Чи запалює харчова алергія бронхи; Https - Новини про алергію

Середа, 14 грудня 2011 р., Доктор Філіп Карре 397 відвідувань

новини

Домашня сторінка> Хвороби> Астма> Чи запалює харчова алергія бронхи ?

Еозинофільне запалення дихальних шляхів збільшується у дітей, хворих на астму та харчову алергію.

в Дитяча алергія та імунологія. doi: 10.1111/j.1399-3038.2011.01226.x

Контекст:

  • Астма пов’язана з харчовою алергією у значної кількості дітей, аргументи пов’язують алергію із захворюваністю та тяжкістю астми
  • У цьому дослідженні автори перевірили гіпотезу про те, що еозинофільне запалення нижніх дихальних шляхів вище у дітей-астматиків з харчовою алергією.

Мета:

  • Завданнями цього дослідження було порівняння еозинофільних маркерів запалення у дітей-астматиків з харчовою алергією та без неї.

Матеріали і методи:

  • Були включені діти з астмою, з (n = 22) та без (n = 53) харчовою алергією
  • Усі суб'єкти були класифіковані відповідно до рекомендацій GINA (2009) і перед тестуванням отримували принаймні 3 місяці протизапальної терапії
  • Вимірювання частки видихуваного NO та диференціальної кількості мокроти використовували стандартизованими методами

Результати:

    Діти з астмою та харчовою алергією мали середнє значення NO на видиху [22,4 (6,1-86,9) проти 10,3 (2,7-38,7), с

Астма асоційована з харчовою алергією у значної кількості дітей і є фактором ризику анафілактичної реакції.

Попередні дослідження показали, що наявність харчової алергії, особливо множинної, збільшує ризик госпіталізації та застосування кортикостероїдів при астмі.

Еозинофільне запалення є маркером астми, і його легко виміряти за кількістю клітин у мокроті та рівнем NO у видихуваному повітрі, а стратегії лікування засновані на нормалізації еозинофілів під дією кортикостероїдів. Але невідомо, чи збільшується еозинофільне запалення також у людей, хворих на астму, які також мають харчову алергію, що є предметом цього дослідження.

Автори порівняли кількість еозинофільних клітин та видих NO у дітей, хворих на астму, з харчовою алергією або без неї, проаналізувавши за 3 місяці, що передували застосованій дозі кортикостероїдів (низька, середня або висока), і кількість загострень, а також відстежуючи їх дихальну функцію.

Основний результат цього дослідження показує, що у дітей, хворих на астму з харчовою алергією, рівень еозинофілів у мокроті і рівень NO, що видихаються, вищий, ніж у дітей без харчової алергії.

Запалення дихальних шляхів у дітей з харчовою алергією можна пояснити:

  • вдихання харчових алергенів, які, як відомо, викликають прояви астми
  • системна реакція на харчові алергени, що призводить до еозинофілії крові, що може пояснити еозинофілію дихальних шляхів
  • нарешті, спільна сенсибілізація до харчових алергенів та пневмоалергенів.

Враховуючи ці результати, можна було б уявити, що оцінка терапевтичних схем, заснована на моніторингу еозинофільних маркерів запалення, може бути інструментом для зниження захворюваності у дітей-астматиків з харчовою алергією: для цього потрібно провести більш масштабне поздовжнє дослідження.