Базаліома та плоскоклітинний рак
Ці два типи раку шкіри, як правило, не загрожують життю і лікуються подібними способами.
Базаліома та плоскоклітинний рак зростають протягом багатьох років. Ймовірно, це пов’язано з посиленим виявленням, збільшенням впливу сонця та старінням населення. Щороку у США більше двох мільйонів чоловіків і жінок діагностують рак шкіри (за винятком меланоми). Але лише близько 1000 людей щороку помирають від цих видів раку, і більшість із цих смертей трапляється серед людей, які скомпрометували імунну систему через вік чи інші умови.
Базаліома
Найбільш доброякісною формою раку шкіри - і найменш можливою є поширення на інші частини тіла - є базаліома. Це також найпоширеніша форма, яка представляє приблизно 80% випадків. Базаліома виникає в базальних клітинах, розташованих глибоко в епідермісі. Найбільш поширеною причиною цього виду раку є кумулятивний шкідливий вплив перебування на сонці. Базаліома може спочатку виглядати у вигляді «кошика» або перлинного вузлика, білого або жовтого рубця або червоного лускатого нальоту. Деякі типи базаліоми бувають у формі виразки, яка не загоїться. Базаліома розвивається дуже повільно і не перетворюється на потенційно смертельний меланон.
Симптоми базаліоми:
- Невеликі, рівні, білі або рожеві набряки
- Він може перетворитися на виразку або відкриту рану
- Не рідко - невеликий, плоский, червоний рубець або пляма, що повторюється
Плоскоклітинний рак
Близько 15% раку шкіри - це плоскоклітинний рак. Ця форма раку зустрічається в плоских шаруватих клітинах епідермісу. Хоча плоскоклітинний рак зазвичай не смертельний, він може загрожувати життю, якщо він поширюється на лімфатичні вузли або внутрішні органи. Але навіть тоді швидкість загоєння становить близько 50%. Плоскоклітинний рак у чотири рази частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Зазвичай він виглядає як невеликий, лускатий набряк і поступово розростається, поки не схожий на виразку або «бородавку». Плоскоклітинний рак зазвичай виникає на обличчі, губах, вухах або тильній стороні кистей, а також викликаний кумулятивним шкідливим ефектом перебування на сонці. Раннє виявлення має важливе значення для запобігання поширенню плоскоклітинного раку. Як і базальний рак, він не перетвориться на меланому.
Симптоми плоскоклітинного раку:
- Набряки з кірками
- Розмір варіюється від розміру горошини до розміру волоського горіха
- Нечасто - плоска або трохи піднята ділянка шкіри
Лікування базаліоми і плоскоклітинного раку
Варіанти лікування базального та плоскоклітинного раку подібні. Залежно від розміру та локалізації пухлини обидва типи можна видалити хірургічним шляхом. Процедура передбачає висічення пухлини разом з частиною тканини навколо неї, яка називається запасом міцності, щоб переконатися, що всі ракові клітини були видалені. В іншому випадку буде потрібно ще одне втручання. Досвідчений дерматолог оцінить належний запас міцності. Може зайняти кілька місяців, поки заживе рубець, який залишився після операції, особливо якщо пухлина була видалена з обличчя.
Наступні хірургічні та медичні варіанти є частиною широкого спектру методів лікування цих видів раку шкіри. Вибір відповідного лікування залежить від таких факторів, як розмір і місце розташування пухлини, чи повторилася вона після попереднього лікування, а також віку та загального стану здоров'я пацієнта.
висічення. Ракова тканина видаляється разом з невеликим (від 3 до 10 міліметрів) краєм здорової тканини. Потім шкіру зашивають. Якщо видаляється велика ділянка шкіри, шкіру з іншої частини тіла можна використовувати для покриття цієї ділянки (шкірний трансплантат).
Кюретаж та електродезікація. Ракову тканину видаляють, а електрод використовують для знищення будь-яких мікроскопічних ракових клітин, що залишилися.
Кріохірургія. Заморожування ракових тканин рідким азотом руйнує клітини. Це лікування зазвичай застосовується при передракових станах або при дуже маленьких пухлинах.
Іонізуюче випромінювання. Тканина раку руйнується низкою сильних променів ззовні тіла.
Мікрографічна хірургія Мооса. Пухлина видаляється різанням тонкими шарами по одному, кожен шар перевіряється негайно під мікроскопом. Це дозволяє хірургу зберегти якомога менше шкіри, одночасно переконавшись, що він видалив всю пухлину. Це найчастіше застосовувана процедура лікування малого раку шкіри або розташована в делікатних місцях, таких як обличчя та пальці.
Інші методи лікування. До них належать цитостатичні препарати, такі як фторурацил або іміквімод, що наносяться безпосередньо на шкіру.