Багатонаціональне дослідження виявляє кращий контроль рівня цукру в крові за допомогою NovoNorm (репаглінід)
КОПЕНГАГЕН, Данія (ots-PRNewswire) - Нездатність набрати вагу є важливою потенційною перевагою перед багатьма іншими методами лікування діабету 2 типу
Нещодавно опубліковане багатонаціональне дослідження показує, що перорально застосовуваний протидіабетичний препарат (OAD) NovoNorm (репаглінід, в США відомий як PRANDIN), який приймається у формі таблеток гнучко під час їжі, може краще контролювати рівень цукру в крові без нього маса тіла хворих на цукровий діабет 2 типу значно зростає. Висновки, опубліковані у випуску Diabetes Care 1. за січень 2001 р., Є важливими, оскільки збільшення ваги є загальною проблемою багатьох інших ОАД та інсулінотерапії, а екстремальне збільшення ваги при цукровому діабеті 2 типу призводить до збільшення ризиків для здоров’я.
Старший науковий співробітник Роберт Мозес, доктор медичних наук, директор служби діабету, Воллонгонг, штат Новий Південний Уельс, Австралія, каже: "Наші результати свідчать про те, що NovoNorm забезпечує переваги для OAD більш тривалої дії, дозволяючи приймати її під час їжі Обмеження набору ваги, але збереження рівня цукру в крові під контролем ".
Відомо, що збільшення ваги пов’язане з терапією, що використовує високий рівень загального інсуліну, включаючи довгострокові ОАД, такі як сульфонілсечовина та певні типи інсуліну.2. Це створює головну проблему для лікарів, оскільки надмірна вага сприяє розвитку діабету Тип 2 і призводить до серцево-судинних ускладнень; тому втрата ваги є наріжним каменем їх лікування для багатьох пацієнтів
Діабетики приймають ОАД, або інсулін, для "контролю рівня цукру в крові", тобто рівня глюкози в крові. Після прийому їжі рівень цукру в крові підвищується, що зазвичай стимулює вивільнення інсуліну, також відомого як пердіальна реакція на інсулін. У свою чергу, інсулін стимулює засвоєння глюкози м’язами та іншими тканинами тіла, приводячи рівень цукру в крові до норми. Оскільки пацієнти з діабетом 2 типу менше реагують на інсулін, їх часто лікують ОАД, щоб збільшити вироблення гормону або, якщо потрібно, безпосередньо інсуліном. Недостатній рівень інсуліну може призвести до хронічно високого рівня цукру в крові, що збільшує ризик серцево-судинних захворювань, захворювань нирок, сліпоти або порушень кровообігу та нервової системи. Занадто велика кількість інсуліну може також занадто знизити рівень цукру в крові (гіпоглікемія), що, в свою чергу, може призвести до гострих симптомів, таких як тремор, запаморочення та сплутаність свідомості, так що пацієнту доводиться їсти солодку їжу або напої, щоб нормалізувати рівень цукру в крові принести.
NovoNorm містить унікальний клас так званих "глінідів" і швидко стимулює вироблення інсуліну, 4 що робить його ідеальним для прийому під час їжі, коли потрібен інсулін. Оскільки NovoNorm більше не стимулює вироблення інсуліну через короткий час, 4 ризик гіпоглікемії нижчий, ніж при OAD тривалої дії.
"Методи, які, як і методи з NovoNorm, розроблені для лікування діабету шляхом стимулювання пердіальної інсулінової відповіді, лише в незначній мірі можуть призвести до збільшення ваги. А оскільки основний вихід інсуліну не збільшується, подальше зменшення гіпоглікемії призводить до У той же час існує ризик зменшити потребу в їжі між ними ", як зазначив д-р. Мойсей пояснює. Він додає, що NovoNorm дозволяє пацієнтам гнучко харчуватися, на відміну від OAD більш тривалої дії, які часто є частиною суворого контролю за кількістю та часом їжі. Більшість пацієнтів віддають перевагу гнучкому харчуванню, яке можливо з NovoNorm, як було показано в недалекому, великому майбутньому дослідженні 6000 пацієнтів
Результати дослідження
У подвійному сліпому дослідженні з контрольною групою плацебо в цілому 408 пацієнтам з діабетом 2 типу в 61 лікувальному центрі в 13 країнах випадковим чином давали або NovoNorm, 0,5-1,0 мг (n = 270), або одного безпосередньо перед основним прийомом їжі Плацебо (n = 138). Пацієнти вперше почали лікувати OAD і мали можливість гнучко вибирати їжу протягом 16-тижневого випробувального періоду.
Всього в дослідженні до кінця взяли участь 316 осіб. Пацієнти NovoNorm продемонстрували суттєво покращений контроль рівня цукру в крові, що виявлялось у середньому зниженні маркера крові HbA1c на 1,14 процентних пункти та зниженні рівня цукру в крові натще на 1,8 ммоль/л (обидві зміни були значними, p