Ганебні втрати - Sьdwind Magazin
Недостатньо просто врятувати їх від ранньої смерті. Педіатр стверджує, що не потрібні політичні зміни, а швидше гуманітарні заходи Клаудіо Шуфтан.

Це страшна втрата людських життів, яких нам все ще доводиться спостерігати: Щодня в середньому 19 000 дітей у віці до п’яти років помирають, в основному, від таких захворювань, які можна запобігти, таких як діарея, пневмонія, кір, малярія, ВІЛ/СНІД і, зокрема, від недоїдання, що є причиною інших смертей. Більшість із цих смертей трапляється на півдні та є наслідком ганебного нехтування первинною медичною допомогою. У 2011 році не менше 82 відсотків із 6,9 мільйона смертей дітей до 5 років були в Африці на південь від Сахари та Південній Азії.
Дитяча смертність - це не просто надійний показник бідності країни. Він також розкриває основи соціальної нерівності між країнами та всередині них. Рівень смертності дітей до 5 років вищий у США (8 на 1000 живонароджених), ніж на Кубі (6 на 1000), у більш егалітарних скандинавських країнах - лише 3 на 1000.
Дитяча смертність впала, хоча і недостатньо швидко для досягнення Цілі розвитку тисячоліття - скорочення на дві третини кількості смертей з 1990 року (дванадцять мільйонів) до 2015 року. У центрі уваги заходів, наприклад, заходів Дитячого фонду ООН ЮНІСЕФ, були недорогі заходи, такі як вакцинація, пероральна регідратація, мережі проти малярії та сприяння грудному вигодовуванню.
Все менше і менше працюйте, краще їжте під час вагітності, довго годуйте грудьми, годуйте дитину належним чином у періоди хвороби, використовуйте регідратацію ротової порожнини при діареї, регулярно зважуйте дитину, збільшуйте щеплення та час між пологами - це всі варіанти, які бідні Громади не завжди доступні. Щоб вони стали реальністю, необхідне більше самовизначення та підтримка надійної первинної медико-санітарної допомоги. Чому їх не існує - це хороше запитання: чи це нестача ресурсів чи, точніше, відсутність демократії, у вирішенні питання, на що використовується бюджет на охорону здоров’я?
Створюйте світові програми, який вирішує лише безпосередні причини запобіжних хвороб, насправді є зрадою філософії первинної медико-санітарної допомоги, визначеної на знаковій конференції в Алма-Аті 1978 р. (тоді в Радянському Союзі, нині Алмати, Казахстан). Алма Ата заявила, що первинна медична допомога - це набагато більше, ніж набір визначених медичних послуг. Він включає демократизацію та децентралізацію інфраструктури охорони здоров’я, щоб мережа громадських медичних працівників (навчені волонтери з місцевих громад, зауваження редактора) могла надавати послуги за потреби та за низькою вартістю.
Це бачення первинної медико-санітарної допомоги було пом'якшено, оскільки воно було нав'язане хибною моделлю охорони здоров'я на Заході, де лікарі не вважають своєю роботою керувати соціальними змінами та сприяти незалежності у питаннях охорони здоров'я, і не хочуть визнати, що навіть не лікарі може успішно піклуватися про здоров’я.
Щоб реалізувати бачення первинної медико-санітарної допомоги Алма-Ати, ми повинні забезпечити, щоб вони:
- - не обмежується сферою надання первинної медичної допомоги і не розглядається як просто “базовий пакет” медичних послуг для бідних людей, але включає охорону здоров’я, зміцнення здоров’я та функціонуючу систему направлення на вищі рівні медичної допомоги;
- - фінансується за рахунок державних коштів для забезпечення загального доступу на основі потреб;
- - Вирішує питання соціальної та економічної несправедливості, яка лежить в основі системи охорони здоров’я, яка не гарантує справедливого доступу або догляду на основі потреб;
- - Звертатися до соціальних, політичних, економічних та екологічних факторів, які визначають стан здоров'я та бідності, а не обмежуватися лише медичними заходами;
- - Забезпечує, щоб громади, особливо найбільш знедолені, мали право брати активну участь у покращенні свого здоров'я та умов життя.
Реалізація комплексної первинної медико-санітарної допомоги вимагає фундаментальних змін, які неможливо здійснити, не вступаючи в конфлікт із повноваженнями, що існують. Якщо ми хочемо значно збільшити шанси дітей на виживання та розвиток, нам доводиться усувати структурні фактори, які відповідають за погане самопочуття дітей.