пацієнтів, є доброякісною і вирішується дуже повільно. Іноді необхідно пробити вузлик, щоб завершити його розсмоктування.
Ваш новий вигляд
Хоча для того, щоб набряки та синці зникли, досить декількох тижнів, вам доведеться почекати 6 - 12 місяців, щоб побачити, як ваші груди набувають остаточної форми. Отже, їх форма може змінюватися залежно від гормонального циклу, коливань у вазі, а також вагітності. Ваш хірург докладає всіх зусиль, щоб зробити ваші рубці максимально непомітними. Вони можуть залишатися червоними та піднятими протягом декількох місяців, перш ніж поступово ставати менш помітними та світлішими (звичайне загоєння). Наберіться терпіння, стане краще.
Іноді невеликі дефекти можуть залишатися на рубцях і вимагати вторинної ретуші, особливо в області під грудьми (22% у дослідженні De Mey-Plastic та реконструктивної хірургії, червень 2003 р.) Ці зміни найчастіше проводяться під місцевою анестезією в амбулаторних умовах принаймні через 6 місяців після першої операції. Іноді рубці червоніють і набрякають протягом декількох місяців (патологічні рубці).
Якщо ви зрозуміли ці кілька пояснень, є велика ймовірність, що, як і більшість жінок, ви будете задоволені результатом цієї операції.
Фотографії до/після
Деякі пацієнти оперуються за допомогою так званої техніки одиночного вертикального рубця. У підшкірній складці немає горизонтального рубця. Це цікавий процес, оскільки він зменшує утворення рубців. Однак ця методика має певні незначні недоліки, такі як затримка загоєння, роз'єднання рубців, що іноді вимагає дистанційної ретуші. Ці недоліки жодним чином не змінюють кінцевий результат. Цю техніку не завжди можна використовувати залежно від морфології грудей та якості шкіри. Доктор Мартінетто зберігає його для підлітків, які просять про це і приймають недоліки цієї методики.
Ви можете дізнатись більше, натиснувши тут, ви перейдете на веб-сайт французького товариства пластичної хірургії. Щоб повернутися на наш сайт, не забудьте скористатися стрілкою назад у вашому Інтернет-браузері
Ранні результати у пацієнта 50-ти років:
Результат протягом року у 20-річного пацієнта:
Бібліографія
Спір, С. Л. та Говард, М. А. Еволюція вертикальної редукційної мамопластики. Пласт. Реконстр. Хірургічний. 112: 855, 2003.
Ласс, С. Оновлення щодо вертикальної мамопластики. Пласт. Реконстр. Хірургічний. 104: 2289, 1999.
Berthe, J., Massaut, J., Greuse, M., Coessens, B., and De Mey, A. Вертикальна мамопластика: Переоцінка техніки та її ускладнень. Пласт. Реконстр. Хірургічний. 111: 2192, 2003.
Лежур, М. Вертикальна мамопластика: Ранні ускладнення після 250 особистих послідовних випадків. Пласт. Реконстр. Хірургічний. 104: 764, 1999.
Пейшото, Г. Редукційна мамопластика: особиста техніка. Пласт. Реконстр. Хірургічний. 65: 217, 1980.
Пітангуй, І. Хірургічне лікування гіпертрофії молочних залоз. Б. Дж. Пласт. Хірургічний. 20:78, 1967 рік.
Холл-Фіндлі, Е. Дж. Спрощена мамопластика з вертикальним зменшенням: Скорочення кривої навчання. Пласт. Реконстр. Хірургічний. 104: 748, 1999.
Lejour, M., Abboud, M., Declety, A., and Kertesz, P. Зменшення короткоякісних вертикальних рубців мамопластики. Енн Чір. Пласт. Естет. 35: 369, 1990.