Ацикловір (ацикловір) Креафарма
Назви молекул
Ацикловір, ацикловір, Aciclovirum PhEur (назва латиною)
Хімічна формула
Хімічна формула діючої речовини ацикловір: C8H11N5O3
Період його напіввиведення становить 2-3 години. Виведення ацикловіру відбувається нирково. В організмі людини немає активного метаболіту.
Ефекти
Ацикловір - аналог гуаніну. Ацикловір блокує синтез ДНК вірусу.
Механізм дії ацикловіру:
- Ацикловір метаболізується вірусною тімідинкіназою (тимідинкіназа HSV1), ацикловір фосфорилюється та утворює моноцитарний ацикловір (ACMP). Оскільки клітини, не інфіковані герпесом, не можуть фосфорилювати ацикловір, оскільки лише вірусна та нелюдська тімідинкіназа може спричинити ACMP, ця молекула стає селективною для клітин людини, інфікованих цим вірусом.
Потім ацикловір монофосфат знову фосфорилює двічі людською тимідинкіназою, на цей раз, отримуючи ацикловір трифосфат, який діє як антиметаболіт або фальшивий субстрат.
Зрештою відбувається інгібування утворення вірусної ДНК (вірусу герпесу), і це блокує утворення нових вірусів.
Показання
Примітка: Важливо розпочати лікування ацикловіром якомога швидше у разі герпесу.
- Herpes labialis (застосовувати у вигляді крему - часто достатнього проти простих герпесів - або приймати всередину у вигляді таблетки або капсули).
- генітальний герпес (зазвичай перорально у вигляді таблетки).
- Генералізований герпес (зазвичай приймається всередину, як у таблетках).
- Герпетичний енцефаліт або простий герпес у новонароджених (приймається ін’єкційно).
- Профілактика герпесу (зазвичай приймається всередину).
- Оперізуючий лишай або оперізуючий лишай (зазвичай приймається всередину, його профілактичний ефект не доведений, докладніше читайте нижче під Примітками).
- Вітряна віспа (зазвичай приймається всередину, але ефект ацикловіру слабкий щодо вірусу вітрянки, показаний у деяких випадках вітрянки, особливо при ускладненнях).
- Мононуклеоз.
Доза/дозування
- У випадку простого герпесу як першої інфекції доза ацикловіру, що приймається всередину для дорослої людини, становить 200 мг кожні 4 години (5 прийому на 24 години з нічною перервою). Лікування триває від 5 до 10 днів.
- Проти генітального герпесу доза може становити 400 мг кожні 4 години з нічною перервою.
- Проти оперізуючого лишаю (оперізуючий лишай) доза становить 800 мг, що приймаються всередину у вигляді таблеток, що приймаються кожні 4 години (або 5 разів на день) з перервою на ніч. Рекомендоване або звичайне лікування триває 7 днів.
За допомогою ін'єкції (внутрішньовенно) доза проти опоясувального герпесу становить 5/10 мг/кг кожні 8 годин 1. Рекомендоване або звичайне лікування також триває 7 днів.
Побічні ефекти ацикловіру
Внутрішня розетка:
Більше 10% людей, які приймають ацикловір, скаржаться на головний біль та запаморочення. Іноді ацикловір може спричинити шлунково-кишкові розлади, такі як нудота, блювота або діарея. Приблизно в 3% випадків може виникнути реакція гіперчутливості із такими симптомами, як кропив'янка (наприклад, свербіж). Серйозні анафілактичні реакції або шоки дуже рідкісні.
Зовнішня розетка:
Печіння, свербіж, почервоніння.
Внутрішньовенно:
У випадку високих доз, можливо, енцефалопатія.
Для отримання додаткової інформації, будь ласка, прочитайте інструкцію з використання ліків.
Протипоказання ацикловір
Існуючі неврологічні захворювання.
Для отримання додаткової інформації, будь ласка, прочитайте інструкцію з використання ліків.
Взаємодії ацикловіру
Для отримання додаткової інформації, будь ласка, прочитайте інструкцію з використання ліків.
У якій формі (лікарські форми) ?
- Таблетка, крем (включаючи крем для губ), ін’єкції, суспензія.
Примітки
- Ацикловір був вперше дозволений в США FDA в 1982 році.
- Ацикловір широко застосовується проти герпесу, ця молекула вважається стандартним методом лікування.
Профілактика оперізуючого лишаю (критичне дослідження)
Дослідження в оглядовому огляді Кокрана (DOI: 10.1002/14651858.CD006866.pub3), опубліковане в 2014 році, підрахувало, що ацикловір, розпочатий протягом 72 годин з моменту виникнення оперізуючого лишаю, був не ефективнішим за плацебо для профілактики постгерпетичної невралгії (PHN), основне ускладнення оперізуючого лишаю.
Джерела та посилання:
Джерела:
Keystone ATS (швейцарське прес-агентство), Pharmawiki.ch, [email protected] (видання липня 2020 р.).
Список літератури та література:
“100 wichtige Medikamente” - Інфомед (2020), Кокран (DOI: 10.1002/14651858.CD006866.pub3).
Написання:
Ксав'є Груффат (фармацевт)
Останнє оновлення:
16.09.2020