Зсувні диски, що проскакують, часто заживають самі по собі - WELT
Грижі міжхребцевих дисків надзвичайно болючі і часто бувають раптовими та несподіваними - тим не менш, хірургічне втручання часто непотрібне
Не потрібно панікувати з грижею диска: на 95 відсотків вона складається з води, яка з часом видаляється. До цього часу більшості пацієнтів можна допомогти ліками та фізіотерапією. Операція не завжди необхідна.
Це вдарило її сильно і несподівано: коли 38-річна Ельке Кауфер з Дрездена минулого року намагалася підняти сина з кошика, різкий біль пробив її в спину. "Це було жахливо, я майже не міг рухатися", - згадує вона. Її лікар загальної практики вгадав грижу міжхребцевого диска і направив її до рентгенолога. Це підтвердило грижу міжхребцевого диска на поперековому відділі хребта після знімків на комп’ютерних та магнітно-резонансних томографах.
Грижа міжхребцевого диска: Якщо ви підозрюєте, зверніться до лікаря
Біль у спині є широко розповсюдженим захворюванням у Німеччині: "80 відсотків усіх німців ходять раз на життя на терапію проблеми зі спиною", - каже ортопед Мартін Маріановіч з Мюнхена, голова німецької секції Всесвітнього інституту болю, що базується в американському штаті Техас.
Однак біль може мати багато причин. Грижа міжхребцевого диска - виняток. «Інцидент відповідає за симптоми лише у десяти відсотках випадків». Тому важлива ретельна діагностика та точна оцінка болю. В основному хребет дуже еластичний і витримує навіть великий тиск.
Це стосується і 23 міжхребцевих дисків. Ці волокнисто-хрящові зв’язки між окремими тілами хребців служать для поглинання шоку. Однак вони зношуються протягом життя. Волокнисте кільце, яке оточує кожен окремий міжхребцевий диск, може стати крихким, подібно до велосипедної трубки. У разі грижі міжхребцевого диска кільце розривається і випускає своє драглисте ядро в навколишню тканину: диск «падає вперед».
Симптоми можуть проявлятися раптово або поступово
"Грижа міжхребцевого диска є нормальним симптомом зносу нашого хребта, який можна виявити майже у кожної людини старше 30 років", - говорить Нільс Граф Стенбок-Фермор, голова Німецької ортопедичної асоціації в Кельні. Але не кожен інцидент викликає біль: "Це залежить від того, де ковзає серцевина", - пояснює Стенбок-Фермор. Якщо нерв вдавлюється або подія тисне на спинний мозок, це може викликати сильний дискомфорт.
Як і Ельке Кауфер, близько половини пацієнтів страждають від раптового болю, тоді як прогресування є підступним для решти постраждалих. Симптоми також різняться, каже Маріанович. Як правило, у тих, хто постраждав спочатку болить поперек. Пізніше розвиваються болі в спині та ногах, які викликані тиском на нервовий корінь. У більшості випадків гостра фаза закінчується через чотири-шість тижнів. Біль у ногах часто триває довше, оскільки тканини продовжують тиснути на нерв. Як довго біль триває в цілому, залежить від випадку. "Все можливо від тижня до двох років".
Однак панікувати не потрібно: "Тіло самолікується. Грижа міжхребцевого диска складається на 95 відсотків з води, яка з часом транспортується", - говорить Стенбок-Фермор. До цього часу більшості пацієнтів можна допомогти протизапальними, знеболюючими препаратами та фізіотерапією, додає Беттіна Зієніс, терапевт з Гамбурга.
Фізичні вправи є запорукою одужання
Цей екзоскелет може бути рішенням усіх проблем зі спиною
Підйом важких вантажів не викликає задоволення. Навантаження на спину величезна і дуже болюча в довгостроковій перспективі. Екзоскелет може це змінити.
Безперечно, слід полегшити симптоми, щоб запобігти розвитку так званої больової пам’яті: якщо біль триває довше трьох місяців, чутливі нервові клітини можуть її вивчити, а потім неправильно трактувати навіть нешкідливі подразники як біль. Щоб спочатку не потрапити в таке порочне коло, Зісеніс рекомендує застосовувати невеликі дози психотропних препаратів протягом обмеженого часу. Вони підтримують знеболюючі системи головного мозку і тим самим запобігають розвитку больової пам'яті.
Крім того, фізичні вправи є запорукою швидкого одужання. Стенбок-Фермор радить постраждалим робити якнайшвидші регулярні прогулянки та займатися спортом, який є легким для суглобів. Він рекомендує постійно нарощувати м’язи спини на спорядженні. Тому що лише м’язи здатні захистити нерв і міжхребцеві диски.
Грижа міжхребцевого диска: операції непотрібні у 80% випадків
Крім того, цілеспрямоване тренування малих м’язів хребта на спеціальному спортивному обладнанні, наприклад, в центрах спини, ідеально підходить для терапії та профілактики проблем зі спиною. Дуже рідко потрібна хірургічна операція. "Якщо є помітні пошкодження нервів, такі як оніміння або проблеми з сечовипусканням, інцидент доводиться оперувати", - говорить Маріанович. Але це стосується лише чотирьох відсотків усіх постраждалих. З усіма іншими операції можна уникнути.
"80 відсотків операцій на міжхребцевих дисках, які проводяться в Німеччині, є медичними непотрібними", - критикує він. Також існує ризик того, що після операції рубцеві тканини тиснуть на нерв там же, так що біль зберігається. Крім того, змінюється високочутлива статика хребта, що може легко спровокувати подальші проблеми.
Ельке Кауфер також вирішила відмовитись від операції і вже кілька місяців безболісна. Ретроспективно вона виявляє багато позитивного у своєму досвіді хворого на диск. Тепер вона може набагато краще поважати власні межі. І: "Я навчилася довіряти силам самовилікування свого тіла", - каже вона і розмахом рухом піднімає сина з воза.