Чол; хронічний або гострий цистит, які ознаки

Холецистит - це запалення жовчного міхура. Які його симптоми? Його причини? Його можливі ускладнення? Його лікування ?

хронічний

  • Що таке холецистит ?
  • Які симптоми ?
  • Причини та фактори ризику
  • Ускладнення
  • Діагностика та обстеження
  • • Аналіз крові
  • • УЗД черевної порожнини
  • • Для сканування
  • Лікування
  • Дієта

Визначення

Холецистит - це запалення стінки жовчного міхура. Найчастіше це результат пунктуального або гострого механізму, що виникає після закупорки кістозної протоки конкрементом. Велику частину часу камінь утворюється внаслідок аглютинації кристалів холестерину в насиченій ним жовчі. Холецистит також може бути хронічним, вторинним до періодичної або часткової непрохідності кістозної протоки і поступово призводити до потовщення стінки жовчного міхура.

Симптоми

Симптомами гострого холециститу літіазічного походження є:

  • Біль у животі, що локалізується праворуч або у верхній частині живота. Ці болі посилюються при пальпації правого підребер’я, особливо при глибокому вдиху;
  • Лихоманка і озноб;
  • Втрата апетиту;
  • Нудота та/або блювота.

Хронічний холецистит, як правило, протікає безсимптомно.

Причини та фактори ризику

Як пояснив д-р Вільям Берребі, паризький гастроентеролог, "холецистит у більшості випадків жовчного походження. Фактори ризику, докладно описані нижче, це фактори холестеринового жовчнокам'яної хвороби, який є найбільш частим, оскільки стосується 80% випадків".

Ускладнення

Основними прогресуючими ускладненнями гострого холециститу є:

  • Біліарний перитоніт внаслідок перфорації жовчного міхура.
  • Фістулізація жовчних шляхів у тонкому кишечнику (або рідше товстій кишці). "Ця фістулізація може спричинити жовчний кишечник, тобто кишкову непрохідність у разі виникнення великого каменю", уточнює гастроентеролог.

Діагностика та обстеження

Лікар може взяти аналіз крові, щоб перевірити наявність печінки та змінені маркери запалення. У разі сугестивних симптомів єдиним важливим обстеженням є УЗД черевної порожнини, яке покаже потовщення стінки жовчного міхура та каменів, що викликають запалення.

• Аналіз крові

Аналіз крові (CBC, ШОЕ та С реактивний білок) покаже збільшення лейкоцитів (полінуклеарні нейтрофіли) та збільшення СРБ та швидкості осідання.

• УЗД черевної порожнини

Це єдине обстеження, яке дозволяє поставити позитивний діагноз у понад 90% ситуацій. Це обстеження показує потовщення стінки жовчного міхура, а також візуалізацію каменів. Поява болю, що блокує вдих під час проходження зонда під час обстеження, є додатковим елементом для підтвердження діагнозу.

УЗД вагітності: в якому місяці, для чого вони призначені, ціна ?

Вагітним у кожному триместрі вагітності рекомендуються три скринінгові УЗД. Вони дають змогу спостерігати за еволюцією та хорошим розвитком майбутньої дитини протягом цих дев’яти місяців. Оновлення з доктором Філіпом Буханною, акушером-гінекологом, який спеціалізується на УЗД плода.

• Для сканування

У разі сумнівів іноді розглядається сканер. Він підкреслює запалення стінок жовчного міхура, а також його здуття і може надати додаткову інформацію в контексті передопераційної оцінки.

Лікування

Лікування жовчного холециститу складається з прийому антибіотиків всередину або внутрішньовенно, а потім видалення жовчного міхура (холецистектомія) за допомогою лапароскопії.

Холецистектомія: показання, ускладнення, дієта

Холецистектомія або видалення жовчного міхура - це хірургічна процедура з видалення жовчного міхура. Хід операції, показання, техніка, післяопераційний режим, можливі ускладнення. Ми робимо підсумки з доктором Вінсентом Фрерінгом, вісцеральним та травним хірургом.

Дієта при холециститі

Інформаційний бюлетень

"Коли камені є, жодна дієта не може їх розчинити", - пояснює доктор Вільям Берребі. З іншого боку, можна запобігти їх появі, застосовуючи кілька дієтичних правил. Оскільки надмірна вага є фактором, що сприяє появі холециститу, пріоритетним є підтримка здорової ваги (ІМТ від 20 до 25 кг/м2), здорове харчування та регулярні фізичні навантаження. A дієта з низьким вмістом жиру Тому рекомендується, щоб не надто напружувати жовчний міхур. Дійсно, у присутності жирів цей контрактує на евакуацію жовчі, необхідної для їх перетравлення, тим самим ризикуючи штовхати камені в жовчних протоках. Більше того, холестерин, що сприяє утворенню каменів, найкраще обмежити продукти, які ними багаті. Нарешті, у хворих на діабет суворий збалансування цукру в крові вказується.

Дякую доктору Вільяму Берребі, гастроентерологу.