БЕНЕМІД - Пробенецид - Дозування, Побічні ефекти, Вагітність - Доктісімо
Цей препарат зазвичай призначають для:
Показання + -
- Подагра топік або ні при відсутності гіперарутрії.
- Первинна або вторинна симптоматична гіперурикемія без ниркової недостатності.
- Ад'ювант терапії пеніцилінами.
Як приймати + -
Таблетки слід розсмоктувати під час їжі.
Це може досягати декількох місяців.
- Основне лікування гіперурикемії: у дорослих та дітей від 15 років:
. перший тиждень: 1 таблетка на день у поєднанні з колхіцином,
. підтримуюче лікування: 2 - 3 таблетки на день перервано.
- Ад'ювант терапії пеніциліном: у дорослих та дітей від 2 років:
. дорослим: 4 таблетки на день на час протиінфекційного лікування.
. дитина від 2 років: 1/2 до 2 таблеток на день залежно від віку. У дітей віком до 6 років таблетку необхідно подрібнити і розчинити в невеликій кількості йогурту або підсолодженої рідини.
Можливі побічні ефекти + -
- Головний біль
- Анорексія
- Нудота
- Блювота
- Гінгівальгія
- Запаморочливе відчуття
- Часте сечовипускання
- Реакція гіперчутливості
- Лихоманка
- Алергічний дерматит
- Свербіж
- Алергічна кропив'янка
- Анафілаксія
- Некроз печінки
- Нефротичний синдром
- Апластична анемія
- Гемолітична анемія у разі дефіциту G6PD
- Найчастіше: головний біль, анорексія, нудота, блювота, гінгівалгія, запаморочення, часте сечовипускання.
- Рідко: реакція гіперчутливості з лихоманкою, дерматит, свербіж, кропив'янка, анафілаксія.
- Дуже рідко: печінковий некроз, нефротичний синдром, апластична анемія, гемолітична анемія у пацієнтів з дефіцитом G6PD.
Протипоказання + -
- Гіперчутливість до пробенециду
- Непереносимість глютену
- Важка ниркова недостатність
- Сечовий літіаз
- Уратурія> = 700 мг/24 год
- Гіперурикемія, вторинна після гематологічних злоякісних новоутворень
- Вагітність
Цей препарат протипоказаний у наступних випадках:
- підвищена чутливість до пробенециду або до будь-якої складової цього препарату,
- важка ниркова недостатність,
- уратурія> = 700 мг/24 год за нормальної дієти,
- гіперурикемія, вторинна внаслідок гематологічних злоякісних новоутворень,
- лікування метотрексатом.
Цей препарат зазвичай не рекомендується:
- під час вагітності або годування груддю:
. вагітність: достовірних даних про тератогенез у тварин немає. В даний час в клініці немає достатньо релевантних даних для оцінки можливого мальформативного або фетоксичного ефекту пробенециду при застосуванні його під час вагітності. Тому застосовувати пробенецид не рекомендується під час вагітності.
. Грудне вигодовування: за відсутності даних про проходження пробенециду у грудне молоко слід уникати годування груддю у разі лікування цим препаратом.
- під час лікування саліцилатами.
Запобіжні заходи щодо використання + -
- Дози обмежені для дорослих та дітей старше 2 років
- Моніторинг уратурії
- Виразка шлунка в анамнезі
- Атлетичний
Під час гіпоурікемічного лікування:
Пробенецид не є засобом лікування гострих нападів подагри.
На початку лікування бажано поєднувати пробенецид з колхіцином (1 мг/добу), щоб запобігти нападу подагри.
Перед початком лікування перевірте уратурію (див. Протипоказання) та призначте діурез із застосуванням лужного алкалінізатора через ризик сечового літіазу та ниркової кольки.
- Лікування зниження сечі не відмовляється від гігієнічних дієтичних призначень.
- Обережне застосування пацієнтам з виразкою шлунка в анамнезі.
Увагу спортсменів буде звернено на той факт, що ця спеціальність містить активну основу, яка може викликати позитивну реакцію від тестів, проведених під час допінг-контролю.
- Комбінації, що підлягають обережності при застосуванні: дипрофілін, зидовудин.
Взаємодія з наркотиками + -
Одночасний прийом пробенециду з наступними препаратами вимагає ретельного контролю клінічного та біологічного стану пацієнта.
Посилення ефекту гематологічної токсичності метотрексату: пригнічення ниркової канальцевої секреції метотрексату пробенецидом.
Зниження урикозуричного ефекту (змагання за виведення сечової кислоти з ниркових канальців. Використовуйте інший анальгетик.
АСОЦІАЦІЇ, ЗА ЯКІ ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ:
Збільшення плазмових концентрацій дипрофіліну з ризиком передозування (пригнічення його ниркової канальної екскреції).
Зменшуйте дозування дипрофіліну під час лікування пробенецидом.
Ризик посилення побічних ефектів зидовудину через збільшення рівня його циркуляції.
Регулярний клінічний моніторинг.
Передозування + -
- Клінічні ознаки передозування:
Напади, що можуть призвести до погіршення самопочуття, гострої дихальної недостатності.
- Для себе:
Вагітність та годування груддю + -
Немає достовірних даних про тератогенез у тварин.
Клінічно в даний час немає достатньо релевантних даних для оцінки можливого мальформативного або фетотоксичного ефекту пробенециду при застосуванні його під час вагітності.
Тому застосовувати пробенецид не рекомендується під час вагітності.
Примітка: підвищення сечової кислоти часто спостерігається під час токсикозу вагітності, але не вимагає специфічного лікування.
За відсутності даних про проходження пробенециду у грудне молоко слід уникати годування груддю у разі лікування цим препаратом.
Зовнішній вигляд і форма + -
Білий забив планшет.
Блістерні упаковки (ПВХ/алюміній) по 30 таблеток.