Екстремальне ожиріння - зростаюча проблема - BZfE
Кількість дуже ожирілих людей значно зросла за останні роки. На додаток до ноу-хау в галузі управління вагою, міждисциплінарна співпраця особливо важлива в терапії.
Більше інформації
Загалом кількість людей із ожирінням у Німеччині зростала менш швидко за останні десять років, ніж у попередні роки (див. Таблицю нижче). Однак значно більше людей страждають ожирінням. Існують ефективні терапевтичні підходи, але ці пропозиції часто важко знайти для постраждалих, і медичні страхові компанії покривають витрати лише пропорційно. На цю проблему вчені вказують у Білій книзі про ожиріння, яку опублікував Інститут IGES - незалежний приватний науково-консультаційний інститут з питань інфраструктури. Експерти вбачають значну потребу в ефективних та багатовимірних заходах профілактики та терапії. Вони закликають до комплексних, ідеально рівномірних та відповідних правилам терапевтичних пропозицій, в яких усі, хто бере участь у лікуванні ожиріння, працюють оптимально (Klein et al., 2016).
| Збільшення частоти з 1999-2013 рр | |
| Ожиріння II ступеня (ІМТ 35-39,9) | Ожиріння III ступеня (ІМТ ≥ 40) |
| Чоловіки: 157% | Чоловіки: 144% |
| Жінки: 60% | Жінки: 102% |
Управління вагою з різними дисциплінами
Більше інформації
Керівництво з медичного лікування "Профілактика та терапія ожиріння" Німецького товариства ожиріння (DAG) передбачає мультимодальну терапію як базову терапію для дорослих з ІМТ ≥ 30 або нижчим ІМТ з урахуванням супутніх захворювань, факторів ризику та переваг пацієнта. Він складається з дієтичних, фізичних вправ та поведінкової терапії та, якщо потрібно, додаткових ліків для підтримки. У випадку людей із надзвичайною ожирінням також можуть бути розглянуті хірургічні заходи, згідно з якими вказівки на втручання слід робити на міждисциплінарній основі. Баріатрична операція вимагає подальшого подальшого догляду, який вимагає допомоги з різних дисциплін, а також інших заходів для стабілізації ваги в довгостроковій перспективі після успішної втрати (DAG 2014).
Дійте мережево та кооперативно
Зрозуміло, що для оптимальної терапії ожиріння мережа та співпраця також важливі для дієтологів. Управління вагою може бути успішним лише в тому випадку, якщо дієтологи тісно контактують з акторами інших дисциплін, такими як лікарі, фізіотерапевти та психологи, і працюють разом на рівних. Якщо дієтологічна терапія виявляється неефективною, наприклад у разі серйозних супутніх захворювань або серйозних психосоціальних проблем, установи, які пропонують якісні програми управління вагою або амбулаторні центри ожиріння, можуть допомогти. Для дієтолога для догляду за страждаючими ожирінням клієнтами потрібна не лише професійна компетентність, але й готовність працювати в міждисциплінарній та об’єднаній в команду команді. Зрештою, це стосується й інших показань.
Набряк:
Klein S, Krupka S, Behrendt S, Pulst A, Bleß H-H: Ожиріння за технічним папером. Медична науково-видавнича компанія MWV, Берлін (2016)
Німецьке товариство Adipositas (DAG): Міждисциплінарна настанова щодо якості S3 для "Профілактики та терапії ожиріння". Реєстраційний номер AWMF 050/001. 2-а версія (2014)