Фторування питної води - під питанням
Таким чином, зовсім недавно дослідження, що свідчать про причинно-наслідковий зв’язок між споживанням фторованої питної води та дисфункцією щитовидної залози, вийшли на перший план як у Великобританії, так і в Сполучених Штатах, країнах, де питна вода все ще фторується. На відміну від них, протягом останніх десятиліть багато країн відмовилися від цієї практики, посилюючи аргументи тих, хто вимагає її повної ліквідації (зверніть увагу, що в Румунії питна вода - з-під крана - не фторується).
Одне з найвидатніших досліджень впливу фтору в питній воді на населення було проведено у Великобританії і включало два великі житлові райони: один, де практикували фторування, а другий - не. У кожній із цих двох областей частота гіпотиреозу була встановлена за допомогою практики сімейної медицини (майже 800 практик). У житловому районі з фторованою питною водою поширеність випадків гіпотиреоїдизму була вдвічі більшою, ніж у районах з нефторованою питною водою. Британські дослідники приходять до висновку, що майже 15 000 населення могло бути без потреби спричинене гіпотиреозом, що є зовсім не тривіальним станом, забезпечуючи питною водою, доповненою фтором. У районах, де рівень фтору у воді перевищував 0,3 мг/л, ризик підвищення рівня гіпотиреозу був майже на 40% вищим, ніж у районах без фторування. Подібна ситуація спостерігається в США, де також практикується фторування води - поширеність дисфункції щитовидної залози значно зросла, а поточний рівень становить 20 мільйонів людей.
Механізм, за допомогою якого фтор викликає дисфункцію щитовидної залози, ясний - фтор є ендокринним інгібітором. Здорова щитовидна залоза залежить від присутності йоду, який, як правило, всмоктується через кров і зберігається та координується щитовидною залозою. Оскільки фтор більш електронегативний, ніж йод, він заміщує його в організмі, порушуючи роботу щитовидної залози і тим самим впливаючи на рівень гормонів, що регулює обмін речовин. Численні дослідження підтвердили здатність фтору викликати та посилювати дефіцит йоду.
Враховуючи всі ці потенційні побічні ефекти, безпосереднє питання полягає в тому, чи потенційні переваги профілактики карієсу, для яких було введено фторування води, можуть бути достатньо значними, щоб виправдати продовження цієї практики. І відповідь на це питання стає все чіткішим "ні", тим більше, що сама присутність цих переваг у галузі здоров'я зубів є спірною.
Таким чином, згідно з дослідженнями Всесвітньої організації охорони здоров’я, немає помітної різниці між рівнем захворюваності на карієс зубів у країнах, де вода фторується порівняно з іншими. Поліпшення загального стану здоров'я зубів за останні 60 років у Сполучених Штатах, покращення, яке було пов'язане з фторуванням води, було зафіксовано в інших розвинених країнах, багато з яких не мають такої практики очищення води. Ця еволюція радше пояснюється іншими факторами, такими як більш здорове харчування та більш сувора гігієна зубів, ніж 60 років тому. І для того, щоб продовжувати цей позитивний розвиток, важливо підтримувати споживання цукру на рівні нижче 10% від загального споживання енергії/калорій та регулярно вживати свіжі овочі та м’ясо, переважно рибу чи рослиноїдні тварини, ці варіанти харчування. також сприяє підтримці здоров'я зубів, не тільки серцево-судинних.
Статтю написала Мірела Мустаня, електронний помічник редактора, спеціаліст із комунікацій та зв’язків з громадськістю, кандидат медичних наук.
Джерела документації:
Міжнародні новини охорони здоров’я - доктор філософії Вілліан Р.Вередактор, No 258, червень 2015 р