Звіт про якість 2012 Klinik am Park Lünen - PDF скачати безкоштовно
Звіт про якість 2012 Klinik am Park Lünen Структурований звіт про якість за звітний 2012 рік відповідно до розділу 137 (3) речення 1 № 4 SGB V
Відповідальний: Відповідальний за: керівництво лікарні Ім'я/посада: Dipl.-Verwaltungswirt Андреас Шлютер, керуючий директор Телефон: 0231 922 1901 Факс: 0231 922 1269 E-mail: Відповідальний за: створення Ім'я/посада: Себастьян Хільтроп, Управління якістю Телефон: 0231 922 1259 Факс: 0231 922 1640 Електронна пошта: Посилання: Посилання на домашню сторінку лікарні: Посилання на додаткову інформацію щодо цього звіту про якість: www.klinikum-westfalen.de Сторінка 4 з 66
A Структура та дані роботи лікарні або місцезнаходження лікарні A-0 Спеціалізовані відділи A-1 Загальні контактні дані лікарні (повна інформація про доступність) Ім'я: Поштовий індекс: 44309 Місто: Вулиця: Номер будинку: 1 Klinikum Westfalen GmbH Дортмунд IK номер: 260591619 Місцезнаходження -Номер: 01 Телефонний код району: 0231 Телефон: 9220 Телефонний код району: 0231 Факс: 9221909 Електронна пошта: URL-адреса лікарні: A-1.1 Контактні дані місцезнаходження Назва місцезнаходження: Поштовий індекс: 44536 Місто: Вулиця: Номер будинку: 59 Am Knappschaftskrankenhaus [email protected] www.klinikum-westfalen.de Klinik am Park Lünen, Klinikum Westfalen GmbH Lünen Brechteer Strasse IK номер: 260591619 Номер місцезнаходження: 2 Телефонний код району: 0231 Телефон: 87870 Код району факсу: 0231 Факс: 876575 Електронна адреса: URL-адреса місцезнаходження: [email protected] www.klinikum-westfalen.de Сторінка 5 з 66
A-1.2 Управління лікарнею/місцезнаходженням Управління лікарнею: Управління: Адміністративне управління Ім'я/посада: Dipl.-Volkswirt Michael Kleinschmidt, керуючий директор Телефон: 0231 922 1264 Факс: 0231 922 1269 Електронна пошта: Управління: Медичне управління Ім'я/посада: Priv .-Доз. Лікар. мед. Карл-Хайнц Бауер, медичний директор Телефон: 0231 922 1101 Факс: 0231 922 1109 Електронна пошта: Керівник: Менеджер медсестер Ім'я/Посада: Маттіас Дікергофф, Директор медсестер Телефон: 0231 922 1722 Факс: 0231 922 1809 Електронна пошта: Керівник відділення: Місцезнаходження: Klinik am Park Lünen, Klinikum Westfalen GmbH Керівництво: Адміністративний менеджмент Ім'я/посада: Dipl.-Statistician/Dipl.-KH-Betriebswirt (AKM) Крістіан Шольц, Управління лікарні Телефон: 0231 8787 551 Факс: 0231 8765 75 E-Mail: Місцезнаходження: Klinik am Park Lünen, Klinikum Westfalen GmbH Керівник: медичний директор Ім'я/посада: доктор мед. Маркус Роттманн, заступник медичного директора Телефон: 0231 8787 481 Факс: 0231 8787 490 Електронна пошта: Місцезнаходження: Керівник: Ім'я/посада: Клінік ам Парк Люнен, Клінікум Вестфален Гмбр Директор по догляду Торстен Мущинський, заступник директора по догляду Сторінка 6 з 66
A-6 Інші немедичні послуги, що пропонуються в лікарні. Пропоновані послуги 1 NM65: Послуги в готелях 2 NM09: Розміщення супроводжуючих осіб (як правило, це можливо) 3 NM67: Молитовний зал 4 NM60: Співпраця з організаціями самодопомоги 5 NM01: Загальна кімната або вітальня 6 NM03: Однокімнатна власна мокра кімната 7 NM42: душпастирство 8 NM10: двомісна кімната 9 NM11: двомісна кімната з власною мокрою кімнатою 10 NM02: одномісна кімната 11 NM19: сейф/сейф на ліжку/в кімнаті 12 NM30: власні місця для паркування в клініці Відвідувачі та пацієнти Макс. Витрати на годину: 1 Макс. Витрати на день: 5 Вартість URL-адреси в 13 NM49: Інформаційні заходи для пацієнтів Вечірня година консультацій 1x/місяць 14 NM18: Телефон біля ліжка Витрати на день: 0 витрати на хвилину до німецької стаціонарної мережі: 0,25 витрат на хвилину для вхідних дзвінків: 0 коштує в 15 NM14: телевізор у ліжку/в номері коштує на день: 0 коштує в 16 NM66: розгляд спеціальних Харчові звички (з точки зору культурної чутливості) Подробиці: дієта з урахуванням потреб; Сторінка 9 з 66
Спектр послуг 17 NM17: Прийом радіо в ліжку Витрати на день: 0 Вартість URL-адреси в 18 NM15: Підключення до Інтернету в ліжку/в кімнаті Витрати на день: 5 3-5 днів: 15.00 A-7 Аспекти доступності Аспекти доступності 1 BF04 - Добре Розбірливі, великі та висококонтрастні написи 2 BF14 - Робота з піктограмами 3 BF10 - Туалети для відвідувачів для інвалідних візків 4 BF23 - Кімнати з низьким вмістом алергенів 5 BF13 - Передача інформації СВІТЛОЮ МОВОЮ 6 BF06 - Кімнати з туалетом та душем, доступним для інвалідних візків або подібним 7 BF07 - Кімнати з туалетом для гостей на інвалідних візках 8 BF08 - Інвалідним візком доступ до всіх/більшості сервісних приміщень 9 BF09 - Ліфт, який можна використовувати для інвалідних візків 10 BF17 - Підходящі ліжка для пацієнтів з особливою вагою або особливо високим рівнем (великогабаритні, з регулюванням за допомогою електрообладнання) 11 BF24 - послуги перекладача, наприклад Турецька 13 BF26 - Варіанти лікування іноземномовним персоналом, напр. Російська, англійська; Польська A-8 Дослідження та викладання у лікарні A-8.1 Дослідження та академічне викладання Академічне викладання та інші обрані наукові заходи 1 Співпраця, пов'язана з проектами, з коледжами та університетами Сторінка 10 з 66
A-8.2 Навчання з інших медичних професій Навчання на інших медичних професіях 1 Медсестра та медсестра A-9 Кількість ліжок у всій лікарні Кількість ліжок: 160 A-10 Загальна кількість повністю стаціонарних випадків: 6398 Частковий стаціонарний номер: 0 Амбулаторний номер: 8839 A-11 Персонал лікарні A-11.1 Лікарі Тип № 1, з яких спеціалісти 24,75 штатний персонал 2 лікарі в цілому 2 лікарі (за винятком афілійованих лікарів 32,25 штатний персонал) 3 лікарі, які не призначені в жодне спеціалізоване відділення 4 лікуючих лікаря (згідно з 121 SGB V) 3 особи A-11.2 Медсестринський персонал Позначення Кількість тривалості навчання 97,6 Працівники, що працюють повний робочий день 3 роки Ця професійна група також включає працівників функціональних служб, але не медико-технічної служби. 0 штатних співробітників 3 роки 1 штатних працівників 3 роки 9,3 штатних працівників 2 роки 0,7 штатних працівників 1 рік 2,35 штатних працівників з 200 годин базового курсу 0 осіб 3 роки 0 штатних працівників 3 роки Персонал ОП готувались як зареєстровані медсестри з відповідною додатковою кваліфікацією, і тому їх там зараховували. Сторінка 11 з 66
A-11.3 Спеціальних терапевтичний персонал Спеціального терапевтичний персонал Кількість штатних дієтолог персоналу і дієтолог 1 масажист/медичного банщика і 1 масажистка/медичного банщик ортопедичний машинобудівний, bandagist і 1 ортопедичні машинобудівний, bandagist та ортопедичне швець та ортопедичне швець та ортопедичне швець і ортопед і ортопед, 5 фізіотерапевта і ортопед, фізіолог, ортопед і педіатр, ортопед, і ортопед Персонал з додатковою кваліфікацією у 2 ранах. Персонал, що пройшов подальшу підготовку, щоб стати 2 радником з діабету A-11.4 Гігієнний персонал Гігієнний персонал Кількість (чоловік) 1 Гігієнічний персонал Лікарі та гігієнічні працівники 1 Лікарі 2 Гігієнічні працівники в сестринських справах 10 3 Спеціалізовані медичні та медсестри та 1 спеціаліст з охорони здоров'я та медсестер. Спеціалізовані медичні сестри з охорони здоров'я дітей та педіатри з гігієни та профілактики інфекцій Спеціалісти з гігієни (HFK) 4 Лікарні гігієністи 1 A-11.4.1 Комісія з гігієни Чи створена комісія з гігієни? Голова/Голова: Так Priv.-Doz. Лікар. мед. Карл-Хайнц Бауер Сторінка 12 з 66
A-12 Відповідальні особи внутрішнього управління якістю установи Ім'я/Посада: Поштовий індекс/Місто: дипломоване інформування Галле Раше, керівник відділу управління якістю 44309 Дортмунд Адреса: Am Knappschaftskrankenhaus 1 Телефон: 0231 922 1082 Факс: 0231 922 1640 Електронна пошта: Основний фокус: halleh. [email protected] A-13 Обладнання спеціального обладнання Обладнання обладнання Доступне домовлене цілодобове позначення 1 Пристрій ангіографії/пристрій DSA для візуалізації судин Так 2 Вентилятор для вентиляції недоношених та новонароджених дітей Маска вентиляційний пристрій Ні з постійно позитивним вентиляційним тиском 3 Метод візуалізації комп’ютерної томографії (КТ) Так у поперечному розрізі Рентгенівські промені 4 Пристрій для процедур заміщення нирок Пристрої для процедур заміщення нирок Так 5 Магнітно-резонансна томографія (МРТ) Зображення поперечного перерізу із застосуванням сильних магнітних полів та змінних електромагнітних полів Так 6 Радіочастотна абляція (RFA) та/або інші процедури термічної абляції Пристрій для руйнування тканин із використанням високотемпературного теку hni Заявка на: - "Хропіння" - Зменшення турбіната, - Видалення пухлини шкіри A-14 Орієнтоване на пацієнта похвалу та управління скаргами Сторінка 13 з 66
(I) Управління похвалою та скаргами: Управління похвалами та скаргами виконано? 1 У лікарні запроваджено структуровану систему управління похвалами та скаргами. Так 2 Існує письмова, обов’язкова концепція управління скаргами в лікарні (стимулювання скарги, прийняття скарги, розгляд скарги, оцінка скарги). 3 Управління скаргами регулює розгляд усних скарг. Так 4 Цільові терміни подання звіту скаржнику Так визначені письмово. 5 Управління скаргами регулює розгляд письмових скарг. Так (II) Контактна особа/особи: Ім'я/посада: Детлеф Драйер, управління скаргами/адміністративний менеджер Поштовий індекс/Місто: 44536 Люнен Адреса: Brechteer Straße 59 Телефон: 0231 8787 554 Факс: 0231 8765 75 Електронна пошта: detlef.dreyer@klinikum-westfalen .de (III) Контактна особа/посилання/пояснення: URL: (IV) Адвокат/особи пацієнта: Ім'я/посада: Клаус Шталлманн, адвокат пацієнта Поштовий індекс/місто: 44536 Люнен Адреса: Brechteer Straße 59 Телефон: 0231 8787 0 Факс: Електронна пошта: [email protected] (VII) Анонімні параметри введення/контактні дані: Телефон: Електронна пошта: URL-адреса контактної форми: Сторінка 14 з 66
(VIII) Опитування: Опитування: Проведено: URL-адреса опитування: Опитування: Проведено: URL-адреса опитування: Опитування пацієнтів Так Опитування рефералів Так Сторінка 15 з 66
B Структура та дані про ефективність діяльності організаційних підрозділів/спеціалізованих відділів B- [1] Внутрішня медицина I/II B- [1] .1 Назва З 1 серпня 2005 року внутрішній відділ очолювали два головних лікаря в системі колегіальних лікарів. Внутрішньо існує диференціація на відділення I внутрішньої клініки - головний лікар д-р. Райнер Волкенхорст (тел .: 0231/8787-401, факс: -470, електронна пошта: [email protected]) Внутрішня клініка II - головний лікар доктор Маркус Роттманн (тел .: 0231/8787-481, факс: -490, електронна пошта: [email protected]) Головними лікарями д-р. Маркус Роттманн (Медична клініка 2) та Dr. Райнер Уокенхорст (Медична клініка 1) та вся медична та сестринська команда хочуть зробити Ваше перебування в нашій клініці якомога приємнішим. Ми заздалегідь дамо вам важливу інформацію про наш спектр діяльності. Ваш доктор. Маркус Роттман та доктор Райнер Волкенхорст із командою з медичної клініки Сторінка 16 з 66