Дорожня карта ожиріння 2019-2022 - SRAE

Опубліковано 22 вересня 2019 р

srae

Контекст

У Франції 17% дорослого населення страждає ожирінням, що становить понад 8 мільйонів людей. Хронічне прогресуюче захворювання, починаючи від простого ожиріння і закінчуючи важким та/або складним ожирінням, є основним фактором ризику для найбільш частих патологій (серцево-судинні захворювання, діабет 2 типу тощо). Психологічні та соціальні наслідки, такі як низька самооцінка, депресія, стигматизація, є значними та шкідливими.

Існують чотири сильні тенденції, характерні для Франції, які зберігаються, незважаючи на зусилля, докладені державними органами влади протягом декількох років:

Цілі

Щоб зіткнутися з цими висновками, дорожня карта "Управління ожирінням" 2019 має на меті структурувати та впроваджувати градуйовані та скоординовані шляхи охорони здоров’я, пристосовані до людей, які страждають ожирінням або ризикують ожирінням, приділяючи особливу увагу зменшенню нерівності у доступі до медичної допомоги та покращенню якості медичної допомоги.

Ця дорожня карта розбита на 4 осі:

  • Покращити догляд за людьми, які страждають від надмірної ваги та ожиріння, шляхом структурування градуйованих та скоординованих шляхів догляду;
  • Посилити регулювання баріатричної хірургії для кращої відповідності;
  • Розвивати навчання та інформацію;
  • Підтримуйте інновації та краще оцінюйте.

Заходи

1. Раннє виявлення людей, які страждають ожирінням або мають ризик ожиріння, шляхом регулярного введення ваги та зросту у Спільну медичну картотеку-DMP з раннього віку: насправді ймовірність того, що дитина залишатиметься ожирінням у зрілому віці, залежно від дослідження варіюється від 20% до 50% до статевого дозрівання до досягнення між 50% та 70% після статевого дозрівання.

2. Направляйте людей, які страждають ожирінням або страждають ожирінням, до відповідних команд. Шляхи допомоги будуть градуйовані та персоналізовані, тобто адаптовані до складності ситуації кожного пацієнта. Для цього професіонали зможуть покластися на контрольні показники, що визначають показання, що обґрунтовують лікування ожиріння, та визначають умови для посиленої координації зацікавлених сторін.

3. Покращення розбірливості пропозиції на територіях та, загальніше, інформації людей з ожирінням: Впровадження програм та заходів з терапевтичного навчання пацієнтів, що сприяють навчанню та втручанню ресурсних пацієнтів, надання картографії фахівців, що спеціалізуються на лікуванні ожиріння та асоціаціях пацієнтів.

4. Умова, починаючи з 2020 року, операція з ожиріння до отримання дозволу відповідно до критеріїв якості: інформація про пацієнта до операції, тривала реєстрація пацієнтів, прооперованих, публічне розповсюдження результатів показників якості та безпеки медичної допомоги (IQSS) лікарень.

5. Посилити спеціалізовані центри ожиріння (ОГС) у їх ролі сприяння та координації сектора охорони здоров’я, а також підтримки фахівців: розповсюдження передового досвіду, розвиток координації та подальшого спостереження за людьми, що страждають ожирінням, управління складними ситуаціями, особливо серед дітей, співпраця з медико-соціальними установами у своїй місцевості, зокрема щодо дітей. ОГС повинні бути позиціоновані як референти для лікування важкого ожиріння.

6. Адаптувати та підтримати сектор ожиріння на заморських територіях зокрема, шляхом розвитку співпраці між ОГС у Франції та закордонними установами та професіоналами, а також пропонуючи адаптовані програми терапевтичної освіти.

7. Запровадити до 2022 року інноваційні експерименти, спрямовані на цільову аудиторію: дітей віком від 3 до 8 років із загрозою ожиріння (“Місія реконструювати тонну”), дітей та підлітків з важким ожирінням (“OBEPEDIA”). Вони дадуть підставу для оцінки, щоб отримати корисні уроки для можливого узагальнення.