Для Жерома Вітвера, професора економіки, "указ від 29 серпня є поворотом гвинта, який не
З 31 серпня минулого року (указ від 29 серпня) закон значно скоротив визначення людей, вразливих до Covid-19, які можуть отримати вигоду від схеми часткового безробіття. Ризик загрожує людям, які страждають ожирінням, та зростаючим соціальним нерівністю. Професор економіки Університету Бордо Жером Вітвер погодився дати свій аналіз ситуації Лізі проти ожиріння. Він рекомендує оцінювати кожну ситуацію вразливості лікуючим лікарем або медициною праці.
Який ваш погляд на новий указ від 29 серпня, який зменшує визначення людей, вразливих до Covid-19 ?
Це декрет, який обговорено недостатньо. Це може мати серйозні наслідки. Це не технічний указ, це указ, який змінює стратегію боротьби з Covid-19. Цей тип указу можна прийняти лише після тривалих консультацій, і існує чітке враження, що це було не так. У новому указі більше не згадується, наприклад, анамнез судин головного мозку або серця (інфаркт, стенокардія, інсульт тощо), захворювання органів дихання (астма, ХОЗЛ та емфізема). Нарешті, цукровий діабет та ожиріння зараз розглядаються лише для осіб старше 65 років. Указ від 5 травня також зберіг супутні захворювання подружжя як виправдання часткового безробіття для працівників, які не можуть працювати на роботі, що механічно ще більше збільшило кількість людей, які могли претендувати на цей пристрій. Можливість часткового безробіття через вразливість подружжя була усунена указом від 29 серпня.
Чому, на вашу думку, уряд не надав декрету від 5 травня набагато більше захисту ?
Зараз усі мають більш-менш однакове бачення: уряд побоювався, що перший указ, який мав дуже широкий обсяг, може мати великий вплив на відновлення економіки. Між ризиком для здоров'я та ризиком економічного колапсу, уряд більше турбується про те, щоб уникнути зупинення економіки країни. Наш аналіз показує, що указ від 5 травня може торкнутися майже 3 мільйони людей. Знаючи, що працює 28 мільйонів людей, це зайнято більше 10% населення. Це є значним, і це може мати дуже важливі наслідки для економічної діяльності. Уряд добре знає ці цифри і врахував можливі наслідки указу від 5 травня. Тож він дав поворот гвинта, але цей поворот гвинта недостатньо продуманий.
У якій стратегії цей указ? ?
Стратегія цього указу є частиною запобігання, очевидно, зважаючи на бар'єрні жести, носіння маски, гідроалкогольного гелю та підвищену пильність. Згідно з указом, якщо це дотримуватись, ризики будуть мінімальними, і тому більше немає підстав дозволяти людям не працювати, коли вони вразливі. Але ця стратегія в деяких випадках навряд чи піддається життю. Тому новий указ фактично скасовує принцип часткового безробіття для вразливих працівників.
Як ви думаєте, чи робить уряд ставку на колективний імунітет? ?
Ні, я не думаю. Я скоріше вважаю, що він робить ставку більше на послаблені ефекти з точки зору смертності та активної циркуляції вірусу. Проблема полягає в тому, що відновлення діяльності дуже великої частини населення неминуче призведе до збільшення тиражу Covid-19. Насправді є дві ставки: на обмеження циркуляції вірусу, як, наприклад, у Німеччині, і на те, щоб значно уповільнити рівень смертності порівняно з тим, який ми змогли знати в березні, зокрема завдяки '' краща лікарняна допомога та кращий захист для старших 65 років, котрі найбільше постраждали від смертності від інфекції.
Чи вразливий працівник зараз більше піддається звільненню ?
Дійсно, це може бути так. Якщо вразлива особа має обгрунтований страх повернутися на роботу, оскільки вона не може працювати на телебаченні і якось відмовляється повернутися на свою роботу, так, це загрожує санкціям з боку роботодавця. Це також розкриє лікарів, які видаватимуть листки хвороби, якщо вважатимуть побоювання своїх пацієнтів законними. Оскільки часткове безробіття через вразливість більше не може існувати, це спричинить такий тип наслідків і, неминуче, створить сильну напруженість у роботодавці. Оцінити це дуже важко, але ми не можемо виключити ці ситуації.
У колонці, опублікованій у середині вересня у визволенні (1) ви пишете, що цей указ потенційно руйнівний. Що ви маєте на увазі ?
Руйнівний ... адже якщо смертність відновиться, і ми зможемо спостерігати, що значна частина людей, які померли внаслідок зараження, самі є працевлаштованими в основному вразливими, це може мати руйнівні наслідки з точки зору масового виведення з ринку праці вразливих Люди. Пацієнти, які вважають, що їм загрожує небезпека або активність певних профспілок або асоціацій, таких як Ліга проти ожиріння, може своєю реакцією заохотити мобілізацію, що може мати значні економічні та соціальні наслідки. Ми ще не там, але якщо ми побачимо відновлення смертності, корпоративний світ може бути похитнутим.
Чи може цей новий указ вплинути на нерівність між працівниками? ?
Так, і це дуже важлива частина мислення. У Франції ми ще не маємо дуже сильного елемента, щоб показати соціальний градієнт зараження та смертності. Наприклад, у Великобританії та США ми маємо матеріальні докази, які свідчать про дуже сильний соціальний градієнт ризику зараження або ризику розвитку важкої форми захворювання. Немає жодних причин, чому б у Франції цього не було. Побоювання полягає в тому, що через один-два роки ми зрозуміємо, що епідемія дуже по-різному вразила населення залежно від їх соціальної категорії. Це було б серйозним провалом нашої політики в галузі охорони здоров'я. Звичайно, ризик існує.
З чим може бути пов’язана ця диференціація? ?
Це пов’язано з контактом із зараженням, наприклад, громадським транспортом, людним житлом та різними видами професій. Існує також велика соціальна проблема з точки зору вразливості для здоров’я, оскільки серед робітників та службовців хронічно хворих більше, ніж серед керівників. Ці два фактори можуть збігатися. Крім того, серед робітників та службовців є менша можливість дистанційної роботи, ніж серед керівників. Тому природно, що найменш кваліфіковані люди опиняються на передовій.
Чи існує інший спосіб захисту вразливих людей, таких як, наприклад, люди, які страждають ожирінням ?
Абсолютно. Існує ще одна стратегія, яка полягає в надмірному захисті вразливих та організації економічної діяльності та наших соціальних відносин для її досягнення. Незважаючи на те, що указ від 5 травня був дуже широким, все ще існують способи його оцінки в кожному конкретному випадку, за умови, що він підтверджений набагато менш суворим указом, ніж той, що був виданий 29 серпня. Слід враховувати вразливість, вплив на роботу, користування громадським транспортом тощо. При цьому місце міських лікарів та лікарів праці є вирішальним. У липні Наукова рада опублікувала висновок, який пішов у цьому напрямку. Він запропонував оцінювати кожну ситуацію вразливості лікуючим лікарем та/або професійним лікарем з урахуванням стану здоров'я працівника, його потенційного впливу на роботу та транспорту, можливостей адаптації його робочого становища. Це був здоровий глузд. Але обмежувати доступ до схеми часткового безробіття настільки різко для вразливості небезпечно. Є, ми бачимо, проміжні рішення. І ми сподіваємось, що указ не буде виконуватися настільки строго, як можна боятися.
Хіба в цей період медицина праці не відіграє головної ролі? ?
Якщо це не зараз, вона ніколи цього не зробить. На жаль, ми знаємо слабкість професійної медицини у Франції через брак ресурсів та прерогатив, але наскільки вона відіграє досить важливу роль у державному секторі, де вона дуже активна, як і в приватному секторі, це складніше. У випадках вразливості він повинен мати можливість виконувати роль посередника, якщо це необхідно між роботодавцем та працівником.
(1) Клацніть тут Для отримання додаткової інформації: натисніть тут, тут і тут
Завжди пов'язані
Підтримувати зв'язок ! Ми пропонуємо вам три можливості.
• Ви можете продемонструвати свою прихильність, ставши членом. Цей важливий жест дозволяє нашій асоціації виконувати свої місії та розвивати свої дії.
• Ви можете вибрати шлях волонтерства. Об’єднавши наші зусилля, ви діятимете, щоб проголосувати асоціацію.
• Ви можете отримати наші повідомлення. Ви будете проінформовані про новини щодо ожиріння, діяльність Ліги проти ожиріння, організовані заходи тощо.
Адміністративна платформа
360, Avenue des Etats du Languedoc, 34000 Монпельє
Телефон. +33 (0) 4 67 68 60 05
[email protected]
Номер акредитації в галузі охорони здоров’я: N2019AG0005