Діагностика та лікування лейшманіозу
Сімба - це 12-річний золотистий ретрівер, якого привезли в клініку для зневаги та випадіння волосся.
Історія:
Сімба живе в селі в Приморських Альпах на висоті 400 метрів. Він належним чином щеплений та дегельмінтизований. За останній місяць його загальний стан швидко погіршився, він схуд і швидко втратив волосся на спині, а потім рукою, а потім шкіра потовщилася і лущилася. Свербіж помірно виражений. (фото 1 та 2)

Медичний огляд:
Температура в нормі, огляд слухових проходів теж, усі пальпуються лімфатичні вузли збільшені. Депіляції важливіші навколо очей, на спині та в точках тиску.
Диференціальний діагноз:
Фінансові можливості його власника були обмежені, і з огляду на дуже еволюційну клінічну картину, було вирішено зробити лише скринінговий тест на лейшманіоз. Швидкий якісний тест, заснований на принципі мембранної імунохроматографії, дуже швидко дає позитивний результат. Цей тест підкреслює антилейшманійне антитіло в крові ураженої тварини.
Початок лікування лейшманіозу:
Потім Сімба отримує 20 підшкірних ін’єкцій меглуміну антимонату один раз на 2 дні та у зростаючих дозах (перші 5 із 150 мг та наступні 15 із 300 мг). Перорально йому призначають алопуринол по 300 мг вранці та ввечері протягом 4 місяців, а потім один тиждень на місяць протягом усього життя. Для стимуляції імунної системи та відновлення тонусу препарат на основі ефірних масел рівінцари, чайного дерева, чебрецю з пікантними листям, евкаліпта радіату та гвоздики вводять всередину у вигляді м’яких капсул із розрахунку одна капсула вранці та ввечері протягом 3 тижнів.
Шампунь на основі ефірних масел кедра Атлант та ментольованого евкаліпта, що володіє ліполітичними та дренуючими властивостями, призначають один-два рази на тиждень для очищення та усунення надлишків лусочок.
Еволюція:
Незважаючи на помітну втому після кожної ін’єкції (протягом ± 12 годин), Сімба не втрачає апетиту і поступово відновлює звичну жвавість, а волосся відростає. (Фото 3)
Після закінчення 2 місяців лікування Сімба, здається, «вилікувався» (фото 4), але він повинен скоро здати аналіз крові, я буду тримати вас у курсі ...
Лейшманіоз
Піщанки є в усьому Середземному морі, але зараз вони прогресують на північ.
У нашому департаменті Приморських Альп вони знаходяться в основному на пагорбах (Коломар, Брок, Гауде, Фальікон, Бонсон ...), але також на меншій і більшій висоті (до 800 м) і в лісистих районах міст.
Поки що немає випадків нульового рівня (рівня моря), але цей паразит щороку набуває популярності !
Собаки найбільш чутливі, вони легко заражаються.
Чоловіки (і коти) більш стійкі, але на них це також може вплинути; тоді вони залишаються здоровими носіями і заявляють про захворювання лише в тому випадку, якщо їх імунна система є недостатньою (СНІД, лейкоз тощо) або неефективною (маленька дитина, дитина).
Забруднені собаки - це резервуар паразитів, які можуть заражати людей та маленьких дітей або людей із ослабленим імунітетом. Важливо пропонувати щорічний скринінг, навіть якщо тварина не проявляє жодних симптомів.
Діагноз
Це робиться через аналіз крові (рідше від пункції кісткового мозку або лімфатичних вузлів). Існує два методи:
- той, який підтверджує наявність антитіл (Еліза або техніка імунофлюоресценції), але є помилкові негативні/позитивні результати, аналіз повинен поєднуватися з електрофорезом білка.
- той, який шукає наявність ДНК (методика ПЛР), але він дорожчий.
Лікування:
Людина та ветеринарна медицина не використовують однакові методи лікування, щоб уникнути явищ резистентності.
Для лікування собаки застосовуються ін’єкції антигмону меглуміну.
Це важке, дороге, токсичне лікування гепаторенальної функції, яке лише рідко виліковує собак. Мета полягає в тому, щоб утримати собаку у видимому стані одужання, вона, як кажуть, "вибілена", але паразит залишається присутнім у його ретикулоендотеліальній системі.
Існують також інші методи лікування:
- Комбінація спіраміцину метронідазолу замість алопуринолу,
- звичайна доза марбофлоксацину протягом одного місяця,
- Мілтефозин, протипухлинний препарат, що застосовується у людей, призначають перорально у дозі 2 мг/кг ваги тіла один раз на день протягом 28 днів, однак будьте обережні, у Франції від цього препарату відмовили, оскільки він відомий як небезпечний для користувач. Він зазвичай використовується в Італії, Швейцарії та Іспанії.
- Строгий внутрішньовенний амфотерицин В повинен бути призначений для лікування лейшманіозу людини, щоб уникнути явищ резистентності.
- ефірні олії компактного листя або кори материнки та кориці (провідна компанія в галузі наукової ароматерапії отримує чудові результати в Африці для боротьби з малярією і навіть встигає вирощувати адекватні рослини, щоб тубільці могли лікувати їх - навіть!)
Лейшманській собаці в принципі буде необхідне лікування протягом усього життя, що проводиться дворічні аналізи крові, оскільки рецидиви є частими, а іноді і летальними.
Лейшманіоз: засоби захисту
Існує вакцина проти цієї хвороби: 3 ін’єкції протягом першого року з щорічним підсилювачем, але, як і піроплазмозу, недостатньо самостійно захистити свою собаку. Він повинен бути заповнений звикористання інсектицидів або репелентів.
Є лише 2 продукти з дозволом на продаж:
- Пляма на піпетках на основі перметрину, імідаклоприду та бутилгідрокситолуолу застосовувати кожні 15 днів (або навіть 3 тижні залежно від лабораторії)
- Комір на основі дельтаметрину, який слід носити кожні 4-5 місяців у періоди ризику.
Ми також можемо посилити ці запобігання за допомогою ефірні масла з репелентними властивостями:
Найвідомішою ефірною олією є лимонник, але всупереч поширеній думці, застосовуючи її самостійно, вона є помірно ефективною і має лише низьку стійкість.
Розумна суміш ефірних масел із відлякуючими властивостями містила б ефірні олії герані, чайного дерева, лавандину, лимонної трави та гвоздики.
Застосовується пізно вдень та рано ввечері в районах ризику, але також буде дуже ефективним перед тим, як виводити собаку на прогулянку для відлякування інших паразитів. Уникайте нанесення на ніс або ніс! Один фокус - розпорошити ефірні олії на шарф або бандану і зав’язати їх на шиї тварини, поєднуючи корисне з приємним !
Щоб дізнатись більше про ефірні олії у ветеринарній медицині: www.vetessentiel.com
Таким чином, яке ставлення до лейшманіозу?
Глобальне потепління, пристосованість паразита, резервуар паразитів, що становлять необроблені собаки, - все це фактори, що сприяють розвитку хвороби.
- Ефективно захищайте свою собаку в критичні періоди.
- Якщо це можливо, уникайте впливу сутінків.
- Заплануйте скринінг один-два рази на рік.
- Вакцинувати !