Ендоскопія Колоноскопія
колоноскопія

Колоноскопія або ендоскопія нижнього відділу травлення - це відеодослідження, яке дозволяє лікарю спостерігати за внутрішньою частиною товстої кишки за допомогою гнучкого приладу, оснащеного невеликою відеокамерою та джерелом світла, який називається колоноскоп. Колоноскопія дуже корисна при виявленні уражень товстої кишки, взятті біологічних зразків (біопсій) для гістопатологічного аналізу та дозволяє виявити та видалити поліпи товстої кишки.
Колоноскопія - надзвичайно точне візуальне обстеження, яке дозволяє виявити ураження кишечника, такі як поліпи (невеликі пухлини, що ростуть на стінці товстої кишки), часто ці поліпи можна видалити навіть під час колоноскопії. За допомогою цього протоколу раннього виявлення та видалення поліпів товстої кишки можна запобігти колоректальному раку, оскільки він не може досягти стадій, які загрожують життю пацієнта.
Крім того, колоноскопія може виявити та діагностувати інші можливі ураження товстого кишечника, такі як крововиливи, запалення, дивертикул або виразки, тому існує ймовірність того, що ліки та подальші дослідження можуть бути спрямовані на виявлений діагноз.
Порівняно з іншими дослідженнями товстої кишки, такими як барієва клізма, «віртуальна» колоноскопія або колоноскопія «ендоскопічної капсули», єдиним методом, що дозволяє проводити біопсію та терапевтичні втручання, такі як резекція поліпів, є класична колоноскопія.
Кому рекомендована колоноскопія?
У Румунії колоректальний рак посідає 3 місце за кількістю смертей від злоякісних новоутворень, хоча колоректальний рак насправді є одним з небагатьох новоутворень, які можна виявити на ранніх термінах і неявно запобігти.
Ось чому в профілактичних цілях кожному, хто старше 40 років, рекомендується провести колоноскопію для обстеження на рак прямої кишки, навіть якщо стан їх здоров’я, мабуть, хороший.
Колоноскопія також рекомендується людям, які:
- має анемію, втрату ваги або інші травні симптоми без видимої причини;
- мають сімейну історію поліпів товстої кишки або раку з травною локалізацією;
- позитивний тест на кров у калі (позитивний тест Адлера);
- перенесена холецистектомія (операція з видалення жовчного міхура) 5-10 років тому;
- страждає на запальні захворювання кишечника (наприклад, хвороба Хрона або геморагічний виразковий коліт);
- раніше діагностували поліпи та/або колоректальний рак.
Що таке колоноскопічне обстеження з легким загальним наркозом?
Лікар вводить довгу, гнучку трубку діаметром 1 см у пряму кишку, тоді як пацієнт попередньо заспокоюється і лежить лівим боком на дослідницькому ліжку. Потім проводять колоноскоп, коли він проходить всю довжину товстої кишки, оглядаючись по черзі: анальну область, пряму кишку, сигмоподібну, низхідну товсту кишку, поперечну товсту кишку, висхідну товсту кишку, ілеоцекальний клапан і останню клубову петлю.
Джерело світла і відеокамера в кінці колоноскопа дозволяють детально спостерігати за внутрішньою частиною кишечника, а робочий канал дозволяє вводити невеликі інструменти, за допомогою яких можна взяти біопсію або резецирувати будь-які виявлені поліпи. Відеозображення зберігаються таким чином, щоб після від'їзду пацієнт отримував запис колоноскопічного обстеження на DVD.
Колоноскопія триває близько 20-35 хвилин і проводиться амбулаторно, пацієнт може повернутися додому того ж дня.
Ендоскопія нижньої частини травлення болюча? Колоноскопія з легкою загальною анестезією, що проводиться в кабінетах Alexdor Medical, є незручною як через внутрішньовенне введення седативного і седативного препарату (Дормікум та Пропофол), так і завдяки технічному прогресу - колоноскоп Olympus Optera дуже гнучкий і дуже тонкий (діаметр 0,9 см).
Репутація колоноскопії як болісного медичного маневру пояснюється здуттям живота, викликаним під час розслідування без анестезії. Для маневру колоноскопом, а також для гарної візуалізації внутрішньої частини кишечника, гастроентеролог може вводити повітря в товсту кишку. У деяких пацієнтів, які проводять колоноскопію без анестезії, інсуфляція повітря та пов'язане з цим відчуття надмірного здуття можуть спричинити дискомфорт під час колоноскопії.
З цієї причини, щоб отримати користь від діагностичної сили колоноскопії в умовах абсолютно незручного дослідження, в Alexdor Medical стандартна процедура представлена колоноскопією із легкою загальною анестезією (глибока седація), і лише за бажанням пацієнта ми проводимо колоноскопію без анестезії.
Будь-яке збентеження або страх, які змушують пацієнта відкласти колоноскопію, небезпечні, оскільки втрачається можливість виявити можливе захворювання кишечника на ранніх стадіях, коли його лікування та лікування мають найбільші шанси на успіх.
Підготовка до колоноскопії
Встановлення правильного діагнозу за допомогою колоноскопії залежить від хорошої візуалізації внутрішньої частини кишечника. Матеріали, повністю видалені з товстої кишки, не дозволяють виявити ураження, як це видно на наступному зображенні:
Правильна підготовка товстого кишечника до колоноскопії
З цієї причини перед розслідуванням товста кишка повинна бути повністю евакуйована за допомогою однієї з таких процедур:
Навчання з MoviPrep Ми рекомендуємо цей протокол підготовки, оскільки він пропонує повну евакуацію товстої кишки, простий в застосуванні та дозволяє вживати тверду їжу за день до колоноскопії.
Підготовка для пацієнтів з важкими запорами Ми рекомендуємо цей протокол пацієнтам, які страждають на сильний запор (стілець кожні 3 дні або менше), або пацієнтам, яким раніше була проведена колоноскопія, і підготовка товстого кишечника була недостатньою.
Підготовка за допомогою PicoPrep Ми рекомендуємо використовувати протокол підготовки з PicoPrep, якщо ви не знайдете MoviPrep в аптеці. Підготовка за допомогою PicoPrep дозволяє дуже добре очищати товсту кишку і відносно легко переноситься пацієнтом.
Навчання з Фортрансом Ми рекомендуємо використовувати протокол підготовки препарату Фортранс, якщо ви не знайшли MoviPrep або PicoPrep в аптеці. Протокол підготовки Фортрансу забезпечує швидку евакуацію вмісту товстого кишечника, але вимагає споживання більшої кількості рідини за відносно короткий проміжок часу.
Профілактика легша, ніж лікування
Плановий медичний огляд може врятувати ваше життя або життя коханої людини, вчасно виявивши можливий важкий стан, коли лікування має високі шанси на успіх.
Ми запрошуємо вас зв’язатися з нами, щоб призначити планові консультації, навіть якщо ваше здоров’я добре, і тим більше, якщо у вас є один або декілька з наступних симптомів (можливі прояви раку прямої кишки):
хронічна діарея, хронічний запор або поперемінна діарея-запор;
сліди крові, що присутні в калі (або світло-червоного, або дуже темного кольору);
неодноразове відчуття того, що після стільця кишечник не спорожняється повністю;
часте відчуття здуття та/або спазмів у животі;
стілець рідший за звичайний;
втрата ваги без видимих причин;
стійке почуття виснаження;
багаторазова блювота.