Дізнайтеся компетентні інструкції щодо охорони здоров’я на iLive

Медичний експерт статті

  • Класифікація ATC
  • Активний інгредієнт
  • показання
  • Форма випуску
  • фармакодинаміка
  • фармакокінетика
  • Застосування під час вагітності
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • Терміни дії
  • Фармакологічна група
  • Фармакологічний ефект
  • Популярні виробники

компетентні

Альвента - антидепресант, який має хімічну структуру, не схожу на структуру антидепресантів інших категорій (трициклічні, тетрациклічні та ін.). Препарат містить 2 рацемічні енантіомерні форми з терапевтичною активністю.

Антидепресивна дія активного лікарського елементу - венлафаксину - розвивається шляхом посилення дії нейромедіаторів на центральну нервову систему. Компонент не має спорідненості до закінчень бензодіазепіну, опіатів, фенциклідину (CCP), а також до елемента NMDA, гістаміну H1 та холінергічних закінчень мускаринових та α-адренергічних рецепторів.

[1]

Класифікація ATC

Активний інгредієнт

Напрямки Альвенти

Застосовується для лікування епізодів важкої депресії, ГАД, а також для тривоги, яка має соціальну різноманітність (соціальна фобія). Крім того, його призначають для запобігання розвитку епізодів важкої депресії.

[2], [3], [4], [5]

Форма випуску

Випуск лікарської речовини здійснюється в капсулах з розширеним ефектом - 14 штук всередині упаковки. У коробці - 1, 2 або 4 пачки.

[6]

фармакодинаміка

Венлафаксин, з його основним метаболічним елементом (EFA), є сильним СІЗЗС, а також ВГД, але в той же час трохи уповільнює зворотний припад дофаміну. Крім того, препарат надає ефективну дію на оборотні судомні процеси нейромедіаторів та знижує реактивність β-адренергічних рецепторів ЦНС. Крім того, венлафаксин не пригнічує активність МАОІ.

[7]

фармакокінетика

Венлафаксин майже повністю (приблизно 92%) всмоктується при пероральному застосуванні, але зазнає великих загальних метаболічних процесів (утворюється EFA, що має активний метаболічний компонент), завдяки чому біодоступність препаратів становить приблизно 42 ± 15%.

Під час прийому препаратів значення Cmax у плазмі венлафаксину та EFA визначаються відповідно через 6,0 ± 1,5 та 8,8 ± 2,2 години.

Швидкість всмоктування препарату в капсулах з пролонгованим ефектом нижча порівняно зі швидкістю виведення. З цієї причини явний період напіввиведення компонента (15 ± 6 годин) насправді є періодом напіввиведення, а не стандартним періодом напіввиведення (5 ± 2 години), зазначеним для таблеток із типом швидкого вивільнення.

Препарат широко поширюється всередині організму. Показники внутрішньоплазмового синтезу білкових препаратів становлять 27 ± 2%, зі значеннями 2,5-2215 нг/мл. Рівень аналогового синтезу елемента EFA становить 30 ± 12% з показниками 100-500 нг/мл.

Всмоктуючись, венлафаксин зазнає широкого загального внутрішньопечінкового метаболізму. Основним метаболічним компонентом речовини є EFA, але крім того він перетворюється на N-десметилвенлафаксин з N-, а також O-дидеметилвенлафаксин з іншими несуттєвими продуктами розпаду.

Приблизно 87% дози препарату виводиться із сечею протягом 48 годин після одноразового прийому - у формі венлафаксину (на 5%), а також незв’язаного ЕФК (на 29%), зв’язаного ЕФК (на 26% та інші метаболічні елементи (на 27%).

При тривалому прийомі препаратів венлафаксин не накопичується в організмі.

[8], [9]

Використовуйте Альвенту під час вагітності

Застосування Альвенти у разі підозр на зачаття, вагітність або лактацію заборонено.

[10], [11], [12], [13]

Протипоказання

  • сильна особиста чутливість до венлафаксину або інших елементів препарату;
  • у поєднанні з будь-якими МАО та одночасно протягом 2 тижнів з моменту їх введення (необхідно скасувати терапію венлафаксином принаймні за 7 днів до введення будь-якої МАО);
  • підвищення артеріального тиску у важкій фазі (перед початком курсу вони становлять 180/115 мм рт. ст. і більше);
  • глаукома;
  • розлади сечовипускання через погані виділення сечі (наприклад, через захворювання, що вражають простату);
  • ниркові або печінкові порушення у важких випадках.

[14], [15], [16], [17], [18]

Побічні ефекти Альвенти

Розвиток побічних явищ залежить від дози. Під час лікування частота та тяжкість розладу можуть зростати.

Найпоширеніші негативні прояви включають безсоння, нервозність, сухість, що вражає слизові оболонки порожнини рота, гіпергідроз, нудота, запор, астенія, запаморочення, сонливість, а також порушення оргазму та еякуляції.

Ознаки скасування спостерігались у людей, які страждали на депресію або певні форми тривоги. При раптовій відміні ліків або при різкому або поступовому зменшенні його порції (при різних дозах) можлива поява нових ознак. Збільшення частоти розвитку нових проявів пов'язане зі збільшенням розміру порцій і тривалості терапії.

Спостерігали такі симптоми абстиненції: діарея, сухість слизової оболонки порожнини рота, занепокоєння, безцільна ходьба, проблеми з втратою апетиту, психічні розлади та слабкість, а крім того, парестезія, гіпоманія, нервозність, головний біль, висип, запаморочення, сонливість, блювота, безсоння, тремор, нудота, грипоподібні симптоми та інтенсивні сни. Ці прояви були легкими та очевидними.

У разі скасування антидепресантів необхідно контролювати стан пацієнта, пропорційно зменшуючи порцію венлафаксину. Тривалість періоду зменшення дози визначається самою порцією, особистою чутливістю пацієнта та тривалістю терапії.

Дозування та введення

Капсулу слід використовувати в поєднанні з їжею, ковтати цілою і промивати звичайною водою. Заборонено класти капсулу у воду, подрібнювати, відкривати або жувати. Використовуйте препарат 1 раз на день одночасно - вранці або ввечері.

У разі депресії рекомендується приймати 75 мг препарату один раз на день. Через 14 днів дозу можна подвоїти (0,15 г), дозуючи 1 раз на день, для подальшого поліпшення клінічного стану. При необхідності дозу можна збільшити до 225 мг на добу при легких стадіях захворювання, а також до 375 мг на добу при її важких різновидах.

Кожне збільшення кількості порцій повинно відбуватися на рівні 37,5-75 мг з інтервалом у 2 тижні або більше (зазвичай інтервал повинен становити щонайменше 4 дні).

Якщо застосовується 75 мг Альвенти, антидепресантна активність проявляється через 14 днів лікування.

Протягом дня при особливих формах тривоги (включаючи соціальну фобію) необхідно застосовувати речовину 75 разів. Щоб отримати клінічне покращення, через 14 днів можна збільшувати порцію до 0,15 г 1 раз на день. Також при необхідності добову дозу можна збільшити до одноразової дози 225 мг. Допускається збільшувати порцію на 75 мг на день з інтервалом 14 днів і більше (мінімальний період - 4 дні).

При введенні 75 мг препарату після 7 днів лікування спостерігається анксіолітична активність.

Заходи попередження та підтримки рецидивів.

Лікарі рекомендують вводити препарати від депресивних епізодів принаймні на 0,5 року. Підтримка та запобігання рецидиву злочинів або провадження у справах про нові порушення повинні здійснюватися з використанням частин, які раніше виявилися ефективними. Лікар повинен постійно контролювати, принаймні 1 раз, протягом 3 місяців, ефективність тривалого лікування.

Відсутність функції нирок або печінки.

У разі проблем із функцією нирок (значення ШКФ

Портал iLive не пропонує медичних консультацій, діагностики та лікування.
Інформація, опублікована на порталі, носить лише довідковий характер і не повинна використовуватися без консультації з фахівцем.
Уважно прочитайте правила та правила сайту. Ви також можете зв’язатися з нами!