60 років таблетки Віддалене керування тілом жінок
Жінки приймають таблетки з 1960 року. Для контрацепції. Проти болю. Для красивої шкіри. Багато їх знову кладуть. Три колоди.
Свобода з побічними ефектами: 60 років таблетки Фото: dpa
Це була маленька революція. Однак 60 років тому вона ні сприймалася публічно як така, ні сьогодні не закріплена як така в колективній пам’яті: 21 серпня 1960 року протизаплідні таблетки вийшли на ринок США. Федеративна Республіка Німеччина послідувала в наступному році, і таблетки були доступні в НДР з 1965 року.
Спочатку рекламували як засіб від менструальних скарг - це спосіб взяти репродукцію у свої руки. Оскільки репродуктивне самовизначення також включає рішення про те, чи хочете ви взагалі завагітніти - чи ні.
У той же час таблетка була і є гормональною бомбою. Ранні препарати збільшували ризик раку молочної залози; сьогодні він дискредитується через підвищений ризик тромбозу. Мільйони людей використовували таблетки з моменту її створення. Але це змінюється: за даними Федеральної асоціації АОК, лише 31 відсоток жінок та дівчат, які мають медичне страхування, прийняли таблетки в 2019 році - десятьма роками раніше це було 46 відсотків.
То яка таблетка: запорука самовизначення? Або це просто цементування того, що контрацепція, включаючи всі побічні ефекти, є відповідальністю тих, хто може завагітніти? Користувачі розповідають про свій досвід кількох поколінь - іноді дуже ейфоричний, іноді дуже критичний.
30-річна Антонія - співробітник проекту з освіти дорослих у Лейпцигу
«Я почала приймати таблетки в 16 років, щоб регулярніше робити місячні та покращувати шкіру. З сьогоднішньої точки зору, це, мабуть, дивні причини щодня кидатися в гормони. Але коли я був підлітком, усі це робили. Я знайшов це практичним і пам’ятаю, що моя таблетка продавалась у бірюзовій упаковці як свого роду «таблетка початкового рівня» для молодих дівчат. Коли в якийсь момент у мене з’явився хлопець, над цим з’явилася контрацепція.
У довгостроковій перспективі це було вирішальним моментом. Коли я півтора року після закінчення середньої школи був у Нікарагуа та США, я перестав приймати таблетки - згідно з девізом, я все одно відданий і моногамний і не займаюся сексом. Але потім я набрав загальної ваги, і моя шкіра також погіршилася, що принаймні в той час я звинувачував у тому, що більше не приймаю таблетки. Не знаю, чи це було так, це, безумовно, також було пов’язано з невеликою кількістю фізичних вправ та іншим харчуванням.
Для мене прийом таблеток був дуже пов’язаний із стабільними партнерськими відносинами та страхом перед небажаною вагітністю. На жаль, я все ж завагітніла ненавмисно - у стабільному партнерстві. Мій хлопець на той час стверджував, що він стерильний, і я на нього покладався. У мене був розрив відносин, і ми довше не були разом. Це було дійсно жахливо.
Мої перші партнери вважали, що я приймаю таблетки. Вони ніколи не залучалися фінансово
Після цього я насправді завжди використовував два методи одночасно, спочатку переважно на таблетках та презервативі. Але коли я деякий час не приймав його, а потім почав знову, я раптом почувався гормональним чудовиськом. Я дуже швидко злилась і мені довелося плакати набагато швидше. Я відчував себе зміненим і якось віддалено керованим. Мабуть тому, що я щодня кидала собі таблетку. У якийсь момент мені це було вже не варто.
Тоді я вперше помітила свій цикл. До того часу я насправді не думав про те, що насправді відбувається в моєму тілі. Чи відчуваю я овуляцію? Що змінюється в структурі слизу? Чи є у мене ПМС? Як це, коли цикл іноді довший, іноді коротший? І в який момент циклу я зараз? Ви не помічаєте подібних речей із таблетками.
Інші довгострокові методи контрацепції протягом тривалого часу не були такими поширеними. Я знав, наприклад, що у друзів моєї матері була ВМС. Але перш за все, я боявся, що вони виростуть, і це буде боляче, були такі страшилки. А по-друге, говорили, що це більше стосується жінок старшого віку. Однак у певний момент навколо мене було все більше жінок, які застосовували інші методи. Коли мені було двадцять років, мені вставили мідний ланцюг.
Мені знадобився час, щоб поговорити зі своїми партнерами про контрацепцію. Мої перші партнери припускали, що я прийму таблетки. Вони ніколи не робили фінансових внесків, і я не вимагав цього. Я сприймав це як свою відповідальність, ще й тому, що вагітність трапляється в моєму тілі. Я виросла в жіночому домогосподарстві - бути жінкою, і відповідальність, сила та тягар, що з цим пов’язані, було ранньою темою.
Я думаю, що таблетки - це досягнення. Що жінки можуть самостійно визначати своє тіло, захищатись від небажаної вагітності на власну відповідальність, і це насправді дуже легко працює на практиці. Я не знаю жодного контрацептиву, який би повністю не містив амбівалентності. Наприклад, з мідним ланцюгом у мене також були побічні ефекти: менструація була набагато сильнішою, я відчувала біль. Очевидно, жінка повинна померти якоюсь смертю.
Тим не менше, у мене складається враження, що сьогодні існує більше альтернатив таблетці. Також частіше публічно говорять про те, що жінки мають цикл і кровотечу. Я давно не хотів би бути без таблеток. Але я б сьогодні більше не сприймав ".
Протокол: Патрісія Гехт
82-річній Марині Ленц понад 30 років очолювала консультаційний центр з питань шлюбу в Карлсруе, а потім працювала глибоким психологічним терапевтом та аналітиком. Вона досі доглядає за деякими пацієнтами сьогодні
“Коли таблетка з’явилася на ринку, жінки взяли планування сім’ї у свої руки. Тоді ми не так багато про це говорили з друзями. Нам було близько середини двадцятих років, і, звичайно, ми вже мали своє любовне життя. Але в моєму поколінні таблетки іноді були дуже авантюрними або взагалі відсутні.
Ви приблизно знали, коли були фертильні дні, ви вимірювали температуру, і якщо ви відчували овуляцію, то знаходилися в хорошому положенні. Коли я тобі кажу це, відчуваю себе як у далекому минулому - і це було не так давно. Був також перерваний коїтус, але це були досить обережні, стримані чоловіки. Презервативи? Зазвичай чоловіки цього не хотіли. Кожен, хто завагітнів, повинен був працювати, щоб якось знайти лікаря, який би це «виправив», як вони тоді говорили. Вам справді доводилося ковзати на колінах, лікарям цього теж не дозволяли.
Для мене таблетки не були варіантом на початку мого шлюбу. У мене раніше була ВМС, і я була одружена з чоловіком, з яким хотіла дітей. Потім наприкінці 1960-х я почав приймати таблетки.
Ми були в США два роки і вже мали сина, і я подумав собі: ти не хочеш більше дітей з цим чоловіком. Але коли я повернувся до Німеччини, щось пішло не так, бо я знову була вагітна. Я подумав: цього не може бути. Але це було так. У мене народився другий син, і все було добре.
Але наш шлюб був розірваний. У нас обох були подібні ідеї в минулому, ми обидва були політично зацікавлені і близькі до СДПН, ми прийшли на Захід з НДР. У повсякденному житті воно тоді розвивалося абсолютно окремо. Він прагнув, так би мовити, "до Нобелівської премії", хотів зробити кар'єру. Мене цікавила психологія. Спільного у нас було недостатньо. Наш шлюб розпався, що зі мною було прекрасно, і я продовжував пити таблетки і ніколи не оглядався.
Презервативи? Зазвичай чоловіки цього не хотіли. Хто завагітнів, мусив якось знайти лікаря
Багато моїх друзів мали подібний досвід у своїх шлюбах. Ми жили в новому кварталі Карлсруе, лісового міста, що виник між університетами. Ми всі були академіками, ми були поколінням 68, які хотіли реалізувати себе і викинути за борт старі ідеї сорому та розсудливості. Такі були ідеї.
Однак насправді чоловіки робили кар'єру, а жінки сиділи на дитячому майданчику. І поки діти копали або били один одного лопатою по голові, жінки розповідали про те, наскільки незадовільним було їх становище. Ми говоримо про шлюби з двома-трьома дітьми. У ті роки всі шлюби вискочили; жінки просто цього не хотіли. Вони були слаборозвиненими в цих шлюбах.
Як я вже говорив, ми ніколи не говорили багато про те, хто приймає таблетки, а хто ні - але багато хто перестали мати дітей. Ну, чому ти так думаєш?
Багато-багато різнокольорових коробок: Таблетка на столі аптеки в Кільі Фото: dpa
Тоді були справді жорсткі фронти з таблетками - або ви були за, або проти. Це було схоже на поділ між протестантами та католиками, справжнє питання віри. Я пам’ятаю, що для керівника Pro Familia Karlsruhe тоді таблетки були дияволом через усі гормони. Були такі-то серед жінок-лікарів теж. Але мені було абсолютно ясно, що я хочу таблетки.
Якщо лікар був проти таблеток, то я переїхав кудись ще. З моєї точки зору, таблетки були найкращим препаратом для жінок, які не страждали на рак молочної залози чи щось у своїй родині. Ось як я це бачу і сьогодні.
Я не боявся побічних ефектів; мені набагато частіше сподобався позитивний вплив гормонів. Нічого не боліло, на відміну від внутрішньоматкової спіралі, яка іноді погано прилягала і її доводилося регулювати, а шкіра ставала приємною і гладкою. Ви не залежні від лікаря, вам просто потрібно приймати його регулярно. І ніхто вас на це не намовить ». Протокол: Діна Різе
Лора *, 29 років
“Якби я пішов на практику через день, я б задихнувся. Так мені тоді говорили лікарі. Мені було 23, в середині третього року навчання в Мангеймі - і я мав легеневу емболію. Напередодні у мене були проблеми з диханням. Прогулянка нагору ставала дедалі більш напруженою, і навіть дрібні рухи раптом відчували, ніби я щойно повернувся з пробіжки. Спочатку я не хвилювався, я був молодий і здоровий. І тоді мені навіть не спало на думку, що все це може мати щось спільне з протизаплідними таблетками.
Тож я все одно пішов до спортзалу. Але повернувшись додому, я помітив, що дихаю по-справжньому погано, у мене болить грудна клітка і що це вже не може мати нічого спільного з фізичними вправами. Потім я зателефонував своєму дядькові, який є лікарем, і він сказав, що мені потрібно негайно піти до рентгенолога, щоб зробити КТ легенів.
На записі ви бачили, що обидва мої легені постраждали від емболії, і мене відразу посадили в інвалідний візок, оскільки кожен рух загрожував моєму життю. Батьки забрали мене з практики і відвезли до лікарні. Потім я пробув у пункті спостереження п’ять днів, мені довелося брати засоби, що розріджують кров, і мені не дозволяли рухатися.
Легенева емболія - це тип закупорки легеневих артерій, спричинений змитими згустками крові. Для мене емболія відбулася через тромбоз глибоких вен на обох ногах, який потім мігрував по моєму тілу. Причини тромбозу різні: куріння, ожиріння, генетична схильність або якщо ви приймаєте протизаплідні таблетки.
За допомогою співбесід та обстежень для мене можна було б виключити все: я був молодим, здоровим, не палять людиною з нормальною вагою без генетичної схильності і не приймав жодних ліків, крім протизаплідних таблеток. Тож лікарі визначили, що таблетка була причиною для мене, ще й тому, що я не був першим випадком.
таз на вихідних
Цей текст надходить із тазу на вихідних. Завжди з суботи в кіоску, в eKiosk або з практичною передплатою на вихідні. І у Facebook та Twitter.
Я почав приймати таблетки, коли мені було 15. До мене було кілька жінок, які отримували тромбоз від мого типу таблеток. Це пов’язано з дроспіреноном, синтетичним гестагеном, який значно збільшує ризик тромбозу. Але про все це я дізнався лише після хвороби, коли погуглив.
Листівка повідомляє про можливі небезпеки, але хто читає всі дрібні шрифти? Я вже не знаю, чи вказував мій гінеколог на побічні ефекти та ризики для мене на той момент, але жодного разу я не знав, наскільки небезпечним може бути прийом протизаплідних таблеток.
Я не бачу, що ми, жінки, повинні постійно додавати собі гормони, коли є альтернативи
Після перебування в лікарні мені довелося ще рік приймати Ксарелто, що розріджує кров, і щодня носити тромбозні панчохи. Вони переходили від пальців до пояса, і це було досить незручно, особливо влітку. На щастя, я більше не маю ніяких довгострокових наслідків, але я ніколи не хотів би ризикувати цим знову.
Коли я пізніше пішла до гінеколога, вона хотіла призначити таблетку ще раз як протизаплідний засіб - лише з меншим значенням прогестину. Я був дуже вражений тим, що вона хотіла зробити це знову після моєї легеневої емболії.
Звичайно, таблетки є більш безпечним способом використання засобів контрацепції, і я не помічав жодних побічних ефектів протягом восьми років. Але коли я зрозумів, що ці маленькі таблетки, які я приймаю щодня, можуть зробити для мене та мого тіла, я перестав приймати протизаплідні ліки.
Не знаю, чи зміняться мої погляди знову, але на даний момент я більше не використовую гормональну контрацепцію. Можливо, спіраль може бути рішенням, але цього разу я б дізнався більше і конкретно розглянув би ризики. І чесно кажучи, я не бачу, що жінки повинні додавати якісь гормони один до одного весь час, коли існують такі альтернативи, як презервативи ".
Протокол: Кароліна Шварц
* Лора відома редакції, вона хотіла залишитися анонімною з особистих причин.