CYMBALTA 30MG X 28 Medimfarm
1. Що таке Цимбальта і для чого вона використовується
Цимбальта містить активну речовину дулоксетин. Цимбальта збільшує кількість серотоніну та норадреналіну в центральній нервовій системі.
Цимбальта застосовується у дорослих для лікування:
• депресія
• генералізований тривожний розлад (хронічне почуття тривоги або нервозності)
• біль від діабетичної нейропатії (часто описується як печіння, колюче, колюче, в’ялість, біль або ураження електричним струмом. У ураженій області ви можете або втратити чутливість, або відчути біль при дотику, нагріванні, холоді або тиску. )
Cymbalta починає діяти у більшості людей з депресією або тривогою протягом двох тижнів від початку лікування, але може пройти 2-4 тижні, перш ніж ви відчуєте себе краще.
Скажіть своєму лікарю, якщо після цього терміну у вас не стане краще.
Ваш лікар може продовжувати призначати Вам Цимбалту, коли вам буде краще, щоб запобігти поверненню депресії або тривоги.
У людей з діабетичною нейропатією може пройти кілька тижнів, перш ніж ви почуєтеся краще.
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо через 2 місяці вам не стане краще.
2. Що потрібно знати, перш ніж приймати Цимбалту
НЕ приймайте Cymbalta, якщо:
- у вас алергія на дулоксетин або будь-які інші інгредієнти цього препарату (перелічені у розділі 6).
- ви страждаєте на захворювання печінки
- ви страждаєте важкою хворобою нирок
- приймали або приймали інший лікарський засіб, відомий як інгібітор моноаміноксидази (МАО) протягом останніх 14 днів (див. “Цимбальта з іншими лікарськими засобами”)
- ви лікуєтесь флувоксаміном, який зазвичай використовується для лікування депресії, ципрофлоксацином або еноксацином, що використовується для лікування інфекцій
- ви лікуєтесь іншими ліками, що містять дулоксетин (див. «Цимбальта з іншими ліками»)
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас високий кров'яний тиск або захворювання серця.
Ваш лікар скаже вам, чи можете ви приймати Cymbalta.
Попередження та запобіжні заходи
З причин, перелічених нижче, Cymbalta може бути не для вас.
Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж приймати Цимбалту, якщо:
- приймати інші ліки для лікування депресії (див. розділ «Цимбальта з іншими ліками»)
- дотримуйтесь лікування звіробою, рослинним препаратом (Hypericum perforatum)
- ви страждаєте на захворювання нирок
- у вас були напади (епілепсія)
- ти страждав від манії
- Ви страждаєте від біполярного розладу
- у вас є проблеми з очима, такі як деякі форми глаукоми (підвищений тиск усередині ока)
- ви страждали на порушення кровотечі в минулому (схильність до легких синців)
- у вас може бути низька кількість натрію в крові (наприклад, якщо ви приймаєте діуретики, особливо якщо ви зараз перебуваєте на лікуванні іншим лікарським засобом, що може спричинити пошкодження печінки. Прийміть інші ліки, що містять дулоксетин (див. «Цимбальта з іншими ліками»). )
Цимбальта може викликати почуття неспокою або неможливості сидіти нерухомо, сидячи або стоячи. Якщо це трапиться з вами, вам слід повідомити свого лікаря.
Діти та підлітки до 18 років
Зазвичай Cymbalta не слід застосовувати дітям та підліткам до 18 років. Також слід пам’ятати, що пацієнти віком до 18 років мають підвищений ризик розвитку побічних ефектів, таких як спроби самогубства, суїцидальні думки та ворожість (переважно агресія, опозиційна поведінка та гнів) при використанні ліків цього класу. Незважаючи на це, лікуючий лікар. може призначити Cymbalta пацієнтам віком до 18 років, якщо вони вирішать, що це відповідає їхнім інтересам. Якщо ваш лікар призначив Cymbalta пацієнту віком до 18 років, і ви хотіли б це обговорити, зверніться до свого лікаря.
Ви повинні повідомити їх, якщо будь-який із перерахованих вище симптомів виникає або погіршується, коли пацієнт віком до 18 років приймає Cymbalta. Крім того, довгострокова безпека препарату Цимбальта для росту, дозрівання та когнітивного та поведінкового розвитку в цій віковій групі ще не продемонстрована.
Цимбальта з іншими ліками
Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або могли приймати будь-які інші ліки, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта.
Дулоксетин, основний компонент Цимбальти, також міститься в інших лікарських засобах при інших станах:
• біль від діабетичної нейропатії, депресії, тривоги та нетримання сечі
Слід уникати вживання декількох таких препаратів одночасно. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вже приймаєте інші ліки, що містять дулоксетин.
Ваш лікар повинен вирішити, чи можна одночасно приймати як Цимбалту, так і інші ліки. Не починайте і не припиняйте приймати будь-які ліки, включаючи безрецептурні або рослинні ліки, перед тим, як поговорити зі своїм лікарем.
Ви також повинні повідомити свого лікаря, якщо ви приймаєте будь-яке з наступного:
Інгібітори моноаміноксидази (ІМАО): Ви не повинні застосовувати Цимбалту, якщо приймаєте або нещодавно (протягом останніх 14 днів) приймали інший антидепресант, який називається інгібітором моноаміноксидази (МАО).
Приклади ІМАО включають моклобемід (антидепресант) та лінезолід (антибіотик). Прийом МАО разом із багатьма безрецептурними ліками, включаючи Cymbalta, може спричинити серйозні або небезпечні для життя побічні ефекти. Після того, як ви припинили приймати інший МАОІ, вам слід почекати принаймні 14 днів, перш ніж ви зможете використовувати Cymbalta. Крім того, після припинення прийому Cymbalta вам слід почекати принаймні 5 днів, перш ніж застосовувати інгібітори інгібіторів алкоголю.
Сонливість: Сюди входять ліки, що відпускаються за рецептом, включають бензодіазепіни, сильні знеболюючі засоби, нейролептики, фенобарбітал та антигістамінні препарати.
Препарати, що підвищують рівень серотоніну: триптани, трамадол, триптофан, СІЗЗС (такі як пароксетин та флуоксетин), трициклічні антидепресанти IRSN (наприклад, венлафаксин) (такі як кломіпрамін, амітриптилін), петидин, звіробій та МАО (такі як моклобемід та лінезолід).
Ці препарати збільшують ризик побічних ефектів; якщо у вас є якісь незвичні симптоми під час прийому будь-якого з цих ліків із препаратом Цимбальта, слід звернутися до лікаря.
Пероральні антикоагулянти або антиагреганти:
Ліки, що розріджують кров або запобігають утворенню згустків. Ці ліки можуть збільшити ризик кровотечі.
Цимбальта з їжею, напоями та алкоголем
Cymbalta можна приймати з їжею або без їжі. Слід бути обережними при вживанні напоїв, що містять алкоголь, під час прийому Цимбальти.
Вагітність та годування груддю
Якщо ви вагітні або годуєте груддю, думаєте, що можете бути вагітною чи плануєте завагітніти, зверніться до свого лікаря або фармацевта перед тим, як приймати цей препарат.
• Скажіть своєму лікарю, якщо ви завагітніли або намагаєтесь завагітніти під час прийому препарату Цимбальта. Не слід застосовувати Cymbalta, доки ви не обговорили зі своїм лікарем потенційні очікувані переваги та будь-який потенційний ризик для майбутньої дитини.
Переконайтеся, що акушерка та/або лікар знають, що ви приймаєте Цимбалту. При прийомі під час вагітності подібні ліки (СІЗЗС) можуть збільшити ризик розвитку серйозного стану у дітей, який називається стійкою легеневою гіпертензією новонародженого (HAPPN), через що дитина швидко дихає і має синюшний вигляд шкіри. Ці симптоми зазвичай з’являються протягом перших 24 годин після народження. Якщо ви помітили це у своєї дитини, вам слід негайно звернутися до акушерки або лікаря.
Якщо ви приймаєте Cymbalta в останній частині вагітності, у вашої дитини можуть бути деякі симптоми при народженні. Зазвичай вони з’являються при народженні або через кілька днів після народження. Ці симптоми можуть включати м’язову слабкість, тремор, збудження, утруднене харчування, утруднене дихання та судоми. Якщо будь-який із цих симптомів виникає при народженні у вашої дитини або якщо ви стурбовані здоров’ям вашої дитини, зв’яжіться зі своєю акушеркою або лікарем, який зможе вас проконсультувати.
• Скажіть своєму лікарю, якщо ви годуєте грудьми. Застосування Цимбальти під час годування груддю не рекомендується. Вам слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом за порадою
Водіння та використання машин
Не керуйте автомобілем та не використовуйте будь-які інструменти чи машини, поки не зрозумієте, як Cymbalta впливає на вас.
Цимбальта містить цукор
Цимбальта містить цукор. Якщо ваш лікар сказав вам, що у вас непереносимість деяких цукрів, зв’яжіться зі своїм лікарем перед тим, як приймати цей лікарський засіб.
3. Як приймати Цимбалту
Завжди приймайте цей препарат точно так, як сказав вам ваш лікар або фармацевт.
Зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо ви не впевнені.
Цимбальта призначена для перорального застосування. Ви повинні проковтнути всю капсулу з водою.
Для депресії та болю від діабетичної нейропатії:
Звичайна доза Cymbalta становить 60 мг один раз на день, але лікар призначить дозу, яка найкраще підходить для вас.
Для генералізованого тривожного розладу:
Звичайна початкова доза Cymbalta становить 30 мг один раз на день, після чого більшість пацієнтів отримуватимуть 60 мг один раз на день, але ваш лікар призначить найкращу для вас дозу. Залежно від вашої реакції на Cymbalta, дозу можна збільшити до 120 мг на день.
Щоб не забути прийняти Cymbalta, можливо, буде простіше приймати його щодня в один і той же час.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо тривалості лікування препаратом Цимбальта. Не припиняйте прийом Цимбальти та не змінюйте дозу, не звертаючись до лікаря. Правильне лікування вашого стану важливо, щоб допомогти вам покращитися. Якщо його не лікувати, ваш стан не зникне, а може погіршитися і важче піддається лікуванню.
Якщо ви приймаєте більше Cymbalta, ніж слід
Негайно повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте більше, ніж кількість препарату Цимбальта, призначеного лікарем. Симптоми передозування включають сонливість, кому, серотонінергічний синдром (рідкісний стан, який може спричинити інтенсивне почуття щастя, запаморочення, втрату навичок, неспокій, почуття сп’яніння, лихоманку, пітливість або скутість м’язів), напади, блювота та прискорене серцебиття. до серця.
Якщо ви забули прийняти Cymbalta
Якщо ви пропустили дозу, прийміть її, як тільки пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, припиніть прийом пропущеної дози та прийміть одну дозу, як зазвичай. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуту дозу. Не приймайте більше, ніж призначена вам добова кількість Цимбальти.
Якщо ви припините приймати Cymbalta
НЕ припиняйте приймати капсули без поради лікаря, навіть якщо вам самопочуття стає легшим.
Якщо ваш лікар вважає, що вам більше не потрібна Цимбальта, він попросить вас зменшити дозу принаймні протягом 2 тижнів, перш ніж припинити лікування взагалі.
У деяких пацієнтів, які раптово припинили вживання Цимбальти, були такі симптоми, як:
• запаморочення, відчуття поколювання/поколювання або відчуття, схожі на ураження електричним струмом (особливо в голові), порушення сну (незвично інтенсивні сни, кошмари або безсоння), втома, сонливість, неспокій або збудження, занепокоєння, нудота або блювота, тремор, головний біль, болі в м’язах, дратівливість, діарея, надмірна пітливість або запаморочення.
Ці симптоми зазвичай не є серйозними і проходять через кілька днів, але якщо у вас є якісь симптоми, які вас турбують, вам слід звернутися до лікаря.
Якщо у вас є додаткові запитання щодо використання цього препарату, зверніться до свого лікаря або фармацевта.
4. Можливі побічні ефекти
Як і всі ліки, це ліки може спричинити побічні ефекти, хоча їх отримують не всі. Ці реакції, як правило, слабкі та середні та часто зникають через кілька тижнів.
Дуже поширені побічні ефекти (можуть зачіпати більше 1 із 10 осіб)
• головний біль, сонливість
• нудота (нудота), сухість у роті.
Поширені побічні ефекти (можуть вражати до 1 із 10 осіб)
• відсутність апетиту
• порушення сну, збудження, зниження статевого потягу, занепокоєння, труднощі або недосягнення оргазму, незвичні сни
• запаморочення, відсутність енергії, тремор, оніміння, включаючи оніміння або поколювання шкіри
• затуманений зір
• шум у вухах (сприйняття звуків у вусі, коли немає зовнішнього звуку)
• відчуття, що серце сильно б'ється в грудях, підвищення артеріального тиску, почервоніння обличчя
• часто позіхаючи
• запор, діарея, біль у шлунку, блювота (нудота), відчуття печіння в грудях або порушення травлення, часті викиди газів
• гіпергідроз, висип (з сверблячкою)
• біль у м’язах, м’язовий спазм
• болісне сечовипускання, часте сечовипускання
• труднощі з ерекцією та зміни еякуляції
• падіння (особливо у людей похилого віку), втома
• втрата ваги
Діти та підлітки віком до 18 років із депресією, які лікувались цим препаратом, втрачали вагу, коли починали приймати цей препарат. Збільшення ваги стало таким же, як і для інших дітей та підлітків того ж віку та статі після 6 місяців лікування.
Повідомлення про побічні ефекти
Якщо у вас є якісь побічні ефекти, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.
Сюди входять будь-які можливі побічні ефекти, не зазначені в цій брошурі. Ви також можете повідомити про побічні реакції безпосередньо через національну систему звітування, як зазначено у Додатку V *. Повідомляючи про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього препарату.
5. Як зберігати Cymbalta
Зберігайте це ліки в недоступному для дітей місці.
Не використовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на картонній упаковці.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи. Не зберігати при температурі вище 30 ° C.
Не кидайте ліки на шляху води або побутових відходів. Попросіть свого фармацевта, як утилізувати ліки, які більше не потрібні. Ці заходи допоможуть захистити навколишнє середовище.
6. Вміст упаковки та інша інформація
Що містить Цимбальта
Діюча речовина - дулоксетин.
Кожна капсула містить 30 або 60 мг дулоксетину (у вигляді гідрохлориду).
Інші компоненти:
Вміст капсули: гіпромелоза, гіпромелоза сукцинат ацетат, цукор, сфери цукру, тальк, діоксид титану (Е171), триетилцитрат (див. Кінець розділу 2 для отримання додаткової інформації про цукор).
Капсула: желатин, лаурилсульфат натрію, діоксид титану (E171), індигокармін (E132), жовтий оксид заліза (E172) (лише концентрація 60 мг) та їстівні зелені чорнило (30 мг) або їстівні білі чорнило ( 60 мг).
Харчові зелені чорнило: чорний оксид заліза (E172), жовтий синтетичний оксид заліза (E172), пропіленгліколь, шелак.
Їстівні білі чорнило: діоксид титану (E171), пропіленгліколь, шелак, повідон.
Як виглядає Цимбальта та вміст упаковки
Цимбальта - це шлунковостійка капсула. Кожна капсула Cymbalta містить сферичні гранули дулоксетину гідрохлориду з покриттям, що захищає їх від кислотності шлунку.
Cymbalta випускається у двох концентраціях: 30 мг та 60 мг.
Капсули по 30 мг мають синій до білого кольору, на них надруковано „30 мг“ та код „9543“.
Капсули 60 мг мають синій до зелений колір, на них надруковано „60 mg“ та код „9542“.
Цимбальта 30 мг випускається в упаковках по 7, 28 та 98 капсул.
Цимбальта 60 мг випускається в упаковках по 28, 56, 84, 98, 100 та 500 капсул.
Не всі розміри упаковки можуть продаватися.