Дієта муковісцидозу - PDF скачати безкоштовно
Харчування при муковісцидозі 13 жовтня 2012 року, дитяча лікарня університету Регенсбурга, Вюрцбург, амбулаторія Крістіани Герцог для хворих на муковісцидоз Доротея Ленц, дієтолог
Органи травлення та обміну речовин
Лікування розладу травлення
Порушення енергетичного балансу при МВ. Зниження надходження поживних речовин. Неапетентність. Біль у животі, гострі/хронічні інфекції. Блювота. Психологічний тиск. Підвищена потреба в поживних речовинах. Недостатність підшлункової залози. Інфекції/лихоманка. Посилена робота дихання.
Порочне коло з недостатнім споживанням енергії
Харчові волокна Харчові волокна - це рослинний харчовий компонент, який не може засвоюватися в кишечнику людини. Хворі на МВ часто мають липкий стілець. Клітковина допомагає послабити ці маси стільця. Важливо: чим більше багата клітковиною їжа, тим більше потрібно пити!
Жир забезпечує найбільшу кількість енергії при найменшому обсязі Насичені ФА: М'ясо, ковбаса, молоко, масло Мононенасичені ФА: Оливка, ріпак, арахісова олія Поліненасичені ФА: Омега 6 ФА: Соняшник, соя, лляне масло, горіхи Омега 3: Оселедець, лосось, скумбрія, тунець, волоський горіх
Сіль Солоні хлібобулочні вироби, такі як кренделі, кренделі тощо. Залиште ємність для солі на столі з солоною мінеральною водою
жиророзчинні вітаміни вітамін А вітамін D вітамін Е вітамін К приймати під час їжі!
Поради щодо висококалорійної дієти Додайте кілька невеликих прийомів їжі (принаймні 5-6 щодня) до супів, крім того, з олією (наприклад, ріпаком/сафлоровою олією). Закрутіть макарони та рис у вершковому маслі/маргарині Смажена картопля, картопля фрі тощо. (Запечена з сиром) Хліб з м’ясом та рибою
Поради щодо висококалорійної дієти Виберіть начинку для хліба з високим вмістом жиру, напр. Печінкова ковбаса, Mettwurst, салямі, сири з високим вмістом жиру з вмістом щонайменше 45% F.i.Tr. Використовуйте майонез та татарський соус, щоб збагатити фруктовий салат горіхами та вершками, випічкою, такою як Листкове тісто, десерти з круасанами, напр. Пудинг до ¾ виготовленого з молока та ¼ вершків як закуска - це, наприклад, Суміш слідів, сухофрукти, вершковий йогурт, картопляні чіпси, горіхи перед сном: збагачений змішаний молочний напій збагатити вершками
Доповнює збагачення їжі: полісахаридами, напр. Препарати комбінованого мальтодекстрину з вуглеводів та жиру, напр. BiCal, Caloplus, Duocal повністю збалансована їжа, напр. EnergeaP (з 10 років), EnergeaP Kid, основний с
Прикорм NutriniDrink Smoothie (від Nutricia) 300 ккал/200 мл Напій енергетичного волокна Frebini (компанія Fresenius) 300 ккал/200 мл Напій Fresubin з енергетичним волокном (компанія Fresenius) 300 ккал/200 мл Ensure plus (компанія Abbott) 300 ккал/200 мл Напій Fresubin 2kcal з волокнами (Fresenius) 400 kcal/200 ml Resource 2.0 клітковина (Nestle) 400 ккал/200 ml Resource Фрукти (Nestle) 250 kcal/200 ml Напій ProvideXtra (Fresenius) 300 ккал/200 мл
Черезшкірна ендоскопічна гастростомія (ПЕГ) У разі поганого харчового стану, додаткове споживання калорій через живильну зонд через черевну стінку в шлунок або тонкий кишечник
Правило розрахунку кількості ферменту Немовлята: 1500-3000 МО ліпази на 100 мл молочного шроту Маленькі діти, школярі та дорослі: 2000-3000 МО ліпази на 1 г харчового жиру (до 4000 МО ліпази)
Що слід знати про введення ферментів Ферменти - це не ліки, які потрібно приймати в однаковій кількості одночасно. Ферменти повинні бути адаптовані до вмісту жиру в їжі. Ферменти завжди розподіляються під час їжі. Ніколи до/після або відразу. Не приймайте ферменти з невеликою кількістю рідини помішуйте в їжу, якщо це можливо, не жуйте ферментні гранули, не посипайте гранули хлібом, полощіть рот чаєм у немовлят
Що слід знати про введення ферментів Харчові протоколи допомагають визначити оптимальну індивідуальну дозування ферменту Уникайте надмірного введення ферментів (10000-15000 МО ліпази/кг маси тіла) Використання рослинних ферментів (Нортаза), приймайте приблизно Оптимізація ефективності кислотостійких ферментів підшлункової залози
Приклад для розрахунку ферментів Приклад 1 200 мл молока 3,5% жиру 1 рулет Приклад 2 200 мл молока 3,5% жиру 60 г кукурудзяних пластівців 1 чайна ложка вершкового масла 1 склянка. Сир 50% жирності Тр. 21 г жиру = 42 000 63 000 МО ліпази = 2 капсули 25 000 МО ліпази 7 г жиру = 14 000 21 000 МО ліпази = 1 капсула 25 000 МО ліпази
Приклад для розрахунку ферментів Приклад 3 Приклад 4 1 порція смаженої свинини з локшиною та овочами 1 пара соусу (150 г) 1 порція картоплі фрі (150 г) 11 г жиру = 22 000 33 000 МО ліпази 63 г жиру = 126 000 189 000 МО ліпази = 1 капсула 25 000 МО Ліпаза = 6 7 капсул по 25 000 МО ліпази
Приклад для розрахунку ферментів Приклад 5 Приклад 6 100 г картопляних чіпсів 100 г сольових паличок 40 г жиру = 80 000 120 000 МО ліпази 1 г жиру = 2000 3000 МО ліпази = 4 капсули 25 000 МО ліпази = введення ферменту не потрібно
Без ферментів Фрукти (крім авокадо) Хліб/кренделі без намазок/начинки Овочі (на пару, без додавання жиру) Картопля, рис, макарони (без додавання жиру) Напої, крім молочних продуктів Цукрові продукти (наприклад, клейкі ведмеді, льодяники, солодощі)
Їсти повинно бути цікаво їсти разом із сім'єю, не конфліктувати за столом, насолоджуючись трапезою в спокої