Базовий догляд »визначення; Вміст згідно з SGB XI

Базовий догляд - це послуга, що надається страховкою довгострокового догляду для людей, які потребують догляду. Це включає особисту гігієну, харчування, рухливість, профілактику (профілактику), пропаганду незалежності та спілкування. Ці основні послуги по догляду здійснюються особами, що працюють у геріатрії та сестринському догляді, родичами, що доглядають, або іншими вихователями. pflege.de описує сферу основного догляду, вводить малий базовий догляд та великий базовий догляд та дає дбайливим родичам поради щодо мобілізації своєї особи, яка потребує догляду.

Зміст

Кожен може потребувати допомоги - на короткий час або на більш тривалий час - через нещасний випадок, хворобу чи скарги, пов’язані з віком. Тоді люди, які потребують догляду, часто вже не в змозі самостійно доглядати за своєю особистою гігієною: вмиватися, одягатися і роздягатися, їсти і пити або ходити в туалет. Літні люди та помічники медсестер, члени сім'ї чи інші особи, які здійснюють догляд, підтримують людину, яка потребує догляду в цій ситуації, як частину базового догляду у повсякденних завданнях, що стає для них великими проблемами.

Що таке базовий догляд?

Під базовим доглядом розуміється догляд за особою, яка тимчасово або постійно не може самостійно впоратися зі своїми щоденними основними завданнями.

Тоді особа, яка потребує піклування, залежить від підтримки опікуна: від опікуна амбулаторної служби, від вас як доглядаючого родича або від інших зовнішніх опікунів, таких як Б. у так званому 24-годинному догляді. В рамках базового догляду вихователь бере на себе завдання, з якими зацікавлена особа вже не може самостійно управлятись, і підтримує та заохочує її до того, що він може зробити дуже добре сам. Це особливо важливо, якщо особа, яка потребує догляду, особливо порушена, напр. Б., коли людина, яка потребує догляду, прикута до ліжка, і тому всі основні завдання, такі як миття, їжа та вихід, повинні виконуватися в ліжку. Цю особливу форму базового догляду також називають "базовим доглядом у ліжку".

Великий базовий догляд та малий базовий догляд

У каталогах послуг служб амбулаторної допомоги ви часто знайдете списки з 17 до 30 так званих комплексів послуг, пов'язаних з ефективністю, наприклад Б. невеликий базовий догляд, великий основний догляд, основний догляд за ліжком, основний догляд за раковиною. З чого докладно складаються ці пакети послуг, різниться в різних штатах. Ось чому pflege.de може надати тут загальну інформацію, але ви можете отримати детальну інформацію про кількість та обсяг службових комплексів у службі амбулаторної допомоги на ваш вибір за місцем проживання вашого утримуваного родича.

Різниця між невеликим базовим доглядом і великим основним доглядом полягає в принципі в зусиллях, які доглядач або ви як родич виконуєте прання. Отже, насправді мова йде про догляд за малим чи великим тілом.

Невеликий базовий догляд може включати такі види діяльності:

Переодягання та роздягання, включаючи вибір та розкладку бажаного одягу.
Миються лише частини тіла: обличчя та верхня частина тіла або область статевих органів та сідниці.
Догляд за порожниною рота та стоматологічна допомога, можливо також догляд за зубними протезами та догляд за губами.
Елімінація (сечовипускання, випорожнення кишечника) за допомогою або в ліжку з утилізацією, або в супроводі туалету з допомогою та подальшим очищенням, можливо, догляд за катетером або стома для ануса (штучний анус).

Великий базовий догляд може включати такі заходи:

Вибір одягу, допомога в одяганні та роздяганні.
Миття всього тіла біля раковини, душу або ванни з миттям та сушінням волосся.
Догляд за порожниною рота та зубів, можливо також за доглядом за зубними протезами та губами.
Елімінація (відвідування туалету) за допомогою або в ліжку з утилізацією, або супроводом туалету за допомогою та подальшим очищенням, можливо, доглядом за катетером або стомою для ануса (штучний анус).

Базовий догляд як частина домашнього догляду згідно з SGB V

У контексті домашньої медсестри згідно з Соціальним кодексом п’ять (SGB V) базовий догляд є частиною пакету з трьох частин Догляд за лікуванням, Основний догляд і домашній догляд. Ці послуги надаються на підставі рецепта лікаря (рецепт), а потім є послугою, що надається державним медичним страхуванням як частина медичного обслуговування на дому відповідно до Соціального кодексу (SGB) V. Додаткову інформацію можна знайти в статті про лікування.

Базовий догляд згідно SGB XI - Що є частиною базового догляду згідно SGB XI?

Рівень підтримки, тобто вартість базового догляду, відіграє особливу роль, коли йдеться про оцінку потреби у довготривалому догляді в межах класифікації на один із п’яти рівнів довготривалого догляду: Базовий догляд згідно з Соціальним кодексом Ельф (SGB XI) - це послуга, що надається страхуванням на тривалий час.

Люди, які потребують догляду з визнаним рівнем догляду 1, рівнем догляду 2, рівнем догляду 3, рівнем догляду 4 та рівнем догляду 5 (або попереднім рівнем догляду 1, рівнем догляду 2 або рівнем догляду 3), мають право на цей базовий догляд.

Основна допомога складається з регулярних послуг (стандартів догляду), які не слід плутати з медичними послугами (лікування). Базовий догляд включає особиста гігієна, Виділення (Сечовипускання, дефекація), харчування, мобільність, профілактика (Профілактика) та Просування повсякденних навичок та спілкування.

Активуйте своїх утриманців, які потребують догляду

Вміння робити щось одне робить вас гордим і додає вам нової мужності! Наприклад, після нещасного випадку або інсульту вам доведеться вивчити багато послідовностей руху з нуля. Це набагато простіше, якщо вжити необхідних заходів, напр. Б. може займатися фізичними вправами під час миття, одягання, розчісування або чищення зубів. Ви можете направляти та підтримувати своїх родичів, які потребують догляду. Дійте згідно з девізом: допоможіть мені зробити це сам!

Завдання базового догляду завжди має бути одне: підтримати людину, яка потребує догляду, настільки, наскільки вона може якомога краще їсти, пити, одягатися чи роздягатися або ходити в туалет. Як вихователь, ви найкраще знаєте людину, яка потребує догляду, і особливо добре її мотивуєте. З вашою допомогою він може навчитися справлятися зі своїми повсякденними звичками краще та самостійніше. Цей принцип базової допомоги також називають ресурсно-орієнтованою або активізуючою допомогою.

Увага: Вам часто потрібно багато терпіння і, як правило, більше часу, ніж якщо б ви виконували необхідні дії від імені людини, яка потребує догляду. Слід також зазначити додатковий час, необхідний у щоденнику догляду.

Ланцюжок дій з базового догляду - практична порада для турботливих родичів

У базовому догляді кожна основна робота складається з різних підпроцесів:

підготовка
здійснення та
подальші дії.

Окремі етапи узагальнені в ланцюжку дій. Отже, чистка зубів - це не лише власне процес чищення. Перш ніж це зробити, поставте все необхідне для миття посуд біля раковини і, можливо, поставте стілець у ванній. Потім проведіть свого пацієнта у ванну перед раковиною. Якщо він стоїть або сидить надійно, на зубну щітку наносять зубну пасту. Під час чищення ви можете, якщо це необхідно, направляти пацієнта вручну. Після чищення зубів подайте йому склянку для води для полоскання рота і, якщо потрібно, підтримайте необхідні рухи тут. Передайте рушник і за необхідності допоможіть висушити обличчя. Потім почистіть щітку і кружку і супроводжуйте його назад із ванної.

Звичайно, це відбувається швидше, якщо ви швидко натискаєте зубну пасту на щітку самостійно, а потім чистите зуби своїм родичам, які потребують догляду. Але він міг робити необхідні рухи, наприклад, відкривати трубку, дозувати зубну пасту, правильно тримати зубну щітку тощо.

Тому заздалегідь розгляньте, які підпрограми ланцюга дій «чищення зубів» можуть взяти на себе ваші родичі, яким потрібен догляд. Можливо, вам доведеться також направляти руку чи руку під час цього. Важливо лише те, що рухи вправляються регулярно.

Огляд: Що є частиною базового догляду?

Допомога в пранні

Наступні заходи є частиною догляду за тілом: догляд за шкірою та обличчям, миття волосся сушінням, розчісування та догляд, нанесення волосся, гоління (сухе та вологе гоління), догляд за зубами, чищення зубних протезів. Процес вмивання включає вмивання всього тіла або частин тіла (часткове вмивання). Людина, яка потребує догляду, зробить це

Миється біля раковини вологою мочалкою сидячи або стоячи на табуреті або в інвалідному візку чи комоді. Будь ласка, переконайтесь, що є достатня стійкість та зафіксуйте ручки.
лежачи в ліжку з мочалкою на умивальнику.
приймають душ під душем: або пацієнт сидить на душовій стільці, або він стоїть. Будь ласка, переконайтесь, що є достатня стійкість та зафіксуйте ручки.
миється у ванні (сидячи або лежачи).

Допомога при спорожненні кишечника та шлунка

Контроль сечовипускання та дефекації з подальшою інтимною гігієною
Навчання континенції, навчання сечового міхура та ректального туалету
Очищення уретральних катетерів, зміна мішка катетера
Очищення та догляд за штучними виходами (уростома, задній прохід)
Спорожнення/прибирання туалетного крісла/постільної білизни, спорожнення/зміна мішків з сечею
Заміна матеріалів для нетримання та усунення забруднень

Дієта людини, яка потребує догляду

До речі, основне харчування не включає покупки, планування та приготування їжі. Ці заходи покладені на домашню допомогу. Допомога та підтримка у харчуванні швидше означає, що доглядач перед їжею подрібнює їжу людині, яка потребує догляду, або видаляє кістки та кістки, додає напої та, при необхідності, дає людині, яка потребує догляду, їжу (тверду, м’якушу, рідку). Однак у контексті базового догляду харчування включає також приготування їжі, що відсмоктується, введення зонду через зонд для годування та підтримку зонда.

Мобільність, коли потребує догляду

Основне завдання мобільності включає всю необхідну допомогу, яку вихователь може надати людині, яка потребує піклування, щоб вона могла встати і лягти спати, одягнутися і роздягнутися, ходити, стояти і підніматися сходами. Людина, яка потребує догляду, також повинна мати можливість вийти з квартири за відповідної підтримки, напр. Б. для відвідування лікарів з терапевтичною метою або для використання терапії, призначеної лікарем-контрактником, наприклад, діалізних заходів, онкологічних чи імунодепресивних заходів, фізичної терапії, трудотерапії, голосової, мовної та мовної терапії.

Стандарти догляду за базовим доглядом: заходи профілактики для тих, хто потребує догляду

Щоб не мати інших скарг та захворювань на додаток до основного захворювання, особливо прикутим до ліжка або людям з обмеженими фізичними можливостями необхідні профілактичні заходи. Ці заходи профілактики є частиною обов’язкової програми (стандартів догляду) базового догляду:

Ноу-хау для турботливих родичів: П’ять форм допомоги, що описують рівень підтримки

Нагляд: Ви як вихователь спостерігаєте та постійно перевіряєте, чи правильно та ретельно виконує особа, яка потребує догляду, і чи безпечний спосіб дії (наприклад, під час гоління).
Підтримка: Як вихователь ви надаєте людині, яка потребує догляду, усі предмети та засоби, необхідні для виконання основного завдання (наприклад, одягання), щоб вона могла виконувати їх самостійно.
Вручну: Як вихователь ви гарантуєте, що особа, яка потребує догляду, насправді виконує щоденні регулярні завдання. Для цього може бути достатньо запиту з подальшим оглядом, але також може знадобитися, щоб вам довелося контролювати та цілеспрямовано пояснювати весь процес.
Часткове поглинання: Людина, яка потребує піклування, не може самостійно впоратися з усім процесом; її частини ви берете на себе як вихователь.
Повне поглинання: Як вихователь ви виконуєте всі основні завдання без будь-якого активного внеску від особи, яка потребує догляду.

Практичні приклади

Наскільки необхідні поглинання, підтримка, керівництво та супровід, повністю залежить від того, якими навичками (ресурсами) людина, яка потребує піклування, все ще має або може відновити. Наступні приклади ілюструють, наскільки різні форми допомоги відрізняються від випадку до випадку і як вони можуть змінюватися в процесі медсестринського процесу:

Якщо ви зламали обидві руки, ви не можете їсти, чистити зуби, одягатися або ходити в туалет без сторонньої допомоги. Якщо гіпсові шини видалити після загоєння, незабаром ви можете зробити багато чого ще раз без допомоги.
Люди, які перенесли інсульт, потребують подібної підтримки, але їм також потрібен хтось, хто допомагає їм практикувати певні рухи або нові техніки, поки вони не зможуть зробити їх знову самостійно, наприклад B. Почистіть зуби або їжте ложкою.
Люди з когнітивними обмеженнями (наприклад, деменція) цілком здатні самостійно виконувати основні завдання, які міцно закріплюються в їхній пам’яті. Однак їх потрібно запитати, проінструктувати та контролювати, тому що вони можуть не знати, коли, як довго, де, якими засобами та чому, Б. їсти або носити шапку.
Будучи прикутим до ліжка, особа особливо потребує допомоги: Практично всі основні завдання частково або повністю бере на себе вихователь (родич або помічник медсестри), але завжди з метою «підняти людину з ліжка», як висловився медперсонал, через активний догляд.