Біль у попереку як запобігти переходу хронічного болю

Хоча біль у спині в більшості випадків швидкоплинна, вона може стати хронічною. У цьому випадку важко вибратися.

Джульєтта Камузард

Опубліковано 25.11.2017 9:00

За підрахунками дослідження, від 60 до 90% населення страждають від болю в попереку хоча б раз у житті, це біль у попереку. Цей біль зазвичай виникає після раптових зусиль (пересування, перенесення великих навантажень тощо), повторюваних вимушених рухів або у тривалому положенні стоячи. Коли він гострий, його називають люмбаго. Пацієнт буквально подвоюється і не може рухатися. Але ці епізоди, хоча і болючі, заживають спонтанно. З іншого боку, коли біль не зникає через три місяці, це називається хронічним болем у попереку. Симптоми стають неможливими: будь-яка фізична активність є болючою, а професійне життя ускладнене або навіть неможливе.

Біль у попереку в першу чергу вражає дорослих з піковою частотою приблизно у віці 40 років. Але це страждають усі віки. "Цей термін насправді об'єднує прояви кількох різних патологій, таких як лихоманка. Це може бути симптомом грижі міжхребцевого диска, а потім стосується молодих осіб (від 20 до 50 років), артрозу хребців (людей у віці від 60 до 80 років) або, що рідше, в результаті колапсу хребців, пов’язаного з остеопорозом ( близько 50 років) », - перелічує професор Френсіс Беренбаум, завідувач відділення ревматології лікарні Сен-Антуан у Парижі.

Уникаючи точки неповернення

Поперекові хребці постійно піддаються напрузі і підтримують значну частину ваги тіла, що робить його тендітним регіоном ".

Професор Беренбаум, завідувач відділення ревматології лікарні Сен-Антуан, Париж

"Ураження часто несерйозні", - пояснює фахівець. Але коли ця хронізація досягнута, дуже важко з неї вийти. Пацієнти, інвалідизовані болем, повинні припинити роботу ". Однак, чим довше зупинка, тим менше шансів відновити професійну діяльність. Тому потрібно діяти швидко, як тільки з’являються симптоми. "Люди, які страждають від болю в попереку, як правило, відпочивають, оскільки страждають, хоча, як це не парадоксально, сидячий спосіб життя утримує біль у спині", - продовжує ревматолог, який заохочує своїх пацієнтів займатися фізичними вправами (їзда на велосипеді, плавання, йога) і продовжувати свою щоденну діяльність.

Але ці випадки не такі часті. Лише у 5% пацієнтів, які скаржаться на болі в попереку, розвиваються хронічні інвалідизуючі болі в спині, що вимагають лікарняних більше шести місяців. Біль за попереком, однак, є основною причиною втрати працездатності до 45 років, за даними Національного науково-дослідного та безпекового інституту з попередження нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань (INRS). Кілька причин пояснюють

частота даної патології. "Ми все більше і більше осідаємо, це фактор ризику болю в попереку", - коментує ревматолог.

Сидячий спосіб життя також спричиняє зменшення м’язової ємності та послаблює хребет, переважна більшість випадків є результатом. Більше того, "стрес погіршує сприйняття болю", продовжує він. Через цей фактор біль переноситься слабше, а страждання сильніші. Крім того, стрес і тривога викликають м’язові контрактури, які можуть бути болючими. Погана поза або мікротравми, пов’язані з роботою чи спортом, також відіграють певну роль у стані міжхребцевих дисків, м’язів спини та зв’язок і сприяють розвитку болю в попереку.

Як зняти біль?

Що стосується методів лікування, існують різні рішення. Вони полягають насамперед у знятті болю за допомогою знеболюючих та протизапальних препаратів. Якщо вони неефективні, їм можуть допомогти більш сильні препарати. Також можуть бути проведені кортикостероїдні інфільтрації. Люмбаго зазвичай заживає за кілька днів або тижнів, можливо, цьому допомагає кілька сеансів масажу. Завдання лікарів - у будь-якому випадку уникнути рецидивів або переходу до хронічності.

“Люди, які постраждали, бояться рухатися, але коли криза пройде, вам доведеться змусити себе залишатися активними. Страх пошкодити себе шкідливий для болю в спині. Фізіотерапія та фізіотерапія є хорошими додатковими методами для того, щоб навчитися захищати спину при виконанні повсякденних жестів », - наполягає Френсіс Беренбаум. Так само, як акупунктура, гіпноз або навіть медитація, які впливають на сприйняття болю. Ці методи зменшують стрес і занепокоєння, які є як чинниками ризику, так і наслідками болю в спині.

Деякі болі в попереку можна уникнути. Перший запобіжний захід: залишайтеся активними. "Треба займатися спортом, рухатися щодня, а не сидіти надто довго перед комп’ютером". Друга рекомендація - "навчіться піднімати речі, уникайте певних видів спорту, занадто вимогливих до попереку, таких як біг, і віддайте перевагу плаванню або їзді на велосипеді, що цілком добре для зміцнення попереку. Також на роботі потрібно зайняти гарну поставу », - пояснює Френсіс Беренбаум. Моніторинг стану вашої постільної білизни - також хороша порада.

"Поперекові хребці постійно напружені і підтримують значну частину ваги тіла, що робить його тендітним регіоном".