COVID-19, чому ожиріння є обтяжуючим фактором Психомедія
"Значна надмірна вага значно збільшує ризик розвитку важкої форми Covid-19".
Фредерік Альтаре, директор відділу імунології Науково-дослідного центру раку та імунології Нанта-Анже, пояснює потенційні причини, пов’язані з імунною системою, у The Conversation .
"Значна надмірна вага є основною супутньою патологією, пов'язаною з важкими формами Covid-19, які вимагають госпіталізації в реанімацію", - повідомляє він.
"Люди, які потрапляють у реанімацію, - це особливо ті, хто подолав поріг так званого захворювального ожиріння. "
“Надмірна вага оцінюється за відомим“ індексом маси тіла ”, або ІМТ, що є відношенням ваги до зросту в квадраті. Вважається, що людина з ІМТ старше 25 починає мати надмірну вагу. З 30 ми говоримо про доведену зайву вагу з настанням ожиріння, у 35 ми починаємо говорити про важке ожиріння, а з 40 ми потрапляємо в те, що називається «хворобливим» ожирінням. Похмурий, оскільки зацікавлені люди, як вважають, мають ризик розвитку патологій, переважно серцево-судинних та атеросклерозу, а також діабету 2 типу, ураження печінки, певних форм раку ... "
Усі ці стани є прямим результатом запалення, пояснює автор.
Відповідні імунні клітини - це переважно макрофаги. Ці клітини проникають у тканини та патрулюють за небажаними речовинами, які вони проковтують, перед тим як попередити інші імунні клітини.
"Залучені побічними продуктами обміну речовин, що виділяються жировими клітинами, макрофаги можуть становити до 40% усіх клітин жирової тканини. Чим більший останній, тим більше буде макрофагів. Якщо, отже, кількість макрофагів логічно вища у людей із надмірною вагою, ці клітини, тим не менш, також містяться в меншій кількості в жировій тканині «худих» особин. Отже, у всіх нас є невелике запалення жиру в організмі. "
“Коли ситуація нормальна, це запалення тримається під контролем. Дійсно, існує два види макрофагів - типу М1, які є досить запальними, та типу М2, швидше протизапальних. У худих особин макрофаги типу М2 переважають і сповільнюють індукцію запалення через жир. У цьому їм допомагають інші імунні клітини, які називаються "регуляторними" лімфоцитами. "
"У осіб із ожирінням було виявлено не тільки те, що цих регуляторних лімфоцитів було мало або навіть відсутні, але й те, що макрофаги М2 були замінені макрофагами М1, які набагато більше стимулювались керамідами. Однак макрофаги M1 продукують багато молекул, що сприяють запаленню, таких як цитокіни IL-1 або IL-6, хімічні вісники. "
«Коли коронавірус заражає нас, наша імунна система реагує, зокрема, виробляючи за 7-10 днів антитіла. "
“Проблема в тому, що, хоча деякі з цих антитіл нейтралізують і перешкоджають проникненню вірусу в наші клітини, інші є фасилітаторами. Вони не тільки не заважають вірусу потрапляти в клітини, але також, як і всі антитіла, вони активують макрофаги та інші імунні клітини, що сприяє запаленню.
Вважається, що ця реакція врешті-решт вбиває вірус. Але це не те, що трапляється у важких формах Covid-19: починається запалення, і настає справжній шторм цитокінів, який врешті-решт зруйнує органи. Зокрема, спочатку легені, а також інші органи, такі як нирки або серце.
У випадку людей, що страждають ожирінням, поява цієї цитокінової бурі більш вірогідна, коли рівень запалення вже підвищений від вихідного рівня. "
Для розвитку важкої форми "критична зона становить від 7 до 10 днів, тобто час, необхідний для вироблення антитіл. Уразливі люди можуть спочатку розвинути стерпну патологію (лихоманка з невеликим кашлем, деякі незначні проблеми з диханням ...), яка, здається, досягає плато через тиждень.
Саме тоді деякі пацієнти переключаються: якщо імунна система дозволила вірусу розмножитися до точки, що викликає достатнє попереднє запалення, щоб створити цитокінову бурю, протягом декількох годин стан людини погіршується. "
«Будь-яке зменшення жиру в організмі допоможе зменшити рівень залишкового запалення. І будь-яке менше запалення - ще один шанс краще протистояти коронавірусу, який сам викликає запалення. "
"Заняття спортом, зміна дієти для обмеження зберігання ліпідів може допомогти припинити виготовлення цих відомих керамідних реагентів, які є шкідливими та активують запалення. "
«В останні роки з’явився ще один цікавий підсумок: робота показала, що мікробіота людей з ожирінням сильно відрізняється від мікробіоти людей, які страждають ожирінням. Деякі бактерії, зокрема, були відсутні. Наші власні дослідження показали, що деякі з цих бактерій, які «відсутні» у людей, що страждають ожирінням, зазвичай відповідають за появу регуляторних лімфоцитів, тих пожежників, які гасять запалення. "
"Поки що рано ці спостереження перетворюватись на лікування, але вони заохочують поради дбати про свою мікробіоти, зокрема, забезпечуючи збалансоване харчування та обмежуючи споживання алкоголю. "
Для отримання додаткової інформації про COVID-19, протизапальну дієту та втрату ваги дивіться посилання нижче.