Francisella Tularensis IgM - Антитіла Medlife
Туляремія - рідкісне інфекційне захворювання (зооноз), яке може вразити шкіру, очі та легені.
Захворювання, яке часто називають кролячою лихоманкою, викликається бактерією Francisella tularensis.
В основному це вражає ссавців, особливо гризунів: домашніх та польових кроликів, а також птахів, плазунів та риб.
Туляремія може передаватися людям кількома шляхами, включаючи укуси комах та безпосередній контакт із зараженою твариною.
Туляремія надзвичайно заразна і може призвести до летального результату, якщо її не лікувати.
Зазвичай лікування антибіотиками ефективно, якщо воно розпочато на ранніх стадіях захворювання.
Більшість пацієнтів, які зазнали туляремії, виявляють захворювання, як правило, через 2-10 днів, хоча інкубаційний період захворювання або коротший, ніж кілька годин, або довший, ніж три тижні.
Існує кілька видів туляремії, кожна з яких має свої способи дії.
Виразково-залозована туляремія: є найпоширенішою формою захворювання. Ознаки та симптоми включають: виразкові ураження в місці зараження - зазвичай укус комахи або укус тварини; хворобливі і запалені лімфатичні вузли; лихоманка, озноб, головний біль, виснаження.
Залозиста туляремія: Люди з залозистою туляремією мають ті ж симптоми, що і для хворих на виразково-канальну туляремію, за винятком того, що на шкірі немає виразок.
Окулогландулярна туляремія: це форма, яка вражає очі і може викликати: біль в очах, почервоніння в очах, набряк очей і виділення з очей, виразки на внутрішній стороні століття.
Орофарингеальна туляремія: це зазвичай спричиняється споживанням погано обробленої дикої природи або забрудненої води. Ця форма вражає травний тракт. Ознаки та симптоми включають: лихоманку; біль у горлі (фарингіт); блювота; діарея.
Легенева туляремія: поширена у людей похилого віку та у людей, які вже страждають на черевний тиф, викликає типові ознаки та симптоми пневмонії: кашель; біль у грудях; утруднене дихання; Існує кілька видів туляремії, які можуть вразити легені.
Туляремія черевного тифу - рідкісна і серйозна форма захворювання, яка зазвичай включає: високу температуру; крайнє виснаження; блювота та діарея; селезінка марита (спленомегалія); збільшення печінки (гепатомегалія); пневмонія.
Туляремія не зустрічається природним чином у людей і не передається від однієї людини іншій. Однак хвороба може бути виявлена у пацієнтів у різних географічних районах, особливо у сільській місцевості, де багато ссавців, птахів, комах та риб заражені Francisella tularensis (яка може виживати кілька тижнів у ґрунті, воді та мертвих тваринах). ).
На відміну від інших інфекційних захворювань, які передаються від тварин до людини одним шляхом, туляремія має декілька способів передачі, які зазвичай впливають на тип та тяжкість симптомів.
З цим захворюванням можна зв’язатися:
укуси комах - хоча у великої кількості комах є ця хвороба, кліщі та кліщі все ж найчастіше передають її людям. Жало тунця виробляє в більшості випадків виразково-залозисту туляремію;
контакт з хворими або мертвими тваринами - виразково-залозиста туляремія також може бути наслідком обробки або укусу заражених тварин, найчастіше домашніх або польових кроликів. Бактерії потрапляють до шкіри через невеликі ураження або укуси, і на пошкодженій шкірі утворюється виразка. Очна форма туляремії може виникнути, коли людина торкається очей після дотику до зараженої тварини;
вдихання бактерій - бактерії в ґрунті можуть потрапляти в повітря під час таких заходів, як садівництво, будівництво або інші заходи, що передбачають перемішування ґрунту. Вдихання бактерій може призвести до появи пневмонічної туляремії. Персонал лабораторії, який обробляє речовини, що викликають туляремію, схильний до ризику повітряно-крапельної інфекції (інгаляції);
Забруднена їжа або вода - хоча і рідше, туляремією можна заразитися, вживаючи в їжу недоварене заражене м'ясо або забруднену питну воду. Ознаки включають: блювоту, діарею, розлади травлення (тулоремія ротоглотки). Тепло знищує бактерії, присутні в м’ясі: якщо його варити кілька хвилин, його можна спокійно їсти
Визначення антитіл IgG та IgM проти Francisella tularensis рекомендується при діагностиці туляремії у людей із сугестивними симптомами
Відсутність антитіл IgG та IgM проти Francisella tularensis виключає зараження цим мікробом
Наявність антитіл IgG та/або IgM проти Francissela tularensis, підтверджених або у збільшенні титрів, підтверджує діагноз інфекції.
Існують відмінності в специфічності та чутливості між різними методами та техніками визначення антитіл проти Francissela tularensis Серологічні методи: вони є найбільш розповсюдженими та чутливими при встановленні діагнозу туляремії та дослідженні імунного статусу імунізованих осіб.
У практичній діяльності частіше використовують реакцію аглютинації (RA) та реакцію непрямої гемаглютинації (RHAI). В обох реакціях діагностичним титром вважається l: 100 і вище. Рекомендується обстежувати пацієнтів в динаміці на 8-10 день хвороби, потім з інтервалом 7-10 днів. .
Необхідно згадати, що у важких випадках захворювання спостерігається затримка появи агглютинінів та гемаглютинінів, а при тривалому застосуванні антибіотиків у терапевтичних цілях може спостерігатися помилкове зниження титрів.
У імунізованих осіб діагноз туляремії встановлюється у разі значного збільшення титру антитіл.
У цих осіб агглютиніни та гемаглютиніни з'являються через 2-3 тижні після імунізації, досягаючи максимальних титрів через 4-6 тижнів (RA l: 160 - l: 320, RHAI l: 2560 - 1: 5120), а потім починають зменшуватися, оскільки протягом 6-12 місяців встановити мінімальний рівень (RAI: 10 - 1:40, RHAI 1: 20- 1:80), який виявляється протягом 5-7 років.
Це дозволяє широко використовувати серологічні реакції для ретроспективної діагностики туляремії. Частіше титр гемаглютинації вищий, ніж титр аглютинації.
Ця різниця більш виражена у гострому періоді захворювання та у людей, щеплених через короткий час після імунізації.
При ретроспективному дослідженні вакцинованих пацієнтів та осіб не спостерігається очевидних відмінностей у результатах RA та RHAI
Іноді у RHAI можна спостерігати нижчі титри, ніж у RA, і рідко не вистачає гемаглютинінів.
У зв’язку з однаковою антигенною структурою збудників туляремії та бруцельозу необхідно враховувати можливість отримання позитивних результатів сироватки крові хворого на туляремію з діагнозом бруцельоз і навпаки, але титр реакції з гомологічною сироваткою зазвичай вище.
Імуноферментні аналізи вказують на наявність специфічного IgM та збільшення титру IgG. Вони все частіше використовуються для діагностичних цілей, маючи кращий ступінь чутливості, ніж тести на аглютинацію та гемаглютинацію.