Автоматизоване УЗД молочної залози або мамографія ›
Новини здоров’я з Австрії
Мамографія є стандартним методом скринінгу для скринінгу на рак молочної залози у всьому світі та методом вибору для скринінгових програм. Однак цей метод обстеження не однаково ефективний для всіх груп пацієнтів і виявляє слабкі місця, особливо при дослідженні щільної тканини молочної залози. Щільна тканина молочної залози може приховати пухлини і значно ускладнити інтерпретацію зображень рентгенологам - ультразвук є кращою альтернативою, принаймні в цих випадках.
Ультразвуковий На відміну від інших методів візуалізації, вона має ту перевагу, що доступна практично скрізь і є значно дешевшою. Зокрема, останніми роками ультразвук набуває все більшого значення в галузі профілактики раку молочної залози, оскільки він має вищий рівень виявлення дрібних уражень, ніж мамографія в щільній тканині молочної залози. Точність мамографії значно знижується у молочних залоз з щільною тканиною - це стосується близько 40 відсотків жінок - за словами професора Максиміліана Райзера з правління Німецького радіологічного товариства в Мюнхені.
Однак існують також недоліки у більш сильному встановленні ультразвуку як додаткового методу в Скринінг раку молочної залози запобігли. З одного боку, це значно більша тривалість обстеження, яка може становити до півгодини, а з іншого боку, залежність результату від досвіду та навичок обстежуваного лікаря.
Автоматизоване УЗД молочної залози як розчин?
автоматизоване УЗД молочної залози - це нова розробка в галузі візуалізації молочних залоз, яка базується на отриманні багатьох (200-400) тонких 2D-зображень, з яких потім створюється комп'ютерний 3D-вигляд.
При звичайному ультразвуковому обстеженні рентгенологи здійснюють в основному змінні налаштування пристрою в режимі реального часу, щоб гарантувати хороший результат; Подібним чином під час обстеження слід розпізнати та задокументувати відхилення (оскільки реєструються окремі зображення, а не цілі обсяги грудей).
Автоматизоване ультразвукове дослідження дає перевагу в тому, що стандартизовані зображення (фактично об'ємні дані зображення всієї молочної залози) реєструються та документуються, а потім їх також можна переглянути стандартизованим способом.
Збір та інтерпретація зображень розділені в автоматизованому варіанті; можна отримати другу думку на основі вже отриманих зображень. «Автоматизоване УЗД молочної залози цілком підходить як додатковий метод обстеження для скринінгу пацієнтів з гетерогенно щільною або дуже щільною тканиною молочної залози. Однак ні за яких обставин не можна замінити звичайне УЗД молочної залози, яке досі є методом вибору для оцінки підозрілих уражень, у передопераційній постановці, для оцінки лімфатичних вузлів під пахвою та для біопсії молочної залози, націленої на УЗД (= видалення тканини) », - говорить проф. Майкл Фуксягер, завідувач клінічного відділу загальної рентгенологічної діагностики Університетської клініки в Граці.
Мамографія або УЗД?
Два загальноприйняті методи раннього виявлення раку молочної залози, мамографія та ультразвук мають переваги та недоліки.
Наукові дослідження показали, що автоматизоване ультразвукове дослідження молочної залози виявилося особливо ефективним у спеціальних групах пацієнтів: жінки віком до 50 років з щільною тканиною молочної залози, раком молочної залози в анамнезі або з генетичним ризиком. «Ще однією перевагою є те, що обстеження економить час, оскільки його також можуть проводити радіологи, а потім оцінювати лікуючий рентгенолог. Крім того, початкові тести показали вищий рівень виявлення раку при поєднанні автоматизованого ультразвукового дослідження та мамографії молочної залози порівняно з однією лише мамографією », - продовжує професор Фуксягер.
Обмежуючі фактори включають дещо нижчі частоти ультразвуку порівняно із звичайними ультразвуковими приладами та технічно пов'язану, дещо вищу ймовірність артефактів (так зване помилкове відлуння).
Щільність тканини молочної залози, як правило, залежить від віку. Чим старше жінка стає, тим менш щільною є тканина її грудей і тим краще мамографія. Ще одна перевага мамографії: вона дозволяє особливо добре виявити ранні форми раку молочної протоки. Недолік: багато жінок відчувають невпевненість у радіаційному опроміненні під час рентгенографії грудної клітки. За оцінкою експертів, однак, цей страх є зайвим, оскільки цього ризику, як правило, немає у сучасних пристроїв. При мамографії середня доза опромінення становить 0,5 мілі-Сіверта. Для порівняння: кількість природного випромінювання, на яке впливає кожна людина на землі, становить приблизно два міліверти на рік. Тому мамографія кожні два роки досить нешкідлива.
Однак різниться, чи мамографується жінка у віці 20 чи 60 років, оскільки опромінення може бути більш проблематичним для молодих вікових груп, оскільки тканина активніше ділиться на клітини. Тому лікарі рекомендують мамографію молодим жінкам лише у виняткових випадках і вважають за краще використовувати УЗД молочної залози (сонографія). Його переваги: він не обтяжує вас радіацією і не шкодить. "За допомогою ультразвуку пухлини, що виникають у залозистій тканині і виявляють грудочки", - каже фахівець, додаючи: "Однак при діагностиці ранніх форм раку молочної протоки ультразвук досягає своїх меж".
УЗД щільної тканини молочної залози є обов’язковим лише в Австрії
В Австрії була реалізована Національна програма раннього виявлення раку молочної залози, яка розпочала свою діяльність 1 січня 2014 року. Особливістю цієї скринінгової програми є те, що вона єдина, яка, в порівнянні з програмами, що працюють у всьому світі, передбачає обов’язкове УЗД молочної залози для гетерогенно щільної або надзвичайно щільної (категорії «3» та «4») залозистої тканини при мамографії. У цьому відношенні новий метод автоматизованого ультразвуку був би призначений для загальнонаціонального використання в Австрії.
Однак слід додати, що відповідний робочий процес, встановлений в Австрії, також повинен бути адаптований. В даний час обстеження проводяться рентгенологами; в майбутньому ці обстеження можуть проводитись після відповідної підготовки радіологічних технологів. У будь-якому випадку, Австрійській національній програмі раннього виявлення раку молочної залози буде надана можливість наукової оцінки автоматизованого УЗД молочної залози в рамках популяційної скринінгової програми
оцінювати.
26-й Європейський конгрес радіології/ECR з 6 по 10 березня 2014 року в Австрійському центрі у Відні
ECR - це щорічне засідання Європейського товариства радіологів (ESR), яке представляє понад 58 000 рентгенологів у всьому світі. З більш ніж 20 000 учасників з усього світу, ECR є одним з найбільших медичних конгресів у світі;