Чому утворюються синовіальні кісти і як ми можемо від них позбутися
Багато людей помічають появу хворобливого утворення, розміром з біблійне яйце в районі зап’ястя або стопи, яке називається синовіальна кіста.
Розташування синовіальної кісти може бути різним і зазвичай генерується перевантаженням суглоба, мікротравмами, подразненням компонентів у суглобі або суглобових оболонках; також можуть виникати певні дегенеративні захворювання.
Ось найпоширеніші місця:
- синовіальна кіста кисті або зап’ястя: може виникати в зап’ясті, передній або долонній області або навіть пальцях. Лікування може включати іммобілізацію за допомогою компресійних брекетів, специфічних ортезів, аспірації рідини, фізіотерапії або в деяких випадках хірургічного втручання.
- синовіальна кіста стопи: її причини включають тендиніт і носіння невідповідного взуття, дуже тісний верх стопи, особливо черевики, ботильйони. Лікування в цьому випадку може проводитися шляхом аспірації дренування кісти або може знадобитися хірургічне втручання, залежно від тяжкості.
- синовіальна кіста в коліні або кіста Бейкера: вона частіше розташовується в підколінній ділянці (задній частині коліна) в результаті травм меніска, остеоартриту, хрящових уражень тощо. Найбільш підходящим лікуванням може бути аспіраційний дренаж та фізіотерапія;
Синовіальні кісти можуть виникати в будь-якому віці, і діагноз встановлюється за допомогою клінічного обстеження, УЗД або МРТ.
Лікування синовіальної кісти
Лікування синовіальної кісти залежить від її розміру та симптомів, хоча багато людей вдаються до терапії та через тривожний естетичний вигляд.
За відсутності симптомів і коли кіста невелика, не потрібно ніяких ліків та хірургічного втручання, оскільки часто кісти проходять самі по собі через деякий час, особливо якщо генерується причина, перевантаження суглоба, лікування основного захворювання.
Якщо кісти великі і викликають біль або обмежені рухи, протизапальні препарати та застосування льоду можуть бути рекомендовані під час гострого болю.
Аспірація наявної рідини в кісті проводиться лікарем-ортопедом під місцевою анестезією за допомогою більшої голки, і таким чином проводиться видалення рідини, накопиченої в цій області. Після аспірації можна вводити кортикостероїди, щоб зменшити запалення та зцілити кісту.
Хірургічне лікування проводиться під загальним наркозом і полягає в повному видаленні кісти. Пацієнт може повернутися додому того ж дня. Протягом більш тривалого періоду уражену ділянку слід захищати відпочинком, щоб уникнути регенерації кісти. Після пункції або хірургічного втручання зазвичай застосовують ортез або шину на 14-21 день, рекомендується фізіотерапія та терапія. Відновлення після операції може становити від двох до чотирьох місяців.
Фізіотерапія для лікування синовіальних кіст включає ультразвукові методи, вправи на розтягування, здавлення або опір для зменшення запалення та полегшення природного дренування кісти. Фізична терапія індивідуальна і дуже важлива для відновлення пацієнта після операції.
Голковколювання можна використовувати для зняття місцевого болю.