Аутизм »Симптоми, причини, діагностика; терапія

Голлівудський класик "Дощовик" 1980-х років формує уяву багатьох людей, коли вони читають або чують термін аутизм. Діагноз зазвичай ставлять на 5-му році життя.

симптоми

Але як розвиваються немовлята та малюки зі схильністю до цього складного порушення розвитку? Які симптоми?

  • Передбачувані причини
  • Форми аутизму
  • Симптоми з першого погляду
  • Синдром Аспергера як особлива форма аутичного розладу
  • Терапевтичні підходи при аутичних розладах
  • Висновок
  • Поради педіатра Dr. Енн Рот

Передбачувані причини

Сприйняття аутистів часто пов’язане з тим, що соціальна взаємодія з ними виявляється складнішою або зовсім іншою, ніж з неаутичними людьми. З наукової точки зору, згідно сучасних знань, в мозку потерпілих змінюються інформаційні потоки.

Причини підозрюються, серед іншого, у геномі відповідної людини. Наприклад, під час різних обстежень сімей було виявлено, що вони частіше стикаються з неврологічними проблемами. Наскільки широкий спектр аутизму, ідентифіковані місця розташування генів в даний час численні, де підозра на відхилення є причиною захворювання.

Різні фактори навколишнього середовища також підозрюються як можливі тригери аутизму:

  • Зміни в харчуванні та травному тракті,
  • надмірний вплив таких забруднювачів, як ртуть,
  • можливі пошкодження вакцинацією.

Однак жодна з цих гіпотез ще не доведена.

Конкретні причини аутизму не можна назвати відповідно до сучасного стану досліджень.

Точна кількість дітей з аутизмом також невідома. Американська статистика передбачає рівень аутизму 1 на 140 дітей. За статистичними дослідженнями, хлопчики страждають у чотири рази частіше, ніж дівчата. Виникнення захворювання не залежить від культурного походження та ситуації з доходами батьків.

Форми аутизму

Хоча в минулому розрізняли три різних підтипи аутизму (аутизм у ранньому дитячому віці, атиповий аутизм та синдром Аспергера), сьогодні всі форми узагальнені під загальним терміном `` розлади аутистичного спектру '', оскільки передбачається плавний перехід між цими формами. Спектр захворювання варіюється від важких інтелектуальних вад без вивчення розмовної мови до аутичного розладу на високому функціональному рівні та можливої ​​обдарованості.

Симптоми з першого погляду

Хоча аутизм - це порушення розвитку, яке часто проявляється протягом перших трьох років життя, діагноз, як правило, ставлять до п’яти років. Однак багато батьків значно раніше помічають, що їхня дитина розвивається інакше, ніж їх однолітки.

Більшість батьків звертаються до лікарів з 12 до 18 місяців, оскільки їхня дитина:

  • Вербальне та невербальне спілкування по-різному або ледве звичним способом
  • не вступає в зоровий контакт і не демонструє соціальної посмішки
  • Виникає труднощі в соціальній взаємодії в сім’ї та поза нею
  • демонструє мало різноманітну ігрову поведінку або відсутність фантастичної гри
  • не любить, коли до нього торкаються, наприклад, при зміні підгузників або обіймах

Деякі діти також агресивні до себе, до інших людей або до незнайомих ситуацій. Зміни в поведінці не завжди проявляються в перші два роки життя.

Деякі постраждалі люди спочатку розвиваються, мабуть, нормально і раптово зазнають сильних змін у поведінці з двох до трьох років. Сенсорне сприйняття інтенсивне у багатьох дітей-аутистів. Симптоми, що вказують на аутичний розвиток у ранньому дитинстві, включають:

  • відсутність інтересу до речей, які цікавлять інших
  • відсутність вказівки на предмети
  • немає необхідності спілкуватися з іншими
  • мало або мало розвитку мови
  • відсутність визнання власної ідентичності
  • явна відсутність співчуття
  • Уникайте зорового контакту та спілкування з іншими дітьми
  • дивні сенсорні інтереси
  • сильно посилене або дуже знижене відчуття стимуляції
  • дуже коротка або дуже виражена тривалість уваги залежно від інтересів
  • Стереотипи руху (наприклад, стереотипи навшпиньки рук та рук/пальців)

Якщо малюк виявляє проблеми з поведінкою як частину рекомендованих профілактичних оглядів, це часто є нагода для лікарів провести тести, щоб визначити причину відхиляється курсу розвитку, а потім направити дитину до досвідчених фахівців. Визначення аутичної хвороби повинно проводитись міждисциплінарною групою і включати як спостереження за дитиною, так і опитування найближчих опікунів.

Наприклад, батьків запитують:

  • коли ваша дитина вперше свідомо засміялася
  • чи любить ваша дитина обмінюватися мімікою з іншими (з 9 місяців)
  • чи вказує ваша дитина на речі, чи махає іншим (з 12 місяців)
  • чи там сказано слова (з 16-го місяця), чи сказано двословні речення (з 24-го місяця)
  • чи подобається йому грати з батьками чи іншими дітьми відповідно до їх віку

Згідно з дослідженням Гіллберга, ознаки аутизму можна виявити навіть у немовлят. Тому вони, схоже, сприймають звуки по-різному або навіть можуть їх ігнорувати.

Вони також, схоже, не так зацікавлені в грі, як інші немовлята. Однак ці підказки часто ще не дозволяють діагностувати аутизм.

Але вони призводять до більш інтенсивного медичного спостереження і, таким чином, забезпечують можливості ранньої терапії.

Синдром Аспергера як особлива форма аутичного розладу

Якщо чіткі ознаки аутичного розладу проявляються лише після чотирьох років, часто діагностується так званий синдром Аспергера.

Він вважається більш м’якою формою аутизму і в багатьох випадках пов’язаний із особливими інтересами або навіть „острівним талантом”, що означає, що людина має цілком особливий талант у певній галузі, навіть незважаючи на те, що у них є проблеми у повсякденному житті.

Якщо соціальна взаємодія дитини не надто обмежена синдромом Аспергера і якщо вони виявляють видатні здібності порівняно зі своїми однолітками, ця форма аутизму також відома як "синдром ботаніка" або "синдром маленького професора".

Відсутність бажання стосунків з іншими однолітками часто є важливим ключем до синдрому Аспергера у дітей. Ця точка зору часто змінюється в підлітковому або молодому віці.

Однак постраждалі тоді не мають необхідних навичок для побудови та формування міжособистісних стосунків. Поведінкові та розмовні терапевтичні заходи можуть бути дуже корисними в цій проблемній області.

Терапевтичні підходи при аутичних розладах

Навіть у випадку аутичних розладів, що розвиваються в перші три роки життя, заходи поведінкової терапії є ефективними. Концепції терапії в основному базуються на поведінці постраждалих дітей, а також на поведінці сім'ї чи навколишнього середовища.

На думку дитячих психологів, підвищення якості життя (разом) можливе лише в тому випадку, якщо оточення дитини-аутиста навчиться боротися з її особливостями. З цього підходу склалося спеціальне навчання батьків та стосунків. Заходи підтримуючої терапії включають:

  • логопедія
  • професійні або гештальт-терапевтичні
  • мистецтво терапевтичне
  • музикотерапія
  • фізіотерапевтичні заходи та
  • психологічна порада/підтримка

Терапія з тваринами, така як верхова їзда та дельфінотерапія або робота з собаками-терапевтами, також використовується для лікування аутизму. Вони служать для отримання комунікативного та емоційного доступу до аутистів, що раніше було неможливо.

Якщо аутист має хороші лінгвістичні та когнітивні навички, навчання соціальних навичок може бути корисним. В даний час не існує лікарської терапії, яка була б спеціально схвалена для лікування аутизму.